罹患糖尿病不可怕，可怕的是患者常因吃錯食物，而導致血糖飆高，引發嚴重併發症；糖尿病衛教學會推出「DCFL不慌糖168新生活」運動，協助糖尿病患吃對食物、做對運動，控制病情。
統計發現，成年後不良生活習慣造成的第二型糖尿病，就高達九成；許多病患在這項飲食運動以及血糖控制的長期計畫中，常面臨許多困擾與挑戰。糖尿病衛教學會日前自美國引進ＤＣＦＬ（Diabetes Control For Life，糖尿病自我管理計畫），幫助糖尿病患從行為、生活中改變，預防糖尿病的發生。
中華民國糖尿病衛教學會祕書長蘇秀悅說，控制糖尿病需要循序漸進，許多病患都知道相關的知識，卻很難落實到生活中。如果生活中，能夠把握「一周改變一個生活習慣」的原則，例如第一周養成每天定時監測血糖值，第二周學會計算食物中的碳水化合物及熱量等，循序漸進、不操之過急，能夠更有助控制血糖。
蘇秀悅強調，現在大多數糖尿病患大都是因為不良的生活習慣引起，所以在飲食上的控制更是重要。在臨床上，看到不少糖尿病患因吃錯食物，導致血糖飆高而送醫院急救；事實上，患者只要吃對食物，就可控制血糖，預防中風、心血管疾病等嚴重後遺症。而ＤＣＦＬ新生活運動，則是教導病患按時服藥外，如何用食物控制血糖，避免病況惡化。
正確習慣控制病情
蘇秀悅表示，糖尿病衛教學會自今年五、六月，針對十六位病友為期六周的ＤＣＦＬ飲食計畫，結果發現，十六位病友學習了正確習慣後，每人平均瘦一•一公斤，空腹血糖值降低了百分之十左右，從一百三十三毫克�百毫升降至一百二十二毫克�百毫升。
「這套新生活運動在美國已實施多年，成功地幫助三十二萬名糖尿病患控制病情。」蘇秀悅說。根據美國一項針對參與過類似ＤＣＦＬ計畫使用者的網路調查顯示，患者在接受二十四周飲食及生活型態改變計畫後，體重平均減少百分之七•五，空腹血糖值平均降百分之十四。
調查也發現，有高達百分之六十的人認為血糖值獲得改善，百分之六十五的人常監測血糖，百分之六十二的人體能變好，還有超過四分之三的人更注意飲食的選擇。蘇秀悅強調，食物的選擇對糖尿病患來說是一大考驗，選錯食物會讓血糖飆升，選對食物血糖就控制得相當好。
因為食物選擇很重要，所以在美國有些醫師建議糖尿病患吃全素，控制血糖。根據美國最新的研究發現，糖尿病患者吃純素更能減少心血管疾病。研究者針對九十九位罹患第二型糖尿病的患者，進行為期二十二周遵守低脂、低血糖的純素，或是遵守ＡＤＡ（美國糖尿病學會）的指南，結果發現，吃純素的人對血糖控制，比均衡飲食來得好。
彰化秀傳醫院營養室主任張水秀認為，吃純素能降血糖、預防心血管疾病的發生，絕大多數原因跟患者吃很多蔬果有關。她解釋，蔬菜水果本來就含有豐富的纖維質，有益於血糖控制；但她並不太建議國內糖尿病患吃全素，因為有些人不適合吃素，怕造成貧血或營養不良。
升糖指數操控血糖
張水秀表示，影響血糖上升的因素很多，包括食物本身的醣類含量及醣類的特質，如糖的種類、澱粉粒的性質、纖維含量、蔬果的成熟度、食物油脂含量與酸鹼度、烹調的方式和時間等。基本上，比較不成熟的蔬果，纖維含量高或是油脂較多，以及顆粒較粗的食物，升糖指數都會比較低。
低升糖指數食物大都是釋放熱量、糖類較慢的食物，由於這類食物通常具有豐富纖維質，可以減緩葡萄糖消化及吸收的速度，降低餐後血糖和胰島素上升的幅度，對糖尿病患來說，是不錯的選擇。如主食類包括全麥麵包、全麥麵；水果類包括芒果、桃子、蘋果、奇異果、柳橙、木瓜以及草莓等，都屬於ＧＩ值小於六十的低升糖指數食物。
升糖指數高的食物則易使血糖上升較快且較高，如蛋糕、白吐司、白米飯、白麵包、麵條、油炸食物等，都屬高升糖指數食物，糖尿病患應少吃，易引起血糖升高。但升糖指數並不是絕對的標準，像是洋芋片、冰淇淋的升糖指數比白米飯和麵條還要低，但因為其油脂含量高，並不表示比白米飯和麵條有益健康。
每周運動二•五小時
選對食物降血糖外，運動也可降血糖。蘇秀悅說，根據國外研究發現，預防糖尿病體重控制很重要，只要減輕百分之七的體重，就可預防百分之五十八的前期糖尿病。專家建議，體重過重的人，每周至少運動一百五十分鐘，可預防糖尿病的發生。
國泰醫院物理治療組長簡文仁也認為，運動是控制血糖最好的方法，他建議糖尿病患者的運動方式，以低阻力、高重覆性、低負重的運動為主，例如游泳、慢跑、騎腳踏車，或是在家利用看電視或是早上起床，做做簡單伸展操，也可以達到運動效果。
他指出，糖尿病患的運動量最好達到人體六○∼八○％的儲備量即可，所謂的儲備心跳數是指，最大心跳數（二二○）減去年齡，再減去休息時的心跳數。例如一位六十歲的患者，其警戒心跳數為二二○－六○＝一六○，減去休息時的心跳數（六○∼八○），儲備心跳數則介於八○∼一○○之間。
也就是說，運動時不要把所有的積蓄用完，只要用掉六∼七成即可。以儲備心跳數一○○為例，運動時只需消耗掉六成（一○○×六○％＝六○下），其餘的四成則可以保存下來，以備不時之需。六成的儲備運動心跳數，加上休息時的心跳數，一位六十歲糖尿病患運動後的心跳數介於一二○∼一四○間最為理想。
因此他建議民眾，糖尿病患者每周的運動頻率最好三∼四次，每次二十∼四十分鐘，運動時間最好在餐後六十∼九十分鐘，或注射胰島素之前。若不方便外出運動者，也可在家裡做一些簡單體操運動，也可以達到同樣的效果。
新聞資料來源：彰化秀傳紀念醫院
統計發現，成年後不良生活習慣造成的第二型糖尿病，就高達九成；許多病患在這項飲食運動以及血糖控制的長期計畫中，常面臨許多困擾與挑戰。糖尿病衛教學會日前自美國引進ＤＣＦＬ（Diabetes Control For Life，糖尿病自我管理計畫），幫助糖尿病患從行為、生活中改變，預防糖尿病的發生。
中華民國糖尿病衛教學會祕書長蘇秀悅說，控制糖尿病需要循序漸進，許多病患都知道相關的知識，卻很難落實到生活中。如果生活中，能夠把握「一周改變一個生活習慣」的原則，例如第一周養成每天定時監測血糖值，第二周學會計算食物中的碳水化合物及熱量等，循序漸進、不操之過急，能夠更有助控制血糖。
蘇秀悅強調，現在大多數糖尿病患大都是因為不良的生活習慣引起，所以在飲食上的控制更是重要。在臨床上，看到不少糖尿病患因吃錯食物，導致血糖飆高而送醫院急救；事實上，患者只要吃對食物，就可控制血糖，預防中風、心血管疾病等嚴重後遺症。而ＤＣＦＬ新生活運動，則是教導病患按時服藥外，如何用食物控制血糖，避免病況惡化。
正確習慣控制病情
蘇秀悅表示，糖尿病衛教學會自今年五、六月，針對十六位病友為期六周的ＤＣＦＬ飲食計畫，結果發現，十六位病友學習了正確習慣後，每人平均瘦一•一公斤，空腹血糖值降低了百分之十左右，從一百三十三毫克�百毫升降至一百二十二毫克�百毫升。
「這套新生活運動在美國已實施多年，成功地幫助三十二萬名糖尿病患控制病情。」蘇秀悅說。根據美國一項針對參與過類似ＤＣＦＬ計畫使用者的網路調查顯示，患者在接受二十四周飲食及生活型態改變計畫後，體重平均減少百分之七•五，空腹血糖值平均降百分之十四。
調查也發現，有高達百分之六十的人認為血糖值獲得改善，百分之六十五的人常監測血糖，百分之六十二的人體能變好，還有超過四分之三的人更注意飲食的選擇。蘇秀悅強調，食物的選擇對糖尿病患來說是一大考驗，選錯食物會讓血糖飆升，選對食物血糖就控制得相當好。
因為食物選擇很重要，所以在美國有些醫師建議糖尿病患吃全素，控制血糖。根據美國最新的研究發現，糖尿病患者吃純素更能減少心血管疾病。研究者針對九十九位罹患第二型糖尿病的患者，進行為期二十二周遵守低脂、低血糖的純素，或是遵守ＡＤＡ（美國糖尿病學會）的指南，結果發現，吃純素的人對血糖控制，比均衡飲食來得好。
彰化秀傳醫院營養室主任張水秀認為，吃純素能降血糖、預防心血管疾病的發生，絕大多數原因跟患者吃很多蔬果有關。她解釋，蔬菜水果本來就含有豐富的纖維質，有益於血糖控制；但她並不太建議國內糖尿病患吃全素，因為有些人不適合吃素，怕造成貧血或營養不良。
升糖指數操控血糖
張水秀表示，影響血糖上升的因素很多，包括食物本身的醣類含量及醣類的特質，如糖的種類、澱粉粒的性質、纖維含量、蔬果的成熟度、食物油脂含量與酸鹼度、烹調的方式和時間等。基本上，比較不成熟的蔬果，纖維含量高或是油脂較多，以及顆粒較粗的食物，升糖指數都會比較低。
低升糖指數食物大都是釋放熱量、糖類較慢的食物，由於這類食物通常具有豐富纖維質，可以減緩葡萄糖消化及吸收的速度，降低餐後血糖和胰島素上升的幅度，對糖尿病患來說，是不錯的選擇。如主食類包括全麥麵包、全麥麵；水果類包括芒果、桃子、蘋果、奇異果、柳橙、木瓜以及草莓等，都屬於ＧＩ值小於六十的低升糖指數食物。
升糖指數高的食物則易使血糖上升較快且較高，如蛋糕、白吐司、白米飯、白麵包、麵條、油炸食物等，都屬高升糖指數食物，糖尿病患應少吃，易引起血糖升高。但升糖指數並不是絕對的標準，像是洋芋片、冰淇淋的升糖指數比白米飯和麵條還要低，但因為其油脂含量高，並不表示比白米飯和麵條有益健康。
每周運動二•五小時
選對食物降血糖外，運動也可降血糖。蘇秀悅說，根據國外研究發現，預防糖尿病體重控制很重要，只要減輕百分之七的體重，就可預防百分之五十八的前期糖尿病。專家建議，體重過重的人，每周至少運動一百五十分鐘，可預防糖尿病的發生。
國泰醫院物理治療組長簡文仁也認為，運動是控制血糖最好的方法，他建議糖尿病患者的運動方式，以低阻力、高重覆性、低負重的運動為主，例如游泳、慢跑、騎腳踏車，或是在家利用看電視或是早上起床，做做簡單伸展操，也可以達到運動效果。
他指出，糖尿病患的運動量最好達到人體六○∼八○％的儲備量即可，所謂的儲備心跳數是指，最大心跳數（二二○）減去年齡，再減去休息時的心跳數。例如一位六十歲的患者，其警戒心跳數為二二○－六○＝一六○，減去休息時的心跳數（六○∼八○），儲備心跳數則介於八○∼一○○之間。
也就是說，運動時不要把所有的積蓄用完，只要用掉六∼七成即可。以儲備心跳數一○○為例，運動時只需消耗掉六成（一○○×六○％＝六○下），其餘的四成則可以保存下來，以備不時之需。六成的儲備運動心跳數，加上休息時的心跳數，一位六十歲糖尿病患運動後的心跳數介於一二○∼一四○間最為理想。
因此他建議民眾，糖尿病患者每周的運動頻率最好三∼四次，每次二十∼四十分鐘，運動時間最好在餐後六十∼九十分鐘，或注射胰島素之前。若不方便外出運動者，也可在家裡做一些簡單體操運動，也可以達到同樣的效果。
新聞資料來源：彰化秀傳紀念醫院
本文作者：彰化秀傳紀念醫院
