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中醫「冬病夏治」好時機,治療氣喘正式時候

氣喘是一種可逆性的呼吸道平滑肌過度反應或發炎反應,使得支氣管水腫及狹窄,而產生哮喘、咳嗽、胸悶及呼吸困難等症狀。氣喘是造成學齡兒童向學校請假的主要原因之一,也是一般兒童去看醫生的常見原因。根據調查結果顯示,台北市7-11歲學童的氣喘盛行率由1974年的1.30%上升到1994年的10.79%。其他地區的盛行率雖然較低,但也都呈現上升的趨勢。可見在台灣,兒童氣喘病不論在醫療上或日常生活上,均是值得注意的疾病。

臺北市立聯合醫院中醫院區中醫師洪偉育說,氣喘是一種遺傳與環境相互作用的疾病,帶有過敏體質的人吸入了特異的過敏原之後便會發病。空氣中過敏原的種類很多。根據研究報告,塵蹣、蟑螂和黴菌,是台灣地區常見的過敏原,其中又以塵蹣最為重要。90%以上的氣喘病童均對塵蹣過敏,對蟑螂和黴菌過敏者則約各佔50%。

在中醫臨床中氣喘屬咳喘範疇,隋•巢元方等撰《諸病源候論•呷嗽候》有詳細論述。中醫學認為咳喘雖然以肺為主,但與脾有密切關係。

洪偉育說,治療方式包括服藥、針灸、三伏天穴位敷貼,其中三伏天穴位敷貼是利用中醫「冬病夏治」結合運氣醫學的觀念,在伏暑期間(小暑至立秋時間內),利用氣候炎熱,皮膚腠理開泄,藥物經皮膚吸收力較佳,選用一些辛溫香竄、逐痰利氣的藥物,貼在背部相關腧穴,使藥物經由皮膚進入經絡,經由經絡而達病所,達到溫陽利氣、驅除肺中內伏寒痰目的。

中醫院區進行三伏天穴位敷貼已多年,臨床上觀察,三伏天穴位敷貼來治療氣喘,對於氣喘病患秋冬發作有顯著改善效果。另外也能改善過敏性鼻炎患者的症狀。

他表示,敷貼藥物雖然有其臨床效果,但不是完全沒有副作用;氣喘與過敏性鼻炎的穴位敷貼是一種發泡療法,利用有刺激性藥物,貼敷在穴位引起的發泡反應,透過穴位刺激來治療,因此這類藥物對皮膚有強烈刺激性,可能會有過敏反應,因此藥物劑量、調劑方式及給藥對象選擇,都非常重要。

洪偉育表示,治療前宜先由醫師診察後來決定是否適合進行治療,藥物敷貼之後2-3小時會出現輕度灼熱刺痛感,這是敷貼後的必然反應。若無不適感,4小時後可除去藥物(6歲以下孩童不宜超過2小時),如果灼熱疼痛感厲害,請提早除去藥物及藥布,以乾淨的棉棒擦拭皮膚。如果出現水泡,不可弄破水泡,並於患處塗抹優碘或紫藥水,防止感染。藥物尚敷貼於穴位之前,應避免激烈運動,藥布除去後一小時內不可洗澡或搓洗該部位。

除藥物、針灸、敷貼治療之外,患者的生活起居及飲食上也有些注意事項,可減少氣喘、過敏性鼻炎的發作:

1.注意氣候變化,特別是季節轉換的時候,防止風寒誘發氣喘。
2.忌吸煙,避免接觸刺激性氣體、灰塵、花粉、塵螨,家裡不宜使用地毯及養貓狗等寵物。
3.避免過度勞累及情緒起伏。
4.適度的運動,正常的生活作息。
•飲食方面
1.避免食用冰品飲料。
2.避免食用屬性寒涼的食物,如、西瓜、香瓜、橘子、葡萄柚、水梨、筍、苦瓜、蕃茄等。
3.忌食生冷、辛辣腥羶及魚蝦。
4.會造成自己過敏的食物或藥物避免食用。
5.油炸、煙燻食物減少食用。
6.發作頻繁時,勿自行進補。


新聞資料來源:臺北市立聯合醫院
本文作者:臺北市立聯合醫院 洪偉育醫師

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