您會不會常感覺到從胸骨到喉嚨間有熱熱的燃燒感並且會伴隨著剛嚥下的食物回流到嘴裡？還是老覺得口中有酸味或苦味冒出？甚至有時候會有腹脹、噁心、氣喘、咳嗽的症狀？如果您有這樣的困擾，也許您是得到了「胃酸逆流症」，而肥胖者是高危險群。
胃酸逆流症其實就是胃食道逆流症，我們將食物吞下肚後，下食道括約肌就像一道閘門，會阻止絕大部份的胃酸逆流，但如果這肌肉有不正常的開啟，胃酸就得以逆流至胸口造成不適感。
胃食道逆流的臨床特徵，可分為典型症狀和非典型症狀。典型症狀主要是心灼熱感、胃酸逆流口中感到酸味或苦味、對胃酸逆流產生反應而使嘴巴忽然充滿唾液等；非典型症狀則較常有和典型症狀無關之症狀出現，如腹脹、早飽、噁心等。近來在有功能性灼熱感的病人身上，也較易出現胸悶、胸痛、喉異物感、喉痛聲啞、睡眠障礙等情形，因此病患容易沒察覺自己是胃食道逆流，而向其他非腸胃專科求助。
胃食道逆流在國內外皆為非常普遍的疾病，在亞洲有2%~5%人口受胃酸逆流所苦、歐洲有9%~17%、澳洲有10%~15%，在北美更高達20%，究竟造成胃食道逆流的成因是什麼？
慈濟醫院台北分院腸胃科醫師陳健麟指出，胃食道逆流的成因可以歸納為下列四點：
（一）當腹部或胃內壓力增高：如彎腰、咳嗽、肥胖、緊張，或攝取不易消化之食物，造成胃排空時間延長。
（二）下食道括約肌鬆弛，收縮不全：如懷孕；過量攝取如油膩食物、巧克力、薄荷、咖啡、吸菸、飲酒等。
（三）唾液分泌減少，消除食道逆流物的能力低落：如老人、乾燥症、具菸癮者。
（四）食道病變：如食道裂孔疝氣、硬皮症之患者等。
特別會加重胃食道逆流的因子，還包括了肥胖！因為額外的體重會壓迫胃和食道，以及分隔胸腔和腹腔的橫隔，迫使下食道括約肌鬆開，便導致胃酸逆流入食道內；有時候在短時間內吃進大量的食物或含高脂肪的餐點，也會有類似的情況發生。
想要改善胃食道送流的症狀，其實從生活中就可以做起，陳醫師提供了幾個撇步：
1.減緩進食速度及減量的三餐加上餐與餐之間的少量點心，可以幫助你停止吃得過量；持續飲食過量會使體重過重，促使胃酸逆流。
2.避免緊密貼身的衣物在腰部，因為它會壓迫腹腔，然後壓迫胃部及食道下括約肌。
3.避免特定的引發因子，例如油炸食物、含咖啡因食物、酒精、薄荷、咖哩、洋蔥、尼古丁等，都可能讓胃酸逆流變得更嚴重。
4.避免彎腰太久，例如長時間在花園裡除草或彎腰工作，尤其是剛吃飽飯時更是大忌。
5.飯後三到四個小時才可以上床躺平。
6.把床頭升高可以讓重力幫助你對抗胃酸逆流。
7.戒煙！抽煙會增加胃酸的分泌，抽煙時吞吐的動作會促進打嗝與胃酸逆流，而且還增加了食道癌發生的機率。
胃食道逆流嚴重者，還是要盡速就醫，陳醫師表示，目前治療的方法，以氫離子幫浦阻斷劑為主，也可長期服藥或是依病情變化間斷性治療。目前健保對此類藥物仍有一定之給付標準，須由腸胃科醫師確立診斷後，方能給予投藥。
此外，有些病人經由單獨抑酸劑，仍無法得到良好的疾病控制，可能是還需要合併使用可增進胃腸蠕動及排空之藥物，或是合併舒緩壓力之治療；另外，外科手術治療如以腹腔鏡胃底整形術改變下食道括約肌的壓力，應可發揮一定的效果。
總而言之，如有胃食道逆流的相關症狀產生而無法改善者，切勿亂服成藥，應儘速尋求胃腸專科醫師的協助，以去除疾病。
新聞資料來於：佛教慈濟綜合醫院台北院區
胃酸逆流症其實就是胃食道逆流症，我們將食物吞下肚後，下食道括約肌就像一道閘門，會阻止絕大部份的胃酸逆流，但如果這肌肉有不正常的開啟，胃酸就得以逆流至胸口造成不適感。
胃食道逆流的臨床特徵，可分為典型症狀和非典型症狀。典型症狀主要是心灼熱感、胃酸逆流口中感到酸味或苦味、對胃酸逆流產生反應而使嘴巴忽然充滿唾液等；非典型症狀則較常有和典型症狀無關之症狀出現，如腹脹、早飽、噁心等。近來在有功能性灼熱感的病人身上，也較易出現胸悶、胸痛、喉異物感、喉痛聲啞、睡眠障礙等情形，因此病患容易沒察覺自己是胃食道逆流，而向其他非腸胃專科求助。
胃食道逆流在國內外皆為非常普遍的疾病，在亞洲有2%~5%人口受胃酸逆流所苦、歐洲有9%~17%、澳洲有10%~15%，在北美更高達20%，究竟造成胃食道逆流的成因是什麼？
慈濟醫院台北分院腸胃科醫師陳健麟指出，胃食道逆流的成因可以歸納為下列四點：
（一）當腹部或胃內壓力增高：如彎腰、咳嗽、肥胖、緊張，或攝取不易消化之食物，造成胃排空時間延長。
（二）下食道括約肌鬆弛，收縮不全：如懷孕；過量攝取如油膩食物、巧克力、薄荷、咖啡、吸菸、飲酒等。
（三）唾液分泌減少，消除食道逆流物的能力低落：如老人、乾燥症、具菸癮者。
（四）食道病變：如食道裂孔疝氣、硬皮症之患者等。
特別會加重胃食道逆流的因子，還包括了肥胖！因為額外的體重會壓迫胃和食道，以及分隔胸腔和腹腔的橫隔，迫使下食道括約肌鬆開，便導致胃酸逆流入食道內；有時候在短時間內吃進大量的食物或含高脂肪的餐點，也會有類似的情況發生。
想要改善胃食道送流的症狀，其實從生活中就可以做起，陳醫師提供了幾個撇步：
1.減緩進食速度及減量的三餐加上餐與餐之間的少量點心，可以幫助你停止吃得過量；持續飲食過量會使體重過重，促使胃酸逆流。
2.避免緊密貼身的衣物在腰部，因為它會壓迫腹腔，然後壓迫胃部及食道下括約肌。
3.避免特定的引發因子，例如油炸食物、含咖啡因食物、酒精、薄荷、咖哩、洋蔥、尼古丁等，都可能讓胃酸逆流變得更嚴重。
4.避免彎腰太久，例如長時間在花園裡除草或彎腰工作，尤其是剛吃飽飯時更是大忌。
5.飯後三到四個小時才可以上床躺平。
6.把床頭升高可以讓重力幫助你對抗胃酸逆流。
7.戒煙！抽煙會增加胃酸的分泌，抽煙時吞吐的動作會促進打嗝與胃酸逆流，而且還增加了食道癌發生的機率。
胃食道逆流嚴重者，還是要盡速就醫，陳醫師表示，目前治療的方法，以氫離子幫浦阻斷劑為主，也可長期服藥或是依病情變化間斷性治療。目前健保對此類藥物仍有一定之給付標準，須由腸胃科醫師確立診斷後，方能給予投藥。
此外，有些病人經由單獨抑酸劑，仍無法得到良好的疾病控制，可能是還需要合併使用可增進胃腸蠕動及排空之藥物，或是合併舒緩壓力之治療；另外，外科手術治療如以腹腔鏡胃底整形術改變下食道括約肌的壓力，應可發揮一定的效果。
總而言之，如有胃食道逆流的相關症狀產生而無法改善者，切勿亂服成藥，應儘速尋求胃腸專科醫師的協助，以去除疾病。
新聞資料來於：佛教慈濟綜合醫院台北院區
本文作者：佛教慈濟綜合醫院台北院區
