字體大小:

騎車意外主動脈斷裂!死裡逃生決定用功讀書

一場可能生死相隔的嚴重車禍,卻如奇蹟般地轉憂為喜,讓父母親找回孩子流浪的心。一名大學生在周日晚從家騎機車返回宿舍途中,因精神差而連人帶車衝入圳溝,在高速撞擊拉扯下所產生的高壓,造成降主動脈斷裂而生命垂危。但幸運的是出事地點距離醫院很近,再加上曾有搶救經驗的醫師做了正確診斷與即時的手術而救活。因為失戀荒廢學業而讓家人難過,和父親以及哥哥已經陷入「冷戰」許久,學生在術後醒來第一件事就是找父親尋求原諒。他說,體會到要對家人好一些,也下定決心要專心向學。

嘉義地區近來學生騎機車意外頻傳,令學校與家長憂心。21歲、大三的蔡姓學生,三周前利用假日返回台中,周日上午先騎車到苗栗玩,傍晚回家後,只短暫休息就和學弟一同騎車返回嘉義,準備隔天要上課。他表示,一開始便已經覺很累而請學弟要等他,沿著台一線一路上休息了好幾次,最後一次是在便利商店外吃了餅乾和飲料,以為精神恢復了,沒想到上路後沒多久,覺得眼前一陣刺眼,張開眼看到路邊反光板時,便直接撞上去,然後就掉落到深度高過一人的圳溝裡,而機車則壓在身上。

還好蔡同學的學弟從機車後照鏡中發現突然沒有車燈,趕緊回頭找人,來回了兩次,直到發現路旁的反光板少了一塊,停車查看才發現出事而趕緊報警求救,由於圳溝很深,最後由七、八個人聯手才把學生搬上路面,趕忙送往鄰近的大林慈濟醫院急救。到了急診室,會診的心臟外科陳偉華醫師表示,學生送到時的心跳高達一百五十下,收縮壓不到一百毫米汞柱,已呈休克狀態。除了全身多處的撕裂外傷,進一步透過斷層掃描發現右腎臟有撕裂傷、脾臟也挫傷,但更嚴重的是降主動脈斷裂,若非血管外層的組織還沒破裂,讓大量的血塊還能暫存在縱膈腔中,恐怕連活著送到醫院的機會都沒有。

雖然面臨生死瞬間,但考慮到病患有多處臟器撕裂傷,搶救生命的同時,主動脈修補手術過程中必須有多重考量。陳偉華醫師指出,於急診運送病人至開刀房的過程中,先給予降血壓藥物及輸血來避免破裂之主動脈進一步惡化及大量失血造成失血性休克,同時開刀中不能使用體外循環,且要避免大量抗凝血劑給予,更重要的,降主動脈修補的時間必須在三十分鐘內完成,以免導致下半身缺血過久,導致臟器缺血壞死及下肢偏癱。陳醫師領導的大林慈濟開心團隊順利的花了29分鐘完成降主動脈修補,並功成身退的未造成其他器官因缺血而受損。這次高難度手術之成功,也為陳偉華醫師及大林慈濟心臟團隊劃下了一頁新的里程碑。

陳偉華醫師指出,創傷造成的急性主動脈斷裂,其死亡率隨著每延遲一小時手術治療,病患死亡的機率就增加百分之十。陳偉華醫師指出,急性主動脈斷裂成因於高速造成的拉扯,主動脈與肺動脈間由退化血管生成之韌帶,在高速拉扯下會拉斷主動脈,因為平常血壓為100毫米汞柱,但在劇烈撞擊下可能高達2500毫米汞柱,相當可怕。而主動脈斷裂後的確診是搶救生命的關鍵,當知道病人受到高速撞擊、而X光片顯示左肺積血以及有休克現象,便要高度懷疑是主動脈斷裂,並盡快透過胸腹斷層掃瞄確診。他指出,根據美國醫學中心的統計,六成的病患在到院前已失去生命跡象,而存活到院病人術後的存活率也不到三成。

經過兩周的住院與後續骨折手術,病人已經回家休養。由於之前和同校的女朋友分手打擊很大,病人開始遠離課本,也常翹課,讓父親以及就讀同一所學校的哥哥很生氣,在溝通無效下,開始和父親與哥哥進行冷戰。在手術後還沒清醒時便一直叫著父親的蔡姓同學說,為了和父親與哥哥和好,一定要努力活下去,而前女朋友也到醫院探病,讓他能夠真的放下這段情感。一場大難讓他知道要珍惜和家人的緣分,也下定決心要好好追回荒廢的課業,而更重要的,自己再也不敢在疲勞下勉強騎車了。


新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院
本文作者:佛教慈濟綜合醫院大林院區

延伸閱讀

穴位舒緩

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!