從醫師開立處方箋、藥師調劑藥物、一直到病人領藥服用，整個流程當中任何一個環節出了錯，都可能導致嚴重後果。kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師吳宗修博士引述網路上曾流行一個笑話：有一位阿伯終於看完病要領藥回家了，領藥時，藥師給了一包藥，說：「藥效四小時--」藥師怕阿伯聽不懂，又用台語再強調一次：「阿伯，聽有無？吃飽三粒喔--」阿伯點頭，拿了藥趕緊回家，就坐在門口......過了兩、三個小時後，他的媳婦察覺不對勁，跑到門口一看，只見公公坐在那，「哈、哈、哈、哈」一直笑...... 媳婦急忙問公公在做什麼？阿伯生氣回答：「別吵，藥師說，『要笑』四小時，我才笑三點鐘而已--」經過媳婦的解釋，阿伯才停止大笑，又想到藥師特別交待：「阿伯，返去要『多喝水』！」 於是阿伯乖乖地立刻往床上躺平，媳婦又問：「阿爸，你不吃藥啊，一直躺在床上，是在躺什麼意思的？」阿伯回答說：「就那個醫院的藥師叫我返來要『倒好勢』啊！」媳婦又再三地解釋，阿伯才知道要多喝水。然後他自己去吃藥，吃完藥後，才過三十分鐘，阿伯又被救護車送回醫院。這次，阿伯的一條老命差點報銷；在急診室緊急洗胃之後，總算回天有術，阿伯忿忿不平地抗議：「啥咪咧我吃錯藥，是那個護士給哇講的啊，伊講：『藥啊，要吃百（吃飽）三粒』呀！」吳宗修說這雖然只是一則在網路上的笑話，但只要其中一個過程不小心，往往笑話就會形成悲劇。
用藥安全除了是醫師、藥師時時刻刻應該留心的重點之外，民眾也該學習自保，讓自己及家人更有保障；吳宗修博士在搜尋了各種醫藥相關的病人就醫安全宣導資料，發現<康健雜誌>在『病人用藥自保守則』一文中有非常清楚的介紹，吳宗修博士指出病人用藥自保守則有三個重要的階段：看病時、領藥時、用藥時；只要把握每個階段的每一項要點，人人都可成為家庭用藥守護神。
一、看病時
◆詳細說明哪裡不舒服，有什麼症狀，以及最近做過什麼治療、吃過哪些藥，以避免交互作用或重複用藥。是否有慢性病史、及其他先天或代謝疾病，可減少藥品不良反應發生。
◆告訴醫師自己對哪些東西過敏（藥物、花草、動物皮毛等），有些醫療院所也提供「藥物過敏卡」供病患填寫並隨身攜帶。健保局在2005年7月起，也全面推廣在健保IC卡中增加藥物過敏紀錄，看診時可提醒醫師注意。不過有醫院私下透露，這項政策成效不彰，因為各醫院通常將病患的藥物過敏症狀直接登錄在該醫院的病歷中，一旦跨院就診就看不到。
◆是否懷孕、打算懷孕或正在哺乳中。
◆民眾應請醫師在處方箋上附上診斷說明，藥師才能審核適應症和藥物是否相符。過去就曾發生醫師將青光眼症狀誤開立香港腳用的抗菌藥，如果沒有診斷說明，藥師無法找出錯誤。
二、領藥時
◆拿到藥袋後先檢查姓名、性別、年齡等資訊，確定拿對藥，且劑量相符。
◆核對藥袋上的藥名和內容藥品標示是否相同。慢性病患者可注意藥物和之前使用的外型相同嗎？如果醫師沒有告知換藥，那可能是藥師調劑錯誤，要問清楚，千萬不要自以為是，馬虎放過。
◆藥袋上副作用標示，可提醒民眾用藥後可能的反應，要留意並了解緊急處理方式，但不必太過恐慌。
◆領藥時便要問清楚用藥資訊，在醫師和領藥藥師說明後如果還有疑問，醫院通常會有藥物諮詢窗口，藥袋上也有24小時的諮詢電話。衛生署建議可遵循「用藥五問」：問藥名？問藥效？問用法？問用多久？問注意事項？
藥物怎麼吃特別要問清楚。不然如同吳博士前面所說笑話可能成真，這是非常危險的。
◆外用藥使用方法必須特別注意。例如栓劑應用在肛門還是陰道？藥水是否要稀釋後使用，比例為何？醫師開立好幾條藥膏，使用順序為何？應用在哪些部位？別把擦腳底的藥抹到臉上。這些藥塗完要洗掉嗎？類固醇的強度為何，可以自己停用嗎？
三、用藥時
◆必須遵照指示服藥、確實完成藥物治療療程，用冷開水或微溫的開水配服，以免影響藥效。
◆用藥後若有任何不適，或是懷疑藥效不彰，必須詢問醫師，是正常反應或是應該換藥。
其中應該特別注意的是藥物過敏。用藥後體內免疫系統對某些特殊藥物產生抵禦或攻擊反應，而出現紅腫、搔癢，全身黏膜潰爛、皮膚起水泡，甚至可能造成急性肝腎發炎或衰竭等嚴重症狀，留下後遺症。
為了避免這種症狀產生，如果服用新藥一、兩週後身體不舒服，必須儘快停止服用可疑藥物，趕快求醫。
◆若是依照醫藥專業人員指示，或按照藥物標示上的適應症、使用領有許可證的合法西藥，卻發生藥物不良反應，不幸導致嚴重疾病、障礙或死亡時，可適用藥害救濟法，向藥害救濟基金會求償。
◆切忌囤積藥物。藥政處加強委託各地藥師公會到鄉下宣導「藥物大掃除」觀念，強調過期藥品不但無效還傷身，必須依照醫師指示將藥吃完，藥袋上也會標明有效期限，一旦過期就必須丟棄。
藥害救濟申請專線：(02)2358-4097
吳宗修藥師簡介：
KingNet國家網路醫院藥師
順天堂藥廠股份有限公司行銷企劃部副理級專員兼課長
大台灣新聞網醫療保健版採訪員
中台灣心血管中心惠和醫院藥劑科主任
社團法人南投縣藥師公會中藥業務推廣委員會副主任委員
中華民國藥師公會全國聯合會中藥發展委員會委員
財團法人顏焜熒文教基金會董事
中華國際健康素食推廣協會理事
用藥安全除了是醫師、藥師時時刻刻應該留心的重點之外，民眾也該學習自保，讓自己及家人更有保障；吳宗修博士在搜尋了各種醫藥相關的病人就醫安全宣導資料，發現<康健雜誌>在『病人用藥自保守則』一文中有非常清楚的介紹，吳宗修博士指出病人用藥自保守則有三個重要的階段：看病時、領藥時、用藥時；只要把握每個階段的每一項要點，人人都可成為家庭用藥守護神。
一、看病時
◆詳細說明哪裡不舒服，有什麼症狀，以及最近做過什麼治療、吃過哪些藥，以避免交互作用或重複用藥。是否有慢性病史、及其他先天或代謝疾病，可減少藥品不良反應發生。
◆告訴醫師自己對哪些東西過敏（藥物、花草、動物皮毛等），有些醫療院所也提供「藥物過敏卡」供病患填寫並隨身攜帶。健保局在2005年7月起，也全面推廣在健保IC卡中增加藥物過敏紀錄，看診時可提醒醫師注意。不過有醫院私下透露，這項政策成效不彰，因為各醫院通常將病患的藥物過敏症狀直接登錄在該醫院的病歷中，一旦跨院就診就看不到。
◆是否懷孕、打算懷孕或正在哺乳中。
◆民眾應請醫師在處方箋上附上診斷說明，藥師才能審核適應症和藥物是否相符。過去就曾發生醫師將青光眼症狀誤開立香港腳用的抗菌藥，如果沒有診斷說明，藥師無法找出錯誤。
二、領藥時
◆拿到藥袋後先檢查姓名、性別、年齡等資訊，確定拿對藥，且劑量相符。
◆核對藥袋上的藥名和內容藥品標示是否相同。慢性病患者可注意藥物和之前使用的外型相同嗎？如果醫師沒有告知換藥，那可能是藥師調劑錯誤，要問清楚，千萬不要自以為是，馬虎放過。
◆藥袋上副作用標示，可提醒民眾用藥後可能的反應，要留意並了解緊急處理方式，但不必太過恐慌。
◆領藥時便要問清楚用藥資訊，在醫師和領藥藥師說明後如果還有疑問，醫院通常會有藥物諮詢窗口，藥袋上也有24小時的諮詢電話。衛生署建議可遵循「用藥五問」：問藥名？問藥效？問用法？問用多久？問注意事項？
藥物怎麼吃特別要問清楚。不然如同吳博士前面所說笑話可能成真，這是非常危險的。
◆外用藥使用方法必須特別注意。例如栓劑應用在肛門還是陰道？藥水是否要稀釋後使用，比例為何？醫師開立好幾條藥膏，使用順序為何？應用在哪些部位？別把擦腳底的藥抹到臉上。這些藥塗完要洗掉嗎？類固醇的強度為何，可以自己停用嗎？
三、用藥時
◆必須遵照指示服藥、確實完成藥物治療療程，用冷開水或微溫的開水配服，以免影響藥效。
◆用藥後若有任何不適，或是懷疑藥效不彰，必須詢問醫師，是正常反應或是應該換藥。
其中應該特別注意的是藥物過敏。用藥後體內免疫系統對某些特殊藥物產生抵禦或攻擊反應，而出現紅腫、搔癢，全身黏膜潰爛、皮膚起水泡，甚至可能造成急性肝腎發炎或衰竭等嚴重症狀，留下後遺症。
為了避免這種症狀產生，如果服用新藥一、兩週後身體不舒服，必須儘快停止服用可疑藥物，趕快求醫。
◆若是依照醫藥專業人員指示，或按照藥物標示上的適應症、使用領有許可證的合法西藥，卻發生藥物不良反應，不幸導致嚴重疾病、障礙或死亡時，可適用藥害救濟法，向藥害救濟基金會求償。
◆切忌囤積藥物。藥政處加強委託各地藥師公會到鄉下宣導「藥物大掃除」觀念，強調過期藥品不但無效還傷身，必須依照醫師指示將藥吃完，藥袋上也會標明有效期限，一旦過期就必須丟棄。
藥害救濟申請專線：(02)2358-4097
吳宗修藥師簡介：
KingNet國家網路醫院藥師
順天堂藥廠股份有限公司行銷企劃部副理級專員兼課長
大台灣新聞網醫療保健版採訪員
中台灣心血管中心惠和醫院藥劑科主任
社團法人南投縣藥師公會中藥業務推廣委員會副主任委員
中華民國藥師公會全國聯合會中藥發展委員會委員
財團法人顏焜熒文教基金會董事
中華國際健康素食推廣協會理事
本文作者：順天堂藥廠 吳宗修藥師
