抽菸對身體會造成很多方面的危害，這個道理相信很多人都知道。長期吸菸不但會引起肺氣腫以及其他呼吸方面的問題，還會增加腦中風、心臟血管疾病，以及罹患各類癌症，如肺癌、咽喉癌、口腔癌、食道癌、胰臟癌等的發生風險。醫師提醒說，只要使用尼古丁成癮程度測試表，就可以讓癮君子無所遁形。
根據世界衛生組織的統計，每年全世界大約有500萬人死於香菸所造成的傷害。依據國家衛生研究院的估計，吸菸每年也會造成新台幣356億元生產力的損失，相關疾病也讓健保每年支出約新台幣300億元，這些後果都是要由全民來買單。雖然知道抽菸會造成這麼多不良的後果，但是對於很多癮君子來說，戒菸卻往往是一件「不可能的任務」。
台北市立聯合醫院陽明院區家醫科主任余文瑞說，戒菸所以會很困難，因為抽菸對癮君子影響，有三個層面的考量。第一個層面是生理方面的影響，香菸裡面除了含有一些會致癌物質之外，最重要是含有一種成癮物質－尼古丁。長期使用尼古丁會對人體產生與嗎啡、酒精等毒品一樣的上癮行為，而且在停止使用後，也會產生一樣的戒斷症候群。
他表示，突然停用尼古丁或減少尼古丁使用，在24小時內會容易產生下列的症候：不安或憂鬱、失眠、易受挫折、焦慮、精神不集中…等，這也是戒菸如此困難的原因之ㄧ。
余文瑞表示，想要知道自己受否已經有尼古丁成癮情形，目前有一個相當準確測量工具，那就是「尼古丁成癮程度測試表」。
測試表包括6個問題：
1.當您起床多久抽第一支菸？5分鐘之內3分，5-30分鐘2分，31-60分鐘1分，60分鐘以上0分。
2.在禁菸區不能吸菸會讓你難忍受嗎？是的話1分，不是的話0分。
3.那根菸是你最難放棄的？若是早上第1支菸1分，其他則為0分。
4.你一天最多抽幾支菸？31支以上3分，21~30支2分，11~20支1分，10支或更少則為0分。
5.起床後幾小時內是你一天中抽最多支菸的時候嗎？是的話1分，不是的話0分。
6.當你嚴重生病幾，乎整天臥床時還吸菸嗎？是的話1分，不是的話0分。
余文瑞說，香菸對人造成的影響除了生理的層面之外，另外還有心理與社會兩種層面的考量。有些人會抽菸，特別是年輕剛接觸香菸的個案，往往只是因為一時好奇、或是有心理方面的困擾、或是基於同儕壓力，才會去抽菸。
有些人則是因為工作環境的需要，像跑業務的業務員，而需要去應酬抽菸。如果是因為這兩種因素而去接觸香菸，余文瑞建議那些還沒有成癮的個案，最好的戒菸方法是從認知與行為改變，並避免容易會去抽菸的情境這幾個方面著手。
他提醒說，若有明顯心理方面的困擾，則須尋求心理諮詢或身心科門診的協助。若已經有尼古丁成癮的狀況，則仍須到戒菸門診接受尼古丁替代療法，才能達到良好的戒菸效果。
針對已經有尼古丁成癮的個案，目前台北市立聯合醫院的幾個綜合院區（仁愛、陽明、忠孝、和平、中興），都設有戒菸門診，提供尼古丁貼片或嚼錠的尼古丁替代療法。看診及藥品的費用雖然健保局並不给付，但國民健康局會補助治療服務費以及部分藥費。民眾若有戒菸需求，可以到就近的院區尋求醫師專業協助。
戒菸雖然困難，但只要有決心、有毅力、有恆心，加上醫師的協助，相信很快就能脫離香菸的魔掌，獲得健康快樂的新生。
根據世界衛生組織的統計，每年全世界大約有500萬人死於香菸所造成的傷害。依據國家衛生研究院的估計，吸菸每年也會造成新台幣356億元生產力的損失，相關疾病也讓健保每年支出約新台幣300億元，這些後果都是要由全民來買單。雖然知道抽菸會造成這麼多不良的後果，但是對於很多癮君子來說，戒菸卻往往是一件「不可能的任務」。
台北市立聯合醫院陽明院區家醫科主任余文瑞說，戒菸所以會很困難，因為抽菸對癮君子影響，有三個層面的考量。第一個層面是生理方面的影響，香菸裡面除了含有一些會致癌物質之外，最重要是含有一種成癮物質－尼古丁。長期使用尼古丁會對人體產生與嗎啡、酒精等毒品一樣的上癮行為，而且在停止使用後，也會產生一樣的戒斷症候群。
他表示，突然停用尼古丁或減少尼古丁使用，在24小時內會容易產生下列的症候：不安或憂鬱、失眠、易受挫折、焦慮、精神不集中…等，這也是戒菸如此困難的原因之ㄧ。
余文瑞表示，想要知道自己受否已經有尼古丁成癮情形，目前有一個相當準確測量工具，那就是「尼古丁成癮程度測試表」。
測試表包括6個問題：
1.當您起床多久抽第一支菸？5分鐘之內3分，5-30分鐘2分，31-60分鐘1分，60分鐘以上0分。
2.在禁菸區不能吸菸會讓你難忍受嗎？是的話1分，不是的話0分。
3.那根菸是你最難放棄的？若是早上第1支菸1分，其他則為0分。
4.你一天最多抽幾支菸？31支以上3分，21~30支2分，11~20支1分，10支或更少則為0分。
5.起床後幾小時內是你一天中抽最多支菸的時候嗎？是的話1分，不是的話0分。
6.當你嚴重生病幾，乎整天臥床時還吸菸嗎？是的話1分，不是的話0分。
余文瑞說，香菸對人造成的影響除了生理的層面之外，另外還有心理與社會兩種層面的考量。有些人會抽菸，特別是年輕剛接觸香菸的個案，往往只是因為一時好奇、或是有心理方面的困擾、或是基於同儕壓力，才會去抽菸。
有些人則是因為工作環境的需要，像跑業務的業務員，而需要去應酬抽菸。如果是因為這兩種因素而去接觸香菸，余文瑞建議那些還沒有成癮的個案，最好的戒菸方法是從認知與行為改變，並避免容易會去抽菸的情境這幾個方面著手。
他提醒說，若有明顯心理方面的困擾，則須尋求心理諮詢或身心科門診的協助。若已經有尼古丁成癮的狀況，則仍須到戒菸門診接受尼古丁替代療法，才能達到良好的戒菸效果。
針對已經有尼古丁成癮的個案，目前台北市立聯合醫院的幾個綜合院區（仁愛、陽明、忠孝、和平、中興），都設有戒菸門診，提供尼古丁貼片或嚼錠的尼古丁替代療法。看診及藥品的費用雖然健保局並不给付，但國民健康局會補助治療服務費以及部分藥費。民眾若有戒菸需求，可以到就近的院區尋求醫師專業協助。
戒菸雖然困難，但只要有決心、有毅力、有恆心，加上醫師的協助，相信很快就能脫離香菸的魔掌，獲得健康快樂的新生。
本文作者：臺北市立聯合醫院 余文瑞主任
