肝腫瘤破裂檢回一命？肝炎定期追蹤是上策

腫瘤破裂有時反而能救人一命！一名七十幾歲的男性，一個多月前因上腹劇痛而就醫，檢查發現是長在肝臟邊緣的肝腫瘤破裂，經外科醫師切除肝腫瘤，目前患者恢復狀況良好。醫師表示，罹患肝癌雖不幸，但該患者的腫瘤長在肝臟邊緣，且又破裂，才得以及早發現，接受治療，也算是不幸中的大幸。若有肝炎帶原，最好還是定期追蹤，才能掌握治療先機。

佛教大林慈濟綜合醫院肝膽腸胃科主任周安良醫師表示，這位李姓患者原本不知道自己有肝病，月前因上腹痛至其它醫院就醫，檢查發現了長在肝臟邊緣的腫瘤，且腫瘤已經破裂，後來轉到大林慈濟醫院來做治療，因患者肝功能不錯，經外科醫師評估後，以手術切除兩側腫瘤，術後復原情況良好。

雖然腫瘤破裂可能造成癌細胞擴散，但周安良醫師表示，也會有例外的情況，因為之前有另一位五十幾歲的病患同樣因肝腫瘤破裂就醫，開刀切除腫瘤後，三年來均無復發跡象。而另一名三十幾歲的患者則是腫瘤發現時已十幾公分大，因太大而無法開刀，不到兩個月就往生了，可見腫瘤破裂也許反而能救命。

肝腫瘤的治療包括手術、酒精注射、電燒、栓塞及化療等方法。周安良醫師表示，開刀、酒精注射及電燒均屬於根除性的治療方式，雖然可以完全切除癌細胞，降低復發機會，但並不是每位肝癌患者都能接受這類治療，而是需視患者腫瘤大小、顆數、位置及肝臟功能等情況而定。
此外，肝臟移植也是另一種根除性療法，但除了同樣受限於肝癌生長狀況外，合適的肝臟取得十分不易，若情況許可，可以考慮活體肝臟移植，由親人捐肝，爭取救命時效。

在無法做根除治療的情況下，有些病人可以使用栓塞來控制腫瘤病情，不過不能根治。周安良指出，這種方法再復發率較高，但仍可提高肝癌患者的存活率。

隨著醫學進步，目前肝癌已有標靶療法的新藥物可做化療，只是一個月約需二十幾萬元的費用，健保並不給付，而且只有不到三成的患者對此療法有反應。

周安良醫師強調，由於多數肝腫瘤治療都有大小限制，因此最好的預防方法便是先抽血檢查確定自己有無B型、C型肝炎帶原，由於帶原者罹患肝癌、肝硬化的機率比一般人高出許多，因此帶原者需每半年定期追蹤一次，以便掌握治療先機，否則等腫瘤長到十幾公分時才感覺疼痛而就醫，通常已來不及了。