人工血管成型術為病患打通血管通路！

洗腎者常因為廔管阻塞造成血流量不足，使得毒素或水分排出困難，因此如何在病患進行血液透析時，特別注意血管功能良好與否，即早發現，即早處理為預防堵塞的關鍵之一。大林慈濟醫院心臟內科陳志暐表示，洗腎、糖尿病、老年人容易有血管阻塞問題，病患需接受動靜脈廔管或另一個人工血管手術以進行血液透析，若預期血管阻塞則可以血管成型術用氣球擴張，即使完全阻塞，同樣可作血塊移除，讓病人血管不再有不通的問題。

陳志暐說，洗腎病人一般都必須先接受動靜脈廔管手術讓血管充大，透析時才有足夠的血流量經過人工腎臟而達到排除尿毒的效果，不過洗腎病患常有廔管堵塞現象，因此洗腎病人在進行血液透析時，注意血管功能變差為預防血管阻塞的重要一環。多數老人家或糖尿病人都會遇到週邊血管阻塞的問題，尤其狹心症、高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸等都是危險族群，這部份也可以藉由血管攝影、血管成型術、置放支架來獲得改善。

週邊血管成型術同樣為治療血管阻塞，使用氣球導管，或置放支架把阻塞的血管打通，像糖尿病患傷口不易癒合、跛行，都是因為血管阻塞所造成，若不盡速治療，病患可能面臨截肢的命運，如此情況下施作血管成型術，不僅可以改善血流的組織，同時傷口癒合也比較快，跛行患者走起路來就不再感到疼痛。

陳志暐表示，不過週邊血管在上段血管腸骨動脈阻塞才會考慮置放支架，而在下段的股動脈的血管阻塞，大部份都只能作氣球擴張術，必要時才加以置放支架，使血流能保持較長期的通暢，進一步消除缺血的症狀。糖尿病患容易出現膝蓋以下的血管阻塞，則可藉由繞道手術免除被截肢，同時症狀也可以獲得良好的改善。

此外，針對心肌梗塞的心臟血管疾病患者，提供全天候的急性心肌梗塞治療，都可以做立即性的心導管成型術及置放支架，但必須病患血管阻塞的時間不要太久，因為搶救時間愈早死亡率則愈低。大部份阻塞時間在12小時內進行冠狀動脈成型術都對病患有幫助，所以提醒有心臟血管疾病的病友，一旦出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀，緊急救醫接受治療為上策。