美沙酮替代療法可有效緩解海洛因的戒斷症狀

「究竟人為什麼要吸毒？直到昆哥和阿芬死後我才明白，吸毒是因為空虛。那麼，究竟是毒品恐怖，還是空虛恐怖？」、「我一直在戒，可就是戒不了。我老公吸毒，他吸毒的時候我一直勸他戒，他說不可能戒掉，我想證明給他看能戒掉，所以才吸毒的。」、「原來真的戒不掉…我不離開他，我就永遠都戒不了…」這是香港電影『門徒』中的對白。行政院衛生署新竹醫院精神科鄭海擎醫師表示，日前他觀賞了香港電影『門徒』一片，戲中對毒品成癮者的心境刻劃細膩而深刻，故事內容雖是以香港為背景，但台灣目前毒品濫用嚴重的情形，相較片中情節只怕不遑多讓，社會大眾對目前毒品的使用問題應深思。

鄭海擎醫師表示，在所有的毒品成癮中，海洛因成癮無疑是最難戒除的一種，因為海洛因的使用所帶來的強烈欣快感，以及戒斷階段難以承受的極度身體不適，往往讓海洛因的使用者沈淪在『成癮-戒除-再成癮』的無盡輪迴中。而吸食海洛因所需的大筆金錢花費，往往衍生出偷竊、強盜、賣淫等犯罪行為，造成龐大的社會負擔。而共用針頭行為導致的愛滋病、肝炎等傳染疾病擴散，也構成了沈重的醫療成本支出。有鑑於此，政府由去年起逐步推展美沙酮替代療法，希望能儘量減少毒品對個人及社會所造成的傷害。

鄭海擎醫師指出，該院自今年四月起，即開始推行美沙酮替代療法，至今已提供了近40人的治療。美沙酮原來的用途是作為止痛藥嗎啡的代替品，因藥效較長（約25小時），服用間隔可拉長，故被運用作為長效止痛劑、鴉片類藥物的替代藥品。每天僅需服用一次，便可有效緩解海洛因造成的種種戒斷症狀。

鄭海擎醫師說，海洛因成癮者往往因無法承受戒斷症狀的不適及對欣快感的渴求，一天內需多次施打毒品，造成人際關係及工作上的失能，成為社會上的邊緣人。藉由美沙酮替代療法的幫助，患者無需為戒斷症狀所苦，較能維繫正常的工作，大幅提高重返社會的機會。

美沙酮替代療法只是治療的一環，不是萬靈丹。文獻研究也發現，毒癮者高達九成合併有其他精神疾病，最常見的就是憂鬱症。因此，若要真正戒除毒品的使用，鄭海擎醫師建議患者必須具備恆心與毅力，與醫療人員相互合作及努力，同時處理面臨到的種種情緒障礙及人際障礙，方能獲得最大的治療成效。