美腿殺手靜脈曲張讓妳的小腿爬滿『藍蚯蚓』！

有些女性朋友天氣再熱，打死都不肯穿短褲或裙子，不是因為個性保守，或者對長褲裝有特別的癖好，只因為她們有一雙爬滿藍蚯蚓的蘿蔔腿！那是號稱『美腿殺手』的---靜脈曲張。

靜脈曲張是因為靜脈血管擴張屈曲，浮現於皮膚表面的情形，最常於小腿的部位，偶而也會出現於大腿，輕微的個案只見『青筋』浮現，厲害者則面目猙獰，看起來像似是腿上爬滿了藍色蚯蚓，患者可以沒有任何不適，也可能伴有患肢容易酸、脹、麻的不適感，有時會有下肢容易水腫及夜間抽筋的情形，長期下來可能會有下肢皮膚色素增生、積鬱性皮膚炎、以及潰瘍的產生。

為什麼會發生靜脈曲張？讓我們先了解一下腿部的靜脈回流系統，腿部的靜脈分為淺靜脈及深靜脈兩大系統，靜脈曲張的問題主要發生在淺靜脈系統，下肢表層所收集來的靜脈血會經由淺靜脈系統往上及往深靜脈系統輸送，這個過程在直立的情形下是逆地心引力的，所以下肢的靜脈血必需經由兩個機轉來達成逆地心引力而行的目的：一個是腿部肌肉在活動當中一縮一放所產生的幫浦作用；另一個則是靜脈血管內阻止血液逆流的靜脈瓣膜。

我們的靜脈血管內每隔幾公分到10幾公分就會有一個靜脈瓣，這些靜脈瓣只能往靜脈管的上方或是深部開放，當下肢的肌肉放鬆時，靜脈血管內產生負壓，靜脈血會充注入下肢，而當下肢的股肉收縮時，則產生正壓，將靜脈血排擠出下肢，此時功能正常的靜脈瓣擔任了把關的責任，使靜脈血只能由靜脈的下端流向上端，以及由淺靜脈流向深靜脈，因而達到將靜脈血送回心肺系統的目的。

當下肢靜脈回流系統的上端有不正常的壓功出現時，下肢的靜脈血管會因為承受不正常的壓力而使管徑擴大，管徑一但不正常的擴大→靜脈瓣因關不住而喪失阻止靜脈血逆流的功能→下一段血管也開始承受不正常的壓力→管徑被撐大→下一個靜脈瓣的功能喪失→•••，如同骨牌效應，最後終於使整條靜脈管皆擴大曲張了。

經由對於發生機轉的認識，我們就不難了解某些情況下比較容易發生靜脈曲張，比如在腹部壓力經常增加的情形下﹝慢性咳嗽、氣喘、前列腺肥大、骨盆腔腫瘤、便秘、肥胖•••﹞，容易使靜脈曲張產生；經常需要久站久坐的人也容易患靜脈曲張；懷孕時因為胎兒對腹腔內大靜脈的壓迫、荷爾蒙改變使靜脈的延展性增加、及體重增加等因素，皆會增加靜脈曲張發生的機會，另外有些人因為體質遺傳因素比較容易發生靜脈曲張，老年人發生靜脈曲張的機會當然也隨年紀的增加而增加。

為了阻止醜陋的藍蚯蚓上身，我們可藉以下幾個預防措施來減少靜脈曲張發生的機會：

1•避免久站久坐：最好能經常起來活動，促進下肢的血液循環。若非得久站久坐不可的話，經常動動腳趾，墊墊腳尖也有促進下肢靜脈血回流的效果。

2•治療會使腹內壓經常昇高的疾病。

3•養成良好的排便習慣。

4•不要讓自己太胖。

5•穿著彈性襪：懷孕的婦女、因職業因素需經常久站久坐者、有靜脈曲張之遺傳體質者，皆可穿著彈性襪來減少靜脈曲張發生的機會。

6•若開始出現靜脈曲張的徵候時，應該儘早就醫治療，以免骨牌效應引發，病情快速惡化。