ㄧ、認識疾病
（一）疾病確認：
為一種猝發性疾病，常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、
頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀，如精神錯亂
(譫妄)、昏迷、抽搐。偶爾會出現猛爆性敗血症(Septicaemia)
個案，發作時會立即出現瘀斑及休克。
（二）致病因子：
腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）
（三）發生情形：
腦膜炎雙球菌的感染為世界性，好發於春、冬二季（約每年11月
至隔年3月），目前國際主要的流行地區為撒哈拉沙漠以南的非
洲地區。
臺灣在１９１１年後曾有二段高發生率時期（1919∼1926年、
1933∼1946年），當時平均每年報告病例數約300例，最高曾達
每年600例以上。
臺灣於2000、2001、2002、2003、2004、2005年分別通報34、80
、81、38、38及39例病例（平均51.7例），確定病例分別有人。
（四）傳染方式：
直接接觸感染者的喉嚨和鼻腔分泌物或飛沫。
（五）潛伏期：
2∼10天，通常為3∼4天。
（六）可傳染期：
持續到口鼻分泌物不再含菌為止。
（七）感受性及抵抗力：
臨床疾病的感受性相當低，並隨著年齡增加而下降。血清中補體
缺乏者、脾臟功能缺乏或無脾臟者為高危險群。無症狀的感染者
亦會產生免疫力，但維持期間不明。
（八）病例定義：
流行性腦脊髓膜炎之臨床性病徵包括發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔
吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑，並伴有譫妄、抽搐或昏迷
現象或腦脊髓液抹片檢出革蘭氏陰性雙球菌。
二、預防保健
（一）預防措施：
１、教育民眾避免接觸病人或帶菌者的鼻咽分泌物、飛沫，有良
好的個人衛生習慣，並避免到過度擁擠、通風不良的場所。改善
居住和工作環境的擁擠度，如軍營、學校。
（二）預防接種：
疫苗：現有疫苗對A、C、Y及W135型有效，B型尚無有效疫苗。
國際間目前僅建議針對高危險群或至流行區域的人接種，一般民
眾不建議使用。
三、治療照護：
診斷確定前給cefotaxime或ampicillin，診斷確定後以注射penicillin優先考慮，若菌種對磺胺藥物敏感，也可使用sulfadiazine。抗生素治療越快越好，故應在臨床懷疑時即開始，不應等到培養證實以後。對於小孩子，在培養證實以前，治療所使用的藥物應同時對Haemophilus influenzae和Streptococcus pneumoniae有效(ampicillin優先選用，有時需加上第三代cephalosporin或chloramphenicol)。因penicillin無法根除鼻咽帶菌，故出院前應給予rifampin，劑量同預防性投藥。
新聞資料來源：衛生署疾病管制局
（一）疾病確認：
為一種猝發性疾病，常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、
頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀，如精神錯亂
(譫妄)、昏迷、抽搐。偶爾會出現猛爆性敗血症(Septicaemia)
個案，發作時會立即出現瘀斑及休克。
（二）致病因子：
腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）
（三）發生情形：
腦膜炎雙球菌的感染為世界性，好發於春、冬二季（約每年11月
至隔年3月），目前國際主要的流行地區為撒哈拉沙漠以南的非
洲地區。
臺灣在１９１１年後曾有二段高發生率時期（1919∼1926年、
1933∼1946年），當時平均每年報告病例數約300例，最高曾達
每年600例以上。
臺灣於2000、2001、2002、2003、2004、2005年分別通報34、80
、81、38、38及39例病例（平均51.7例），確定病例分別有人。
（四）傳染方式：
直接接觸感染者的喉嚨和鼻腔分泌物或飛沫。
（五）潛伏期：
2∼10天，通常為3∼4天。
（六）可傳染期：
持續到口鼻分泌物不再含菌為止。
（七）感受性及抵抗力：
臨床疾病的感受性相當低，並隨著年齡增加而下降。血清中補體
缺乏者、脾臟功能缺乏或無脾臟者為高危險群。無症狀的感染者
亦會產生免疫力，但維持期間不明。
（八）病例定義：
流行性腦脊髓膜炎之臨床性病徵包括發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔
吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑，並伴有譫妄、抽搐或昏迷
現象或腦脊髓液抹片檢出革蘭氏陰性雙球菌。
二、預防保健
（一）預防措施：
１、教育民眾避免接觸病人或帶菌者的鼻咽分泌物、飛沫，有良
好的個人衛生習慣，並避免到過度擁擠、通風不良的場所。改善
居住和工作環境的擁擠度，如軍營、學校。
（二）預防接種：
疫苗：現有疫苗對A、C、Y及W135型有效，B型尚無有效疫苗。
國際間目前僅建議針對高危險群或至流行區域的人接種，一般民
眾不建議使用。
三、治療照護：
診斷確定前給cefotaxime或ampicillin，診斷確定後以注射penicillin優先考慮，若菌種對磺胺藥物敏感，也可使用sulfadiazine。抗生素治療越快越好，故應在臨床懷疑時即開始，不應等到培養證實以後。對於小孩子，在培養證實以前，治療所使用的藥物應同時對Haemophilus influenzae和Streptococcus pneumoniae有效(ampicillin優先選用，有時需加上第三代cephalosporin或chloramphenicol)。因penicillin無法根除鼻咽帶菌，故出院前應給予rifampin，劑量同預防性投藥。
新聞資料來源：衛生署疾病管制局
