文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師
【醫學名詞172】慢性活動性肝炎 Chronic Active Hepatitis, CAH
事實上，慢性活動性肝炎是肝組織病理診斷的名稱，在顯微鏡下可以見到肝小葉發生不等程度的壞死及變性，甚至於肝小葉中出現纖維結締組織，有時亦發現炎症細胞圍繞在肝門區；在臨床上，血清中肝內轉氨脢（GOT及GPT）可能呈現異常升高，有時甚至大於正常上限之五倍（大於200單位），此時稱之為慢性肝炎之急性發作。少數罹患者會出現黃疸及腹水現象，假若不及時處理，則少數會導致猛爆性肝炎。
慢性活動性肝炎假若反覆發作，會使得肝細胞大量壞死並被纖維組織所取代，再加上其中混雜著再生結節，而最終導致肝硬化。就以慢性B型肝炎而言，某些個體亦會出現急性惡化現象，但此時反而出現象，e抗原消失的現象，但也使得肝臟進入肝硬化的階段。
【醫學名詞173】慢性膽囊炎 Chronic Cholecystitis
慢性膽囊炎大部分是急性膽囊炎經過屢次復發而形成的，其中百分之九十左右合併有膽結石的存在；慢性膽囊炎在臨床上不一定有明顯的症狀，有時罹患者只有輕微的右上腹部不適、腹脹、打嗝，甚至飯後飽脹感。
慢性贍囊炎的診斷可經由腹部超音波掃描而得知，其常見的超音波影像診斷依據包括有膽囊縮小、膽囊壁增厚，甚至發現膽囊內有石頭；假若進一步施行口服藥物膽囊X光攝影檢查，則可以發現膽囊收縮機能較差。
慢性膽囊炎有時由於石頭阻塞膽囊管，或者由於腸胃道細菌沿著膽道遊走到膽囊而發生急性感染。慢性膽囊炎在臨床上可能出現高燒、顫寒、上腹部疼痛，甚至有茶色尿及黃疸的現象，其唯一根本的治療，就是切除膽囊。
【醫學名詞174】慢性肝炎 Chronic Hepatitis
假若肝功能異常的現象持續存在六個月以上則稱為慢性肝炎。在台灣地區，導致長期持續性肝功能異常的原因有病毒、長期多量喝酒以及藥物，假如引起肝功能異常的原因仍然持續存在，則可以使得慢性肝炎導致肝硬化，甚至肝癌。事實上，慢性肝炎沒有特殊的藥物治療，雖然干擾素是目前聲稱治癒病毒性肝炎的最有效藥物，但其是否能夠維持長期效應，則有待進一步的評估。
病因的去除對於慢性肝病的治療是最重要的，並且謹記不要過度勞累，能有適當的休息，對於某些醃漬及罐頭類食品，儘量避免長期食用，飲食應採營養而均衡，更千萬不要服用不明成分的偏方，以免造成肝綑胞之加成破壞。
（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
作者簡介：
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
【醫學名詞172】慢性活動性肝炎 Chronic Active Hepatitis, CAH
事實上，慢性活動性肝炎是肝組織病理診斷的名稱，在顯微鏡下可以見到肝小葉發生不等程度的壞死及變性，甚至於肝小葉中出現纖維結締組織，有時亦發現炎症細胞圍繞在肝門區；在臨床上，血清中肝內轉氨脢（GOT及GPT）可能呈現異常升高，有時甚至大於正常上限之五倍（大於200單位），此時稱之為慢性肝炎之急性發作。少數罹患者會出現黃疸及腹水現象，假若不及時處理，則少數會導致猛爆性肝炎。
慢性活動性肝炎假若反覆發作，會使得肝細胞大量壞死並被纖維組織所取代，再加上其中混雜著再生結節，而最終導致肝硬化。就以慢性B型肝炎而言，某些個體亦會出現急性惡化現象，但此時反而出現象，e抗原消失的現象，但也使得肝臟進入肝硬化的階段。
【醫學名詞173】慢性膽囊炎 Chronic Cholecystitis
慢性膽囊炎大部分是急性膽囊炎經過屢次復發而形成的，其中百分之九十左右合併有膽結石的存在；慢性膽囊炎在臨床上不一定有明顯的症狀，有時罹患者只有輕微的右上腹部不適、腹脹、打嗝，甚至飯後飽脹感。
慢性贍囊炎的診斷可經由腹部超音波掃描而得知，其常見的超音波影像診斷依據包括有膽囊縮小、膽囊壁增厚，甚至發現膽囊內有石頭；假若進一步施行口服藥物膽囊X光攝影檢查，則可以發現膽囊收縮機能較差。
慢性膽囊炎有時由於石頭阻塞膽囊管，或者由於腸胃道細菌沿著膽道遊走到膽囊而發生急性感染。慢性膽囊炎在臨床上可能出現高燒、顫寒、上腹部疼痛，甚至有茶色尿及黃疸的現象，其唯一根本的治療，就是切除膽囊。
【醫學名詞174】慢性肝炎 Chronic Hepatitis
假若肝功能異常的現象持續存在六個月以上則稱為慢性肝炎。在台灣地區，導致長期持續性肝功能異常的原因有病毒、長期多量喝酒以及藥物，假如引起肝功能異常的原因仍然持續存在，則可以使得慢性肝炎導致肝硬化，甚至肝癌。事實上，慢性肝炎沒有特殊的藥物治療，雖然干擾素是目前聲稱治癒病毒性肝炎的最有效藥物，但其是否能夠維持長期效應，則有待進一步的評估。
病因的去除對於慢性肝病的治療是最重要的，並且謹記不要過度勞累，能有適當的休息，對於某些醃漬及罐頭類食品，儘量避免長期食用，飲食應採營養而均衡，更千萬不要服用不明成分的偏方，以免造成肝綑胞之加成破壞。
（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
作者簡介：
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
本文作者：譚健民醫師
