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女人應小心中風!估算您十年內發生冠心病的機會多高?

大眾普遍認為男性才是心血管疾病的高危險群,殊不知女性因心血管疾病而死亡的比例其實比男性還要高。根據94年衛生署公佈的十大死因發現,台灣地區女性因心血管相關疾病而死亡的人數,佔女性總死亡人數的31.9%,而男性死亡比例僅佔25.2%,充分顯示向來被認為男性才是高危險群的心血管疾病,早已成為女性健康的一大隱憂。

台北榮總神經內科主治醫師陳昌明首度公佈美國國家衛生研究院一項針對四萬名健康女性所做的調查報告,指出阿斯匹林可減少17%中風機率,初次缺血性中風更可減少24%,證明了阿斯匹林對女性心血管事件初級預防的成就,能夠有效幫助降低女性心血管疾病的發生機率。

這項婦女健康研究的結果,使得美國腦中風學會於2006年公佈之最新準則加列低劑量阿斯匹林可用於預防女性首次中風,且依據「佛萊明漢風險指數(註一)」算出10年冠心病風險達6~10%者,應使用阿斯匹林來預防首次心血管事件。而婦女健康研究的發現也促進了更廣泛且合適的阿斯匹林使用方法,如在2002年時美國心臟學會(AHA)就推薦阿斯匹林為預防心血管疾病有效用藥,此外,基於糖尿病患者的血小板過度凝集是造成心血管疾病的主要原因,使得糖尿病患者死於心血管疾病的危險較正常人高出2~4倍,因此2006年美國糖尿病學會(ADA)也建議40歲以上糖尿病患者應使用阿斯匹林為降低初次心血管事件。

至於Aspirin造成出血性過多的疑問,醫師亦表示應從它的益處上來考量,如果病患已經是心血管疾病的高危險族群,那麼在益處勝於危險性的考量之下,Aspirin是被建議服用的,鼓勵患者重視初級預防概念,才能挽救更多患者生命。國人常認為,惡性腫瘤是造成人類疾病死亡的最主要原因,但事實上,若將心血管相關疾病造成人類死亡的數量加總起來,則遠超過惡性腫瘤對人們的威脅,這不但顯示人們輕忽心血管疾病的危害,也透露出人們對心血管疾病的預防不夠重視。

近年來,由於抽菸人口的年輕化,以及年輕人喜愛高油脂與高糖份食物的影響,導致心血管疾病的患者有越來越年輕的趨勢,而女性罹患率的成長速度更高於男性。事實上,心血管疾病與肥胖、高血壓、糖尿病、腦中風等重大疾病息息相關, 為了避免心血管疾病侵害女性的健康,陳昌明醫師呼籲國內女性要有健康心概念—“五查三找”,所謂的「五查」是指─“查”體重、“查”腰圍、“查”血壓、“查”血脂、“查”血糖,以及「三找」─“找”低卡食物、“找”機會運動、“找”時間健檢,並強調加上選擇良好且耐受性佳的阿斯匹林來服用,將更能有效的預防心血管疾病的發生。

(註一)佛萊明漢風險指數
本文由【KingNet國家網路醫藥】提供

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