文�高雄醫學大學附設醫院小兒科 林龍昌主治醫師
我們的神經中樞－腦，是以放電來掌控全身的功能，當大腦皮質釋放出正確的電量，就能正確的控制身體的動作，但是若沒有依照我們的意思，而自行放出大量的電時，「抽搐」便產生了。
通常我們所說的「抽搐」是指有不正常的動作產生，但有些發作並不是發生在控制動作的區域，而是發生在一些控制感覺、意識的區域，所以有些癲癇是以感覺異常或意識不清等的症狀來表現。
而有時是整個大腦一起不正常放電，就可能會以全身性的強直痙攣或失神發作等型態來表現。通常整個發作只會持續幾秒到幾分鐘，而後大腦細胞便會很快的恢復正常，停止發作。所謂的「癲癇」是指有兩次以上的「抽搐」發作。
癲癇的診斷
要診斷癲癇是不容易的，因為並沒有單一特定的檢查來診斷癲癇，且有許多的原因會以意識的喪失或缺損來表現。又由於平均每20人之中就有一個人會在其一生中發生一次的抽搐，但卻不會再發生另一次的抽搐，又「癲癇」指的是「抽搐」的反覆發作，所以許多的醫師會選擇做密切的觀察，而非立即開始治療。
在就醫前，請孩童先想想以下的問題，讓醫師更容易做出正確的診斷。
1. 發作前的感覺，如：冷、熱、餓、疲倦？
2. 發作前有沒有異常的症狀，如：噁心、暈眩、胸痛？
3. 有沒有服用藥物？
4. 發作前有沒有預兆？
5. 記得發作時發生什麼事嗎？若沒有，醒來後又發生了什麼事？
6. 發作時有撞到或是受傷嗎？
7. 發作後的症狀？如：麻木、無力？
8. 發生抽搐的次數？
9. 有沒有與癲癇有關的因子？如：
頭部外傷、之前的抽搐發作，或是家中也有人有類似的發作？
而當醫師覺得您的發作與癲癇有關時，他可能會再準備下列的檢查。
1. 腦波圖：
此種檢查會將20個小墊貼在頭上，這些小墊會將腦部細胞的活動紀錄下來，所需的時間一般來說不到半小時。
2. 腦部掃描：
此種檢查的目的是要找出腦部是不是有某部份發生損傷，而導致癲癇的發生，而常見的有電腦斷層掃描與核磁共振。
3. 抽血檢查：
用來做全身性的篩檢，目的也是找出造成癲癇的原因。
癲癇的治療
對抗癲癇最重要的辦法就是依照醫師的吩咐按時、規律的服藥，而對於癲癇的用藥，較特殊的是要經過漸進的調整才能找到對每個人最有效的藥物。而在剛開始的這段時間，定期的接受醫師的檢查，是必要的。
癲癇發作時的處置方法
1. 立即躺下，將病童側臥或僅使頭部側向一邊，
在頭下墊些衣物避免磨擦傷害，並讓病童口液易於從口中暢流。
2. 維持呼吸道的暢通，鬆開過緊的衣服。
3. 如果病童躺臥在床榻上，不可遠離，以免跌落發生意外。
4. 不要塞任何東西到口中，更不要硬把咬緊的牙齒撬開。
5. 仔細觀察與記錄發作型態、持續時間。
6. 不需作人工呼吸。
7. 除非病童位於危險或易受遭害之處，否則絕不可移動病人。
新聞資料來源：高醫醫訊月刊第二十六卷第二期(95年7月)
我們的神經中樞－腦，是以放電來掌控全身的功能，當大腦皮質釋放出正確的電量，就能正確的控制身體的動作，但是若沒有依照我們的意思，而自行放出大量的電時，「抽搐」便產生了。
通常我們所說的「抽搐」是指有不正常的動作產生，但有些發作並不是發生在控制動作的區域，而是發生在一些控制感覺、意識的區域，所以有些癲癇是以感覺異常或意識不清等的症狀來表現。
而有時是整個大腦一起不正常放電，就可能會以全身性的強直痙攣或失神發作等型態來表現。通常整個發作只會持續幾秒到幾分鐘，而後大腦細胞便會很快的恢復正常，停止發作。所謂的「癲癇」是指有兩次以上的「抽搐」發作。
癲癇的診斷
要診斷癲癇是不容易的，因為並沒有單一特定的檢查來診斷癲癇，且有許多的原因會以意識的喪失或缺損來表現。又由於平均每20人之中就有一個人會在其一生中發生一次的抽搐，但卻不會再發生另一次的抽搐，又「癲癇」指的是「抽搐」的反覆發作，所以許多的醫師會選擇做密切的觀察，而非立即開始治療。
在就醫前，請孩童先想想以下的問題，讓醫師更容易做出正確的診斷。
1. 發作前的感覺，如：冷、熱、餓、疲倦？
2. 發作前有沒有異常的症狀，如：噁心、暈眩、胸痛？
3. 有沒有服用藥物？
4. 發作前有沒有預兆？
5. 記得發作時發生什麼事嗎？若沒有，醒來後又發生了什麼事？
6. 發作時有撞到或是受傷嗎？
7. 發作後的症狀？如：麻木、無力？
8. 發生抽搐的次數？
9. 有沒有與癲癇有關的因子？如：
頭部外傷、之前的抽搐發作，或是家中也有人有類似的發作？
而當醫師覺得您的發作與癲癇有關時，他可能會再準備下列的檢查。
1. 腦波圖：
此種檢查會將20個小墊貼在頭上，這些小墊會將腦部細胞的活動紀錄下來，所需的時間一般來說不到半小時。
2. 腦部掃描：
此種檢查的目的是要找出腦部是不是有某部份發生損傷，而導致癲癇的發生，而常見的有電腦斷層掃描與核磁共振。
3. 抽血檢查：
用來做全身性的篩檢，目的也是找出造成癲癇的原因。
癲癇的治療
對抗癲癇最重要的辦法就是依照醫師的吩咐按時、規律的服藥，而對於癲癇的用藥，較特殊的是要經過漸進的調整才能找到對每個人最有效的藥物。而在剛開始的這段時間，定期的接受醫師的檢查，是必要的。
癲癇發作時的處置方法
1. 立即躺下，將病童側臥或僅使頭部側向一邊，
在頭下墊些衣物避免磨擦傷害，並讓病童口液易於從口中暢流。
2. 維持呼吸道的暢通，鬆開過緊的衣服。
3. 如果病童躺臥在床榻上，不可遠離，以免跌落發生意外。
4. 不要塞任何東西到口中，更不要硬把咬緊的牙齒撬開。
5. 仔細觀察與記錄發作型態、持續時間。
6. 不需作人工呼吸。
7. 除非病童位於危險或易受遭害之處，否則絕不可移動病人。
新聞資料來源：高醫醫訊月刊第二十六卷第二期(95年7月)
