張同學從小就是個害羞、內向的小孩，每到一個新環境，適應的時間總比其他人來得長。在課堂上發表意見或是回答問題，對他來說更像是滿清十大酷刑一般，因為他擔心別人注視他的眼光，害怕別人對他的看法，與別人社交或約會時，他會緊張到全身冒汗。因此，雖然他也渴望友誼，但是從小到大幾乎沒有朋友。這次前來本院就醫，是因為張同學目前在部隊服役，出現嚴重的適應障礙，尤其是在人際互動上，情緒持續低落，甚至出現輕生的念頭，因而至本院求診。
你是否曾有過在上課中被點名回答，或是當眾報告時，因為極度緊張而下不了台的經驗？經常苦於面對社交應酬的情境，而期待能躲就躲？假如你一直為這些問題煩惱，那麼你可能罹患了社交畏懼症。
大多數人在一些重要場合難免會緊張，但有的人連在一般日常的社交場合或情境中都會覺得尷尬不自在，因而表現退縮行為，從1960年代起精神醫學界開始研究這些有社交困難的人，稱為社交畏懼症。
社交畏懼症患者常在求學時就發病，與同儕或異性的交往上都會出現障礙，甚至影響到日後的學業表現與社會成就。過去社交畏懼症較少被視為一種疾病，一般人因為不瞭解而把患者當成只是個性內向害羞而已，再加上患者症狀的影響，更難於主動求助，因此大多數長期獨自默默地承受痛苦。
研究顯示個人一生中罹患社交畏懼症的比率高達百分之十三，女生又比男生高出一至二倍。換言之，在一百位學生裡面就可能會有十位有社交畏懼症。
長久以來人們總是以為這是「心理問題」，須要「心理治療」來解決，但由於腦部影像學及分子生物學的快速發展，目前醫學界研究出社交畏懼症的真正病因，是與大腦的神經傳導物質有關，正腎上腺素，血清素等分泌失調所導致。另外，遺傳基因問題也扮演極重要的角色。
社交畏懼症在醫學上是被歸類為焦慮性疾患，而且很容易合併其他疾病，特別是焦慮症、憂鬱症、藥物和酒精濫用，這些合併症更會造成治療上的困難。如果社交畏懼症又合併憂鬱症，除了嚴重影響患者的人際功能、職業功能、社會功能之外，自殺的機率更高達百分之七十。
過去對社交焦慮症的藥物治療幾乎無計可施，只能在需要時以抗焦慮藥物、β－阻斷劑協助患者維持起碼的社交活動，避免全面退縮。不過近十幾年來因新一代的血清素再吸收抑制劑等藥物被研發出來，臨床試驗證實對患者有顯著且較長期的療效。在藥物治療之下，若能輔以放鬆技巧的學習，以及合併行為治療如assertive training、系統減敏感法等，都有助於改善患者的社會功能和生活品質。
社交畏懼症是一種腦部內分泌失衡的疾病，並不是患者的個性不好，或是能力表現差；社交畏懼症亦非無藥可醫，鼓勵患者參與並配合整個治療計畫，協助建立起自信，戰勝社交畏懼症並非難事。
顏嘉男醫師小檔案
學歷：高雄醫學大學行科所研習中
高雄醫學大學醫學系畢業
中山醫學大學牙醫學系畢業
經歷：高學醫學大學附設醫學院精神科總醫師與住院醫師
台北市立和平醫院牙科實習醫師
文藻外語學院諮商醫師、台橡公司特約醫師
中正高工諮商醫師、三民高中諮商醫師
專長：老人精神醫學、青少年諮商輔導、催眠治療
新聞資料來源：行政院衛生署台南醫院
你是否曾有過在上課中被點名回答，或是當眾報告時，因為極度緊張而下不了台的經驗？經常苦於面對社交應酬的情境，而期待能躲就躲？假如你一直為這些問題煩惱，那麼你可能罹患了社交畏懼症。
大多數人在一些重要場合難免會緊張，但有的人連在一般日常的社交場合或情境中都會覺得尷尬不自在，因而表現退縮行為，從1960年代起精神醫學界開始研究這些有社交困難的人，稱為社交畏懼症。
社交畏懼症患者常在求學時就發病，與同儕或異性的交往上都會出現障礙，甚至影響到日後的學業表現與社會成就。過去社交畏懼症較少被視為一種疾病，一般人因為不瞭解而把患者當成只是個性內向害羞而已，再加上患者症狀的影響，更難於主動求助，因此大多數長期獨自默默地承受痛苦。
研究顯示個人一生中罹患社交畏懼症的比率高達百分之十三，女生又比男生高出一至二倍。換言之，在一百位學生裡面就可能會有十位有社交畏懼症。
長久以來人們總是以為這是「心理問題」，須要「心理治療」來解決，但由於腦部影像學及分子生物學的快速發展，目前醫學界研究出社交畏懼症的真正病因，是與大腦的神經傳導物質有關，正腎上腺素，血清素等分泌失調所導致。另外，遺傳基因問題也扮演極重要的角色。
社交畏懼症在醫學上是被歸類為焦慮性疾患，而且很容易合併其他疾病，特別是焦慮症、憂鬱症、藥物和酒精濫用，這些合併症更會造成治療上的困難。如果社交畏懼症又合併憂鬱症，除了嚴重影響患者的人際功能、職業功能、社會功能之外，自殺的機率更高達百分之七十。
過去對社交焦慮症的藥物治療幾乎無計可施，只能在需要時以抗焦慮藥物、β－阻斷劑協助患者維持起碼的社交活動，避免全面退縮。不過近十幾年來因新一代的血清素再吸收抑制劑等藥物被研發出來，臨床試驗證實對患者有顯著且較長期的療效。在藥物治療之下，若能輔以放鬆技巧的學習，以及合併行為治療如assertive training、系統減敏感法等，都有助於改善患者的社會功能和生活品質。
社交畏懼症是一種腦部內分泌失衡的疾病，並不是患者的個性不好，或是能力表現差；社交畏懼症亦非無藥可醫，鼓勵患者參與並配合整個治療計畫，協助建立起自信，戰勝社交畏懼症並非難事。
顏嘉男醫師小檔案
學歷：高雄醫學大學行科所研習中
高雄醫學大學醫學系畢業
中山醫學大學牙醫學系畢業
經歷：高學醫學大學附設醫學院精神科總醫師與住院醫師
台北市立和平醫院牙科實習醫師
文藻外語學院諮商醫師、台橡公司特約醫師
中正高工諮商醫師、三民高中諮商醫師
專長：老人精神醫學、青少年諮商輔導、催眠治療
新聞資料來源：行政院衛生署台南醫院
