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保險套使用「女」不如男、異不如同,毒癮者大多不用!

文�臺北市立聯合醫院傳染病防治部性病及愛滋病防治組 莊苹主任

臺北市立聯合醫院性病及愛滋病研究發展中心分析自93年至95年5月,曾至疾病管制院區接受過性病諮商的1273筆個案資料做分析發現,在104筆女性個案中,僅8.7%的女性每次性行為皆有使用保險套,有14.71%的男性每次性行為皆使用保險套。其中,高達59.6%的女性性行為時從未使用保險套。此資料遠比男性的26%高出許多,由此可看出,女性採用安全性行為的頻率遠遠不如男性。

若從感染危險因子分析則可發現,男性同性戀者在性行為時使用保險套比例皆高於男性異性戀者。其中,男性異性戀者有高達36.4%的人從未使用保險套。男性同性戀則僅18.8%未使用,在表二中不難發現,男性異性戀者採用安全性行為的頻率不如男性同性戀者。另外,還可看出竟有高達66.7%靜脈毒癮者在性行為過程中,從未曾使用保險套。

臺北市立聯合醫院疾病管制院區對於來診個案,均提供性病衛教及諮商服務,其中,對於疑似感染HIV者則會例行性的轉介諮商,並在諮商時詢問個案有關性取向、是否有毒癮及保險套使用狀況,資料期程包括自93年1月1日至95年5月31日止共計1273筆資料。

其中104筆資料女性個案中,出現與一般想法不太相同的結果,從表三中可看出性伴侶數若超過10位則有23.1%的人每次性行為皆會使用保險套。若表示自己為單一性伴侶者有70.8%表示,自己在性行為中未曾使用過保險套,遠相較高於性伴侶數超過10位的23.1%。顯示女性只有在自己性伴侶人數增加時,才會認為自己需要做保護。

在男性接受諮商病患中,即使在性伴侶僅有1位狀況下,也有24%的同性戀者及20.9%的異性戀者會每次使用保險套。同雙性戀者使用保險套的狀況均較異性戀者為佳,有67%的同雙性戀者性行為時使用保險套次數超過一半,異性戀者超過一半的則僅有46%。另危險因子為毒癮的個案,約有50%仍有多重性伴侶行為,10次性行為中使用保險套次數僅0~3次的女性高達90%,男性則亦達73%,顯示毒癮者的個案幾乎都未採安全性行為。

針對同時患有梅毒及HIV的個案分析,144筆資料(138人)中表示自己每次性行為都會使用保險套者多為同性戀者(11.6%),且10次性行為中有5次以上會使用者則佔了同性戀感染者之絕大多數(76%),但另一方面,異性戀感染者中卻沒有任何1人每次使用保險套,而即使是5次以上的都僅有45.5%。

由於梅毒第一期因潰瘍及發炎反應,導致HIV病毒很容易進入身體,HIV則會改變梅毒的血清免疫反應,影響梅毒的治療及病程發展,進而造成同時感染HIV及梅毒的高盛行率。由於同時感染兩種以上性病者清一色為男性,特提醒曾感染性病的男性能特別注意使用保險套,以避免不慎感染到HIV而後悔莫及。


新聞資料來源:臺北市立聯合醫院

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