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常見醫學名詞釋疑系列:眼翳小贅肉、肺結核、紫斑症!

文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師

【醫學名詞47】眼翳 Pterygium

眼鞏膜下新增生的贅肉,在臨床上稱為「眼翳」,其好發於內眼角的眼白部分。眼翳通常很小,但有時會大到蓋住眼角膜甚至瞳孔,而使得視力模糊;因此,眼翳常被民眾誤以為是白內障。

眼翳之形成與長期暴露在戶外陽光(紫外線)較強的工作環境有關,因此乾燥氣候及風沙地區之居民容易形成眼翳。眼翳不痛也不癢,不會有視力或視野上的障礙,少數罹患者會因刺激鞏膜而引起鞏膜發炎;一般來說,眼翳不需要刻意去治療,但假若眼翳太大甚至遮蓋瞳孔而影響視力時,或者眼翳造成美觀上之影響,才會考慮手術切除。

眼翳切除後大約有百分之二十三的個案仍會復發;因此,有些醫師在眼翳切除後會建議病患使用一種有抗癌作用的眼藥水,甚至利用放射線局部鞏膜之照射,來預防眼翳的復發。

【醫學名詞48】肺結核 Pulmonary Tuberculosis

肺結核是由結核桿菌侵襲肺部,使得肺組織細胞發生壞死的疾病。雖然,百分之九十的感染部位是在肺部,但結核桿菌不一定僅侵害到肺部,身體其他器官亦會受到結核桿菌的感染 ;最常見的部位如頸部淋巴腺、腦膜、肝臟、腸繫膜淋巴腺、腎臟以及膀胱,甚至女性生殖器官等。結核桿菌亦會導致危及生命的粟粒狀肺結核病或者結核性腦膜炎。絕大部分的其他器官結核病都是由肺結核轉移而來。

結核菌主要經由空氣飛沬傳播,或者經由腸胃道而傳染到其他部位。所謂開放性肺結核是指罹患者痰中發現有結核菌;反之,則稱之為非開放性肺結核。嬰兒在出生後二十四小時內,接受卡介苗注射,可以避免感染結核菌所產生嚴重的合併症。

【醫學名詞49】紫斑症 Purpura

皮下小血管自然發生出血的現象而導致皮膚呈現紫藍色斑塊的疾病,稱之為紫斑症。

紫斑症形成的原因有兩種:一種是由於血管壁受到感染而導致出血,即所謂「血管性紫斑症」;另一種是因為血液中血小板數目過度減少,無法有效的止血,叫做「血小板減少性紫斑症」。紫斑症除了皮下有出血現象而導致紫斑的現象外,常見的症狀有鼻出血、齒齦出血、血尿、腹痛及血便的症狀。血管性紫斑症除了因某些感染症如扁桃腺炎外,其餘的原因多半是因為過敏而來。

血管性紫斑症亦可影響腎臟的血管而導致血尿的現象,有時甚至需要類固醇治療才能改善症狀。血小板減少性紫斑症,通常以七、八歲左右的兒童罹患者特別多,其常伴隨著感冒、麻疹或風疹等疾病;因此,其發生可能與病毒感染有關。(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)

譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
本文作者:譚健民醫師

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