文�書田泌尿科診所主任 吳季如醫師
「專治陽萎、早洩」「腎虧的救星」等廣告詞是大夥耳熟能詳的，甚至在第四台廣告頻道中，也常常能看到一些壯陽藥品或補藥，強調「四十歲，還一條活龍」。行不行，久不久，是男性們在意的事，到底何謂性無能呢？
就西方醫學的理論，凡是陰莖無法正常勃起並達到性交的目的，則視為性功能障礙（一般稱為性無能或陽萎、早洩），詳細來說，障礙可分為四類：一是表示陰莖本身很難或完全無法勃起。二是陰莖勃起時堅硬度不夠，無法順利的進出女性陰道。三是無法維持陰莖的勃起，衹要翻箇身，陰莖就消軟下去。四是過早射精（接觸時間少於三十秒）。
性機能障礙一直到最近一、二十年，才有較具體有效的解決辦法，在這以前，絕大多數人，甚至醫生都認為是心理因素或器官老化所造成的。中國人，還有所謂「腎虧症侯群」，把頭昏眼花、精神不濟、腰酸背痛、頻尿、失眠、夢遺、早洩、、、等問題都和性無能扯在一起，搞得人心惶惶。
但是，經過科學家不斷的研究探討，性無能的神秘面紗才漸漸地被揭開。目前我們已經瞭解性無能一半以上是生理因素造成的，其中又以血管性的因素最多。而各種診斷治療方法不斷的推陳出新，病人不但能有更多的選擇，治療結果也能令人滿意。
陰莖正常的勃起是在自主神經控制下，海綿體動脈逐漸擴張，血流增加，海綿體平滑肌鬆弛。海綿體充血，陰莖白膜下的小靜脈受到壓迫，血液回流減少，陰莖逐漸變大堅硬。這些過程必須靠神經、血管、內分泌及心理狀況及環境的密切配合才能達成。只要其中任一環節了問題，都可能導致性無能。
一般來說，膀胱、直腸、肛門前列腺部位癌症的根除術，骨盆腔，外陰部的嚴重外傷，脊椎損傷，主動脈瘤手術，糖尿病，高血壓，肝功能失調，肝硬化，高脂血症，尿毒，性腺功能不足，尿道下裂，陰莖彎曲，陰白膜異常纖維化，腦垂體瘤腫。
服用藥物（如一部份抗高血壓藥，神經精神病藥物，治療消化性潰瘍的藥物等），吸煙，吸毒，酗酒，精神異常，心理障礙，老年人神經血管肌肉的退化等，都是導致性無能常見的原因。緊張，忙碌，精神壓力，失眠，婚姻不睦等，也容易造成暫時的性無能。
性無能的診斷除了詳細詢問病史，理學檢查，心理諮詢外，還必須仰賴一些儀器檢查，進一步瞭解病因。例如：血糖、肝、腎、甲狀腺功能、荷爾蒙等檢查；或是利用藥物直接注射或感觀刺激陰莖勃起試驗，觀察其勃起所需時間，堅硬度，外觀形狀大小，勃起維持時間等。如果懷疑是血管因素，還可進一步做陰莖杜卜勒超音波複合掃描，檢查陰莖動脈正常與否，另外，還可利用陰莖海綿體血流動力測驗、陰莖海綿體及靜脈攝影，檢查海綿體內的靜脈是否有異常。其他，骨盆動脈用特殊血管造影術：以瞭解支配陰莖的動脈是否有阻塞或狹窄；陰莖夜間勃起試驗等，都能確切掌握病情。
治療性無能基本可分為一、藥物治療，利用口服藥物療法及注射藥物療法；二、物理療法，利用真空吸引器輔助陰莖勃起；三、手術療法，血管手術及陰莖海綿體支撐器植入心理療法；四、姻婚諮商家庭協談及個人心理重建。病患應配切和醫師討論，找出適合自己的療法，才能早日拾回信心和幸福。
性是人類的本能，由於社會的變遷，大家對性的看法與觀念也有很大的改變，性已由其被動，傳宗接代種族延續的角色，變成了今天是主動積極的，是維繫婚姻關係及家庭美滿的重要一環。
我們有權利，也應要求自己有正常喜悅的性生活，就如同我們要求自己的眼睛能看，耳朵會聽，四肢運動自如一樣。性無能表示性機能在某一部份出了問題，也可能是身體其它器官病變的先兆（如糖尿病、高血壓，可能先由性無能表現）。它不同於性病，更不是什麼羞恥見不得人的病，它像高血壓，糖尿病一樣，是可經由診斷治療，而獲得改善。
新聞資料來源：財團法人尹書田紀念醫院
「專治陽萎、早洩」「腎虧的救星」等廣告詞是大夥耳熟能詳的，甚至在第四台廣告頻道中，也常常能看到一些壯陽藥品或補藥，強調「四十歲，還一條活龍」。行不行，久不久，是男性們在意的事，到底何謂性無能呢？
就西方醫學的理論，凡是陰莖無法正常勃起並達到性交的目的，則視為性功能障礙（一般稱為性無能或陽萎、早洩），詳細來說，障礙可分為四類：一是表示陰莖本身很難或完全無法勃起。二是陰莖勃起時堅硬度不夠，無法順利的進出女性陰道。三是無法維持陰莖的勃起，衹要翻箇身，陰莖就消軟下去。四是過早射精（接觸時間少於三十秒）。
性機能障礙一直到最近一、二十年，才有較具體有效的解決辦法，在這以前，絕大多數人，甚至醫生都認為是心理因素或器官老化所造成的。中國人，還有所謂「腎虧症侯群」，把頭昏眼花、精神不濟、腰酸背痛、頻尿、失眠、夢遺、早洩、、、等問題都和性無能扯在一起，搞得人心惶惶。
但是，經過科學家不斷的研究探討，性無能的神秘面紗才漸漸地被揭開。目前我們已經瞭解性無能一半以上是生理因素造成的，其中又以血管性的因素最多。而各種診斷治療方法不斷的推陳出新，病人不但能有更多的選擇，治療結果也能令人滿意。
陰莖正常的勃起是在自主神經控制下，海綿體動脈逐漸擴張，血流增加，海綿體平滑肌鬆弛。海綿體充血，陰莖白膜下的小靜脈受到壓迫，血液回流減少，陰莖逐漸變大堅硬。這些過程必須靠神經、血管、內分泌及心理狀況及環境的密切配合才能達成。只要其中任一環節了問題，都可能導致性無能。
一般來說，膀胱、直腸、肛門前列腺部位癌症的根除術，骨盆腔，外陰部的嚴重外傷，脊椎損傷，主動脈瘤手術，糖尿病，高血壓，肝功能失調，肝硬化，高脂血症，尿毒，性腺功能不足，尿道下裂，陰莖彎曲，陰白膜異常纖維化，腦垂體瘤腫。
服用藥物（如一部份抗高血壓藥，神經精神病藥物，治療消化性潰瘍的藥物等），吸煙，吸毒，酗酒，精神異常，心理障礙，老年人神經血管肌肉的退化等，都是導致性無能常見的原因。緊張，忙碌，精神壓力，失眠，婚姻不睦等，也容易造成暫時的性無能。
性無能的診斷除了詳細詢問病史，理學檢查，心理諮詢外，還必須仰賴一些儀器檢查，進一步瞭解病因。例如：血糖、肝、腎、甲狀腺功能、荷爾蒙等檢查；或是利用藥物直接注射或感觀刺激陰莖勃起試驗，觀察其勃起所需時間，堅硬度，外觀形狀大小，勃起維持時間等。如果懷疑是血管因素，還可進一步做陰莖杜卜勒超音波複合掃描，檢查陰莖動脈正常與否，另外，還可利用陰莖海綿體血流動力測驗、陰莖海綿體及靜脈攝影，檢查海綿體內的靜脈是否有異常。其他，骨盆動脈用特殊血管造影術：以瞭解支配陰莖的動脈是否有阻塞或狹窄；陰莖夜間勃起試驗等，都能確切掌握病情。
治療性無能基本可分為一、藥物治療，利用口服藥物療法及注射藥物療法；二、物理療法，利用真空吸引器輔助陰莖勃起；三、手術療法，血管手術及陰莖海綿體支撐器植入心理療法；四、姻婚諮商家庭協談及個人心理重建。病患應配切和醫師討論，找出適合自己的療法，才能早日拾回信心和幸福。
性是人類的本能，由於社會的變遷，大家對性的看法與觀念也有很大的改變，性已由其被動，傳宗接代種族延續的角色，變成了今天是主動積極的，是維繫婚姻關係及家庭美滿的重要一環。
我們有權利，也應要求自己有正常喜悅的性生活，就如同我們要求自己的眼睛能看，耳朵會聽，四肢運動自如一樣。性無能表示性機能在某一部份出了問題，也可能是身體其它器官病變的先兆（如糖尿病、高血壓，可能先由性無能表現）。它不同於性病，更不是什麼羞恥見不得人的病，它像高血壓，糖尿病一樣，是可經由診斷治療，而獲得改善。
新聞資料來源：財團法人尹書田紀念醫院
