國中生罹患罕見的「持續性心博過速」，生命危在旦夕！

台中縣童綜合醫院收治了一名罕見疾病為典型的「心博過速合併心臟衰竭」病例，患者莫名的出現腹痛、頭暈、目眩、後來心博跳動甚至一分鐘高達160下，命在旦夕，後經小兒科醫師檢查出確實的病因，緊急對症下藥後，才將患者從鬼門關救回一條命。

一名15歲的國中小女生最近兩個月來，陸續的出現肚子痛，尤其是月經來時更加的不舒服，以為是腸胃問題，看過醫師後病情未加改善。直到患者的雙腳出現嚴重水腫現象，加上頭暈、目眩合併下腹痛症狀愈加嚴重，轉至童綜合醫院腎臟科看診，驗尿發現有蛋白尿，一度懷疑是腎臟病變，但醫師聽診時患者的心博過速，一分鐘高達160下，合併血壓不穩定呈現低血壓，趕緊轉診至小兒心臟科做進一步的檢查。

童綜合醫院小兒心臟科醫師高崇智安排患者做心電圖初步診斷為「心室上頻脈（PSVT）」，進一步安排心臟超音波檢查，發現心臟腫大、心臟收縮功能不到百分之二十（正常為60％∼80％），已呈現嚴重心臟衰竭，隨時會有生命危險，緊急轉入加護病房給予積極治療，並投以控制心跳的藥物後，經細心照料下，患者的心臟功能於三日後逐漸恢復正常，水腫、蛋白尿、頭暈、目眩及腹痛症狀也獲得改善。高崇智醫師說，患者是罹患了「心博過速合併心臟衰竭」，經進一步心導管電氣生理檢查發現心臟多了一條傳導路徑（AVRT），使用電燒將此傳導路徑燒斷後，患者可不用靠藥物控制心跳，且可正常參加日常活動，無須受到限制。

高崇智醫師表示，「心博過速」在幼童及青少年，常因心臟傳導系統異常，多了一條或以上不正常傳導神經。根據統計顯示，一歲內的小孩會常常發病，症狀為神情呆滯或躁動不安，家長誤以為是一般感冒或不舒服，所以不容易被發現；該病症通常在一歲後會暫時緩解，但有些患者於6∼7歲後有可能再度發作，家長要特別注意。在此提醒各位家長，很多病不是頭痛醫頭、腳痛醫腳，這名國中生即是最佳的例子。由於心臟衰竭造成血液鬱積於腹腔、骨盆腔並合併下肢血液循環不良，而造成腹痛、水腫與尿蛋白等症狀，其實根本病因卻在於心臟，只要根本病因治療好，所有的症狀即可獲得改善。


新聞資料來源：童綜合醫院