一大一小！發現「雙胞胎輸血症候群」罕見病例？

門諾醫院於18日接生一對雙胞胎女嬰，兩人出生體重相差高達700公克，一個出生時全身皮膚呈現通紅，另一則呈現蒼白，負責接生的婦產科主任廖基元指出，該雙胞胎是因為『雙胞胎間輸血症候群』才導致這樣的狀況，相當罕見。

雙胞胎母親徐女士10月11日到門諾醫院接受安胎，經超音波檢查發現兩個胎兒體重相差約500公克。住院期間徐女士發覺右邊胎兒胎動較少，告知護理人員後，18日緊急接受超音波檢查。發現其中一個胎兒已有胎心窘迫情形，廖基元醫師判定胎兒為『雙胞胎間輸血症候群』，認為情況危急，立即安排剖腹生產。徐女士於當晚7時順利產下雙胞胎，一名嬰兒重2010公克，另一名嬰兒則只有 1300公克，體重相差700公克，其中體重較重的嬰兒明顯呈現皮膚通紅，血色素檢驗為25.3g/dl，體重較輕的嬰兒皮膚呈現蒼白，血色素檢驗為4.6g/dl，是相當典型的症候群。

門諾醫院婦產科主任廖基元表示，此種罕見情況為懷孕期間雙胞胎血液的輸送出現問題，讓一個胎兒成為供應者，另一胎兒為接受者。供應者將血液輸送至另一胎兒，而造成本身血液不足，影響發育，而接受者則因接收太多血液，讓胎兒尚未發育完全的器官無法負荷，若未及時發現可能造成衰竭而死。所幸醫護人員與產婦均相當有警覺性，立即手術才能保住兩個小生命。

廖基元指出，一般而言雙胞胎之間血色素的差異不會超過5，如果數值達5以上，極可能疑似『雙胞胎間輸血症候群』。而徐女士的雙胞胎血色素差異高達20，更是明顯。目前兩位寶寶其中一位因體重不足住在加護病房區，另一位狀況良好，僅有輕微黃疸，生命跡象均穩定。

雙胞胎的父親陳先生表示，因為是第一胎，兩人格外地緊張，對門諾醫院醫護同仁的協助及緊急處理很感謝，希望兩個小孩都能平平安安， 並對於嬰兒母親的辛苦也相當地感動。

門諾醫院婦產科主任廖基元強調，懷孕期間一定要定期產檢，尤其是雙胞胎妊娠更屬高危險群，孕婦要隨時注意自己的胎動狀況，一旦有異常情況發生，一定要立即跟醫護人員反映，才能確保自身與胎兒的健康，將危險降到最低。