重症警訊「鼻竇炎」莫輕忽，鼻腔流膿竟為惡性淋巴瘤！

國人罹患慢性鼻竇炎者不在少數，但若症狀嚴重，可要小心腫瘤威脅！光田綜合醫院耳鼻喉科門診近來接獲一名30歲的林小姐，罹患鼻竇炎已三個月，四處求診情況未見好轉，且情況似乎越來越嚴重；經醫師安排內視鏡手術切除息肉化驗後，赫然發現竟是罕見長於鼻腔的惡性淋巴肉瘤，幸運發現腫瘤的林小姐不禁鬆口氣：「好加在！」

光田綜合醫院耳鼻喉科醫師沈炳宏表示，林小姐到診時症狀十分嚴重，其分泌的膿狀鼻涕已經必須用衛生紙塞住兩邊的鼻孔，才不至於在診間滴下來，而且兩邊鼻孔已完全塞住，必須要張口呼吸，非常痛苦；研判為相當嚴重的慢性鼻竇炎合併鼻息肉，為其安排功能性鼻竇內視鏡手術。但令人驚訝的是，鼻息肉經手術切除化驗後，發現根本不是一般的鼻息肉，竟是「惡性淋巴肉瘤」。

沈炳宏醫師強調，惡性淋巴肉瘤發生於鼻部是相當罕見的，尤其有如此多充斥於兩邊鼻腔中之情形更為少見；當初診斷的鼻竇炎只是因腫瘤引起的續發性感染，反而不是主要的問題。惡性淋巴肉瘤較常見於四肢表面，故病患會較為警覺而求診，單單發生於鼻腔的惡性淋巴肉瘤容易讓人誤解為只是鼻腔或鼻竇發炎而已，故應多注意久不痊癒的鼻竇炎，因很可能是因為鼻腔內腫瘤而引起的續發性感染。

治療惡性淋巴肉瘤以化療及電療為主，手術為輔，只要及早發現治療，通常病情都可獲得良好的控制。經常有病人問「慢性鼻竇炎是否一定要開刀？」、「開刀是否能完全治癒？」。沈炳宏醫師進一步表示，若鼻竇功能正常，可採多次鼻竇沖洗，或適當藥物及抗生素治療即可改善。如需手術可採簡便安全之功能性內視鏡鼻竇手術，術後定期於門診清洗及追蹤傷口，手術效果十分良好。