隱睪症患者須小心！睪丸兩個月內腫大竟是睪丸癌！

台中一名三十幾歲的男子，因左側睪丸在鼠蹊部迅速的腫大，而趕緊至醫院求醫，經醫師診斷後研判患者罹患了睪丸癌。

童綜合醫院泌尿科主任殷約翰表示，睪丸癌的症狀一般為無痛性、睪丸會腫大並具有沈重感，其病因不明，但若是本身患有隱睪症的話，發生睪丸癌的機率為正常者的20倍以上，這名患者在出生時即患有左側隱睪症，直到五至六歲時接受睪丸固定術，將睪丸從腹腔拉到陰囊上部，近期兩個月內患者的左側睪丸在鼠蹊部迅速腫大，發現有異狀，於是趕緊就醫，經診察後發現患者左側接受睪丸固定術之睪丸已產生惡性病變，變成罕見的睪丸癌，施行根除性睪丸切除術，並給予化學治療，其病況已獲得控制。

殷約翰主任表示，所謂隱睪症是指在胚胎發育時，睪丸由後腹腔，腎臟附近地帶漸漸的下移，進入陰囊內，若沒有下降至陰囊內，仍留在後腹腔或腹股溝內者則稱之，以前的觀念認為患有隱睪症者，需到五至六歲才接受睪丸固定術，近期的研究報告指出，若是睪丸所在位置不正確，未在陰囊內，一歲後容易產生變化，所以家長要特別的注意，只要一歲以上之小男生的睪丸未下降到陰囊內，應該在睪丸沒發生變化前，儘早接受手術治療，將睪丸移到正確的位置。

患有隱睪症者，其睪丸皆有某種程度之異常，即使已經做了睪丸固定術，仍需定期回診追蹤檢查，隨時掌握情況以防病變。由於睪丸癌病因並不十分明確，但有時和孕婦期間使用女性賀爾蒙製劑、外傷及感染引起的睪丸萎縮也有關係，患者本身並不知患有睪丸癌，一般是在外傷後偶然間發現的，或由性伴侶發覺，所以醫師呼籲親密伴侶應隨時注意另一半的狀況。殷約翰主任說明，雖說睪丸癌一般並無疼痛感，但有些患者會合併陰囊積水、男性女乳化，10％的人會因睪丸內出血或梗塞造成急性疼痛。

殷約翰主任提醒民眾，近年來睪丸癌的治療效果良好，治癒率都有80∼90％，尤其早期發現早期治療的病人其治癒率更高達100％， 家長、本人及伴侶應隨時注意加以預防，達到早期發現，早期治療。