文�台北榮總婦產部生殖內分泌科 張昇平主任
台北榮民總醫院自民國七十二年決定積極發展生殖科技，八月起開始採購相關設備，擬定周詳計劃，包括動物實驗、排卵針劑及藥物的使用、超音波及核醫數值對卵泡之監測、取卵的方法、培養基的泡製、精蟲洗滌、受精步驟、胚胎發育的觀察、胚胎植入的方法、實驗室無菌設備等。
民國七十三年三月完成相關動物實驗，四月正式應用到臨床試驗，經歷多次的努力，終於在民國七十三年八月底，胚胎移植著床成功。七十四年四月十六日順利誕生國內第一位試管嬰兒，為我國醫學史上增添新的一頁，也帶動了生殖內分泌的蓬勃發展與研究。
一、前言
生殖科技一直都是人類醫學科學發展史中相當重要的一環。醫學上認為，人類的誕生是個有趣的迷團，我們若能從基本上去觀查精子、卵子、精卵受精的過程、胚胎發育、甚至著床機轉等，不但能逐步解開迷團，而且能將之實際應用於臨床上。例如，為精子去蕪存菁的洗精術，可以應用在人工授精上；又如分析染色體等的未著床前之胚胎檢查，作產前諮詢，對減少流產、或者避免染色體不正常的胎兒及胚胎幹細胞等，都是具有其醫學價值的。
二、研究過程及成果
民國七十一年，承蒙鄒院長濟勳及婦產部主任香達推薦，前往美國南加州大學（USC）生殖內分泌科研習。
民國七十二年七月底返國後，奉吳主任指示，開始積極採購有關體外受精的相關設備及器材，試管嬰兒小組也正式成立。當時的主要成員包括趙湘台醫師、陳樹基醫師、曾啟瑞醫師及我、實驗室負責人歐陽杏如和謝妙玲小姐、超音波室舒麗萍小姐。
回想當年在吳主任領導下，小組人員個司其值職，認真負責地從事體外受精計劃。從民國七十三年四月開始進入人體試驗階段，直至同年八月間，我治療了三十九位不孕婦女，施行了四十二個週期的手術，每週期採卵數平均值僅有1.4個，受精卵平均值僅1.2個，卵子受精率僅37.5％，與現在的情形（民國九十四年）相比，差距相當大（目前每週期採卵數為10個，卵子受精率為70％）。當時四十二個週期中，有胚胎可以植入的週期為12個，只有一個個案懷孕成功，就是後來的第一位試管嬰兒。
第一位試管嬰兒的成功，對於我們科內而言，是一個個案的結束，但相關的研究才正要開始，例如冷凍胚胎、禮物嬰兒（Gamete intrafallopian transfer）、輸卵管胚胎植入術、胚胎的協助孵化、冷凍精卵的改良、排卵針劑的使用方法及改良、培養基的改良、胚囊的移植、精卵捐贈處理及管理、著床前胚胎的研究及遺傳診斷及幹細胞研究……等等，都是我們努力的方向，目前也有很好的成果。
台北榮總自從民國七十三年至九十三年，總共施行人工生殖技術案例為6094人，臨床懷孕人數總共2133人，臨床懷孕成功率為35％，生產人數為1855人，流產率為13％，多胞胎懷孕人數464人，佔生產人數之25％（雙胞胎23％、三胞胎2％），經由人工生殖技術誕生的嬰兒之總共為2356人。
三、結語
由於成功的孕育全國第一位試管嬰兒的歷史，也使我們生殖內分泌科的工作人員更加自我期許、兢兢業業；事實上我們在生殖科技的領域中，有多項技術也都是國內「第一」，包括輸卵管精卵植入術、輸卵管胚胎植入術、精子注入卵黃間隙顯微手術，以及卵子捐贈等。我們也深信自己要一直居於領導地位，要擁有最優秀的生殖內分泌醫師群、胚胎學及男性學專家、分子醫學專家來從事著床前胚胎的遺傳診斷，最具設備完善的生殖內分泌實驗室、優秀的工作人員來研發各種荷爾蒙與新進技術，這就是我們共同的目標。
在第一位試管嬰兒誕生之後，我想大大地喘口氣，說聲「告一段落啦！」，但也僅是告一段落，只有一個試管嬰兒並不是我們的最終目標，甚至於「試管嬰兒」也不是我們的終極目標，我們的雄心遠過於此！
附件：第一位女試管寶寶演說稿「陳柏穎致謝詞」
大家早安，這是一個感恩的時刻。首先，感謝大家撥空來參加今天的二十週年慶，二十年的時間不算短，我實在很感動，看到這麼多人關心我們和試管嬰兒的發展，也分享我們成長的喜悅。在這個大廳內我看到了十年前可愛的小朋友們，都已經長大成文質彬彬的年輕人，祝福你們，不論你們每個人將來的目標是什麼，我祝福每一個人永遠快樂，圓滿的達到目標。我也看到很多新的小朋友，歡迎加入試管大家庭，你們已經有很多大哥哥、大姊姊，我相信我們的經驗可以提供給你們參考。
我自己將滿二十歲，目前是在加州大學戴維斯分校二年級的學生，主修微生物學，希望畢業後朝病毒和傳染病防治方面研究。之所以選擇這個主題，主要是受到我乾爹張主任的影響，如果沒有張主任及榮總醫療團隊的合心研究和努力，我根本就沒有機會能來到人間，更何況站在這裡跟大家分享我的心得。在此，我要獻上我最誠摯的敬意和感恩，感謝張主任和榮總醫療團隊，你們不但給了我生命，更間接的教導我生命的目標。我希望將來我也能夠藉由專業上的研究，對人類有所貢獻，帶給人類希望，減少病苦的折磨。
在此我也要感謝我的爸爸、媽媽。張主任和榮總醫療團隊創造了我的生命，而我媽媽卻茹苦含辛、扶養我長大。媽媽，謝謝您！謝謝您承受了肉體上及精神上的辛苦和壓力，就是為了能將我生下來。換成是我，我不知道是否有和您一樣的勇氣，走過您所走過的路。爸爸，我也要謝謝您辛苦工作，永遠提供我最好的，最好的住家環境，最好的私立中學，和最好的各種機會。
我也要感謝我臺灣的家人和朋友，提供我每次回臺灣舒適的住宿，也讓我留下滿滿的回憶，更成為下一次再回來的動力。當然我更要感謝在場的每一位記者們，由於你們的報導讓更多人可以了解，其實我們也是和一般出生的孩子一樣正常。如果不是今天的記者會，今天我應該還在學校，和同學一起討論功課。
再次感謝張主任和榮總醫療團隊棄而不捨的努力，讓我們有這麼大的試管家庭。尤其是張主任，我們有幾年失去聯繫，但是我內心是時時地感恩您。雖然您不是我血緣上的父親，但我對您的敬重就如同對我的生父一般，也希望您能把我當作您的女兒看待。我或許可以一直站在這裡感謝您，卻無法表達我對您的感恩。在我的生命中有許多貴人，提供我生命所需要的燃料，而您就像那根點燃燃料的火苗，點亮了我的生命。感恩您！感恩您！
台北榮民總醫院自民國七十二年決定積極發展生殖科技，八月起開始採購相關設備，擬定周詳計劃，包括動物實驗、排卵針劑及藥物的使用、超音波及核醫數值對卵泡之監測、取卵的方法、培養基的泡製、精蟲洗滌、受精步驟、胚胎發育的觀察、胚胎植入的方法、實驗室無菌設備等。
民國七十三年三月完成相關動物實驗，四月正式應用到臨床試驗，經歷多次的努力，終於在民國七十三年八月底，胚胎移植著床成功。七十四年四月十六日順利誕生國內第一位試管嬰兒，為我國醫學史上增添新的一頁，也帶動了生殖內分泌的蓬勃發展與研究。
一、前言
生殖科技一直都是人類醫學科學發展史中相當重要的一環。醫學上認為，人類的誕生是個有趣的迷團，我們若能從基本上去觀查精子、卵子、精卵受精的過程、胚胎發育、甚至著床機轉等，不但能逐步解開迷團，而且能將之實際應用於臨床上。例如，為精子去蕪存菁的洗精術，可以應用在人工授精上；又如分析染色體等的未著床前之胚胎檢查，作產前諮詢，對減少流產、或者避免染色體不正常的胎兒及胚胎幹細胞等，都是具有其醫學價值的。
二、研究過程及成果
民國七十一年，承蒙鄒院長濟勳及婦產部主任香達推薦，前往美國南加州大學（USC）生殖內分泌科研習。
民國七十二年七月底返國後，奉吳主任指示，開始積極採購有關體外受精的相關設備及器材，試管嬰兒小組也正式成立。當時的主要成員包括趙湘台醫師、陳樹基醫師、曾啟瑞醫師及我、實驗室負責人歐陽杏如和謝妙玲小姐、超音波室舒麗萍小姐。
回想當年在吳主任領導下，小組人員個司其值職，認真負責地從事體外受精計劃。從民國七十三年四月開始進入人體試驗階段，直至同年八月間，我治療了三十九位不孕婦女，施行了四十二個週期的手術，每週期採卵數平均值僅有1.4個，受精卵平均值僅1.2個，卵子受精率僅37.5％，與現在的情形（民國九十四年）相比，差距相當大（目前每週期採卵數為10個，卵子受精率為70％）。當時四十二個週期中，有胚胎可以植入的週期為12個，只有一個個案懷孕成功，就是後來的第一位試管嬰兒。
第一位試管嬰兒的成功，對於我們科內而言，是一個個案的結束，但相關的研究才正要開始，例如冷凍胚胎、禮物嬰兒（Gamete intrafallopian transfer）、輸卵管胚胎植入術、胚胎的協助孵化、冷凍精卵的改良、排卵針劑的使用方法及改良、培養基的改良、胚囊的移植、精卵捐贈處理及管理、著床前胚胎的研究及遺傳診斷及幹細胞研究……等等，都是我們努力的方向，目前也有很好的成果。
台北榮總自從民國七十三年至九十三年，總共施行人工生殖技術案例為6094人，臨床懷孕人數總共2133人，臨床懷孕成功率為35％，生產人數為1855人，流產率為13％，多胞胎懷孕人數464人，佔生產人數之25％（雙胞胎23％、三胞胎2％），經由人工生殖技術誕生的嬰兒之總共為2356人。
三、結語
由於成功的孕育全國第一位試管嬰兒的歷史，也使我們生殖內分泌科的工作人員更加自我期許、兢兢業業；事實上我們在生殖科技的領域中，有多項技術也都是國內「第一」，包括輸卵管精卵植入術、輸卵管胚胎植入術、精子注入卵黃間隙顯微手術，以及卵子捐贈等。我們也深信自己要一直居於領導地位，要擁有最優秀的生殖內分泌醫師群、胚胎學及男性學專家、分子醫學專家來從事著床前胚胎的遺傳診斷，最具設備完善的生殖內分泌實驗室、優秀的工作人員來研發各種荷爾蒙與新進技術，這就是我們共同的目標。
在第一位試管嬰兒誕生之後，我想大大地喘口氣，說聲「告一段落啦！」，但也僅是告一段落，只有一個試管嬰兒並不是我們的最終目標，甚至於「試管嬰兒」也不是我們的終極目標，我們的雄心遠過於此！
附件：第一位女試管寶寶演說稿「陳柏穎致謝詞」
大家早安，這是一個感恩的時刻。首先，感謝大家撥空來參加今天的二十週年慶，二十年的時間不算短，我實在很感動，看到這麼多人關心我們和試管嬰兒的發展，也分享我們成長的喜悅。在這個大廳內我看到了十年前可愛的小朋友們，都已經長大成文質彬彬的年輕人，祝福你們，不論你們每個人將來的目標是什麼，我祝福每一個人永遠快樂，圓滿的達到目標。我也看到很多新的小朋友，歡迎加入試管大家庭，你們已經有很多大哥哥、大姊姊，我相信我們的經驗可以提供給你們參考。
我自己將滿二十歲，目前是在加州大學戴維斯分校二年級的學生，主修微生物學，希望畢業後朝病毒和傳染病防治方面研究。之所以選擇這個主題，主要是受到我乾爹張主任的影響，如果沒有張主任及榮總醫療團隊的合心研究和努力，我根本就沒有機會能來到人間，更何況站在這裡跟大家分享我的心得。在此，我要獻上我最誠摯的敬意和感恩，感謝張主任和榮總醫療團隊，你們不但給了我生命，更間接的教導我生命的目標。我希望將來我也能夠藉由專業上的研究，對人類有所貢獻，帶給人類希望，減少病苦的折磨。
在此我也要感謝我的爸爸、媽媽。張主任和榮總醫療團隊創造了我的生命，而我媽媽卻茹苦含辛、扶養我長大。媽媽，謝謝您！謝謝您承受了肉體上及精神上的辛苦和壓力，就是為了能將我生下來。換成是我，我不知道是否有和您一樣的勇氣，走過您所走過的路。爸爸，我也要謝謝您辛苦工作，永遠提供我最好的，最好的住家環境，最好的私立中學，和最好的各種機會。
我也要感謝我臺灣的家人和朋友，提供我每次回臺灣舒適的住宿，也讓我留下滿滿的回憶，更成為下一次再回來的動力。當然我更要感謝在場的每一位記者們，由於你們的報導讓更多人可以了解，其實我們也是和一般出生的孩子一樣正常。如果不是今天的記者會，今天我應該還在學校，和同學一起討論功課。
再次感謝張主任和榮總醫療團隊棄而不捨的努力，讓我們有這麼大的試管家庭。尤其是張主任，我們有幾年失去聯繫，但是我內心是時時地感恩您。雖然您不是我血緣上的父親，但我對您的敬重就如同對我的生父一般，也希望您能把我當作您的女兒看待。我或許可以一直站在這裡感謝您，卻無法表達我對您的感恩。在我的生命中有許多貴人，提供我生命所需要的燃料，而您就像那根點燃燃料的火苗，點亮了我的生命。感恩您！感恩您！
