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陰道流血及白帶增多為子宮頸癌的先病兆參考值

文�天明內湖中醫診所院長 鄧正梁醫師

子宮頸癌是女性生殖器官惡性腫瘤發生率最高的一種癌症,占總發病率的一半以上,約為20+�10萬女性人口,居女性惡性腫瘤死亡的第一至第二位。患病率以50∼54歲達高峰,以後逐漸下降。

與任何癌症一樣,子宮頸癌的治療結果,取決於早期診斷與及時合理的治療。早期宮頸癌常無明顯症狀,與慢性宮頸炎無明顯區別,但一旦出現相應的症狀者,其病程已發展到中晚期。其最早和最多出現的症狀主要是陰道流血及白帶增多。

(1)陰道不規則出血

病人最早前來就診的症狀往往是見到少量血性白帶和性交後陰道流血,也常常會被一些粗心大意的人忽視。但隨著時間的推移,陰道出血的次數會增多,出血的量也會增多,甚至在大便之後都可以出現。

(2)陰道分泌物增多

大多數子宮頸癌患者陰道分泌物增多,但程度並不相同。這與癌細胞刺激宮頸腺體使其分泌功能亢進有關,開始白帶呈漿液性,隨著癌細胞的侵蝕,癌組織發生壞死脫落,繼發感染,白帶也隨之變得混濁,如米泔水樣或膿樣,並有一種特殊的惡臭。

只有通過定期認真的子宮頸防癌檢查,才有可能作出最早的診斷與治療。早期的診斷方法有常規的婦科檢查、子宮頸抹片細胞學檢查、陰道鏡檢查、宮頸與宮頸管活體組織檢查、宮頸局部表面染色快速診斷、螢光素檢查等等。

中醫對治療子宮頸癌有獨特的療效。主要治療方法有:

(1)腐蝕法

1.三品錐切療法(白砒45克,明礬60克,雄黃7.2克,沒藥3.6克,製成杆狀)經陰道插至宮頸瘡面上,治療早期子宮頸癌,具有顯著的療效。2.宮頸癌散(麝香1克,蛇床子、乳香、冰片、硼砂、囪砂各4克,血竭7克,沒藥9克,兒茶11克,雄黃14克,鐘乳石12克,黃丹50克,白礬60克)做成油膏紗球貼於宮頸,24小時後取出,每週3次。

(2)中醫內服治療宮頸癌

特別是對早期宮頸癌的治療,以及中晚期配合手術及放化療都有較好效果。臨床上辨証首先辨明邪正虛實情況,主要針對出血、疼痛、帶下三個証症狀行辨証論治。主要的治療原則是健脾補腎,疏肝理氣,清熱除濕,解毒散結。

對於中、晚期的子宮頸癌,應該選擇化療或放療,但化療或放療產生較大的破壞力,降低了人體對癌細胞的免疫能力。此時,中醫治療化療或放療出現的副反應,具有十分重要的意義。

放療後直腸不良反應,早期表現為大便頻繁,裏急後重,便下黏凍或有鮮血。用白頭翁、車前子(包煎)各四錢,秦皮、黃柏、赤芍、白朮、白芍、茯苓、當歸各三錢,黃連一錢,白花蛇舌草、半枝蓮各一兩,功效為清熱利濕抗癌。

放療後膀胱不良反應,表現為小便頻數,尿急尿痛,小腹作脹,時有血尿,口渴。可用知母、黃柏、生地、丹皮、竹葉、烏藥各三錢,土茯苓、鹿銜草各一兩,赤苓、豬苓各五錢清熱利濕止血。

放療後白細胞降低,表現為頭暈眼花,四肢無力,精神疲倦,食慾差,大便溏,小便清。可用黨參、黃耆、當歸、白朮、仙靈脾、鹿角霜、補骨脂、龍眼肉、紫河車、茯苓、枸杞子各三錢。如頭暈眼花,口渴便秘,小便黃,鰾現為陰虛內熱,可用黨參、黃耆、天冬、麥冬、玄參、石斛、生地、熟地、枸杞子、何首烏、白芍、當歸各三錢,地骨皮四錢,山萸肉兩錢。

宮頸癌病人在治療期及治療後都應注意陰部衛生,放療後的病人應進行陰道沖洗,治療放射性炎症,以免陰道粘連。避免性生活。在長期的治療中,應注意休息,保持體力,飲食應營養豐富,注意隨天氣變化增減衣服,避免被細菌、病毒等感染。

再飲食方面,病人忌用煙酒,少吃韭菜、生蔥。

可以作為飲食治療的藥材與食物有:豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、菱角、梨、香蕉、牛肉、山藥粉、桂圓肉、桑椹、黑芝麻、枸杞、薏米粉、胎盤、阿膠、雞蛋、紅豆、綠豆等。

以下食療方法,供讀指參考:

(1)山楂鮑魚,取鮑魚150g煮爛,切成條狀,盛入盆中。另取山楂20個,去核,稍加糖,製成泥狀。鮑魚用山楂泥拌食。適用於宮頸癌以及其他癌,身體虛弱者。

(2)紅花黑豆飲,紅花6g,黑豆30g,紅糖60g。先用水適量煮紅花、黑豆,至豆熟後去渣,加入紅糖後飲服,每日2次,適用於宮頸癌血瘀致少腹脹痛者。

(3)甲魚1只250-500g,去雜洗淨,冰糖100g,一起清燉,分3次食用。適用於初、中期病人陰虛內熱者效果最佳。因晚期病人消化力很差,以不用為好。

(4)淡菜50g,瘦豬肉100g,水燉熟爛,加少許食鹽、蔥白、醋調味,分2次食用。適用於子宮頸癌並伴有出血的病人。

(5)香菇30g,老鴨1只,去毛洗淨,加水燉煮,至鴨熟爛,加入少許食鹽、蔥花調味,分次食用。有利於子宮頸癌的治療。
本文作者:鄧正梁醫師

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