文�琳安診所靜脈曲張治療中心 王志軒醫師
送走了一二月的濕冷，三月的天氣，陽光不吝嗇的探出頭來打招呼。忍不住將新買的春裝拿出來穿，換上了漂亮的雪紡紗及膝裙、穿上高跟鞋，準備露出自己最自傲的小腿和性感的腳踝，才發現：咦？怎麼我的腿上和腳背上有一條條浮起來的青筋呢？頓時所有的美感的消失了，於是只好換下裙子，隨便搭件褲子，頹喪的出門上班，辜負了這春天的陽光。這樣的情形，你是否也遇到過？
對於一般女性而言，長期站立或坐著，會使下半身的血液循環不良，加上長期穿著高跟鞋，更容易導致這種狀況的發生，於是，慢慢的你發現，一條一條像蜘蛛狀的青藍色青筋爬上了你的腿，讓一向自負美腿的你不再有勇氣穿上短裙。但靜脈區曲張造成的問題不只是讓你失去一雙美腿而已，靜脈曲張真正最大的問題，是導致腿部的漲痛與酸麻，嚴重者甚至最後導致靜脈潰瘍。所以，到底該如何預防靜脈曲張？發現自己有靜脈曲張之後又該如何治療呢？
所謂的蜘蛛狀靜脈曲張是指分佈於腿部一些小於3㎜的微細血管擴張，可能呈現不同的紅色、紫色或藍色，過去的治療以以靜脈注射為主，而雷射治療，即是利用雷射能量，來完成微創手術。藉此能量選擇性破壞想要去除的細部構造，而使周圍組織不受任何傷害而得以保存。
過去脈衝染料雷射對治療非常表淺的臉部小血管，效果不錯。但對於較深及較大的腿部蜘蛛狀靜脈曲張效果極差，而且容易有紫斑等副作用。新型雷射具有1064nm長波長，及較長的脈衝時間。對於較深而大的血管，有較好的治療效果及較少的副作用。這種1064nm Nd-YAG雷射，能夠穿透皮膚5至6㎜，造成血液凝固的效果，所以理論上，能有效治療腿部深且大的靜脈曲張及網狀血管。邏輯性雷射參數調整原則也非常重要，可以使得雷射治療效果非常有效及穩定。這套準則融合雷射科學原理及外科醫師實際考量及經驗。術前術後的護理處置，也是良好治療效果不可或缺的關鍵性因素。
一般說來在治療過程中，患者只有輕微不適的感覺。大部份治療部位在只治療一次的情況下，都有明顯的改善；有些則需要2次至3次的治療。此項治療方式在治療後續追蹤過程中極少有復發現象。
那麼，怎麼樣才可以預防靜脈曲張呢？避免長期久站或久坐，少穿高跟鞋，是一般最為熟知的預防方法。但如果工作需要而無法避免時，可依照個人需求穿著彈性襪以減少腿部的負擔，回家休息時使用冷水沖洗足部3∼5分鐘，並且抬高腿部使其高於心臟位置約十五公分，每天可三到五次，一次可五到十分鐘，使靜脈可以回流。
當足部循環變差時，腿會容易浮腫、增加靜脈曲張的可能，且肌膚也會變得粗糙、暗沈。要讓足部循環變好，除了平日生活習慣的注意之外，定期幫足部按摩也可以增加功效。近來流行的「足部舒療」，除了可以減輕女性腿部的疲勞之外，天然植物精華成分的按摩霜並配合按摩，可活化淋巴、促進水分代謝、促進足部血液循環，不但可以預防靜脈曲張，也可雕塑腿部曲線，成為近來新興的身體保養療程之一。
養成良好的生活習慣，配合適當的運動、飲食，以及定期按摩舒緩足部與腿部，那麼「藍色蜘蛛」必定不會找上你。宜人的春天已經到來，就連自己的心情都被感染了，快換上漂亮的裙子，讓自己動人的腿部曲線，向春天打個招呼吧！
送走了一二月的濕冷，三月的天氣，陽光不吝嗇的探出頭來打招呼。忍不住將新買的春裝拿出來穿，換上了漂亮的雪紡紗及膝裙、穿上高跟鞋，準備露出自己最自傲的小腿和性感的腳踝，才發現：咦？怎麼我的腿上和腳背上有一條條浮起來的青筋呢？頓時所有的美感的消失了，於是只好換下裙子，隨便搭件褲子，頹喪的出門上班，辜負了這春天的陽光。這樣的情形，你是否也遇到過？
對於一般女性而言，長期站立或坐著，會使下半身的血液循環不良，加上長期穿著高跟鞋，更容易導致這種狀況的發生，於是，慢慢的你發現，一條一條像蜘蛛狀的青藍色青筋爬上了你的腿，讓一向自負美腿的你不再有勇氣穿上短裙。但靜脈區曲張造成的問題不只是讓你失去一雙美腿而已，靜脈曲張真正最大的問題，是導致腿部的漲痛與酸麻，嚴重者甚至最後導致靜脈潰瘍。所以，到底該如何預防靜脈曲張？發現自己有靜脈曲張之後又該如何治療呢？
所謂的蜘蛛狀靜脈曲張是指分佈於腿部一些小於3㎜的微細血管擴張，可能呈現不同的紅色、紫色或藍色，過去的治療以以靜脈注射為主，而雷射治療，即是利用雷射能量，來完成微創手術。藉此能量選擇性破壞想要去除的細部構造，而使周圍組織不受任何傷害而得以保存。
過去脈衝染料雷射對治療非常表淺的臉部小血管，效果不錯。但對於較深及較大的腿部蜘蛛狀靜脈曲張效果極差，而且容易有紫斑等副作用。新型雷射具有1064nm長波長，及較長的脈衝時間。對於較深而大的血管，有較好的治療效果及較少的副作用。這種1064nm Nd-YAG雷射，能夠穿透皮膚5至6㎜，造成血液凝固的效果，所以理論上，能有效治療腿部深且大的靜脈曲張及網狀血管。邏輯性雷射參數調整原則也非常重要，可以使得雷射治療效果非常有效及穩定。這套準則融合雷射科學原理及外科醫師實際考量及經驗。術前術後的護理處置，也是良好治療效果不可或缺的關鍵性因素。
一般說來在治療過程中，患者只有輕微不適的感覺。大部份治療部位在只治療一次的情況下，都有明顯的改善；有些則需要2次至3次的治療。此項治療方式在治療後續追蹤過程中極少有復發現象。
那麼，怎麼樣才可以預防靜脈曲張呢？避免長期久站或久坐，少穿高跟鞋，是一般最為熟知的預防方法。但如果工作需要而無法避免時，可依照個人需求穿著彈性襪以減少腿部的負擔，回家休息時使用冷水沖洗足部3∼5分鐘，並且抬高腿部使其高於心臟位置約十五公分，每天可三到五次，一次可五到十分鐘，使靜脈可以回流。
當足部循環變差時，腿會容易浮腫、增加靜脈曲張的可能，且肌膚也會變得粗糙、暗沈。要讓足部循環變好，除了平日生活習慣的注意之外，定期幫足部按摩也可以增加功效。近來流行的「足部舒療」，除了可以減輕女性腿部的疲勞之外，天然植物精華成分的按摩霜並配合按摩，可活化淋巴、促進水分代謝、促進足部血液循環，不但可以預防靜脈曲張，也可雕塑腿部曲線，成為近來新興的身體保養療程之一。
養成良好的生活習慣，配合適當的運動、飲食，以及定期按摩舒緩足部與腿部，那麼「藍色蜘蛛」必定不會找上你。宜人的春天已經到來，就連自己的心情都被感染了，快換上漂亮的裙子，讓自己動人的腿部曲線，向春天打個招呼吧！
本文作者：王志軒醫師
