女性當自強　閉經泌乳綜合徵解決不來的問題

文�天明內湖中醫診所院長　鄧正梁醫師

女性沒有懷孕卻不來月經，沒有分娩卻流出乳汁，這似乎是一件令人不解的事情。其實，這是一種被西醫學稱為閉經泌乳綜合徵的疾病。臨床診斷的依據是：女性不在產褥期，或產婦停止哺乳1年後，出現持續性溢乳，且伴有閉經。

下視丘分泌泌乳素釋放素刺激垂體分泌泌乳素，從而使乳房分泌更多的乳汁。過高的泌乳素會間接地抑制促性腺激素的分泌，影響卵巢的功能，導致閉經，就是一些女性出現閉經又溢乳的內在原因。

導致泌乳素分泌過高的原因，垂體前葉發生腫瘤為最多見，因為，這些腫瘤細胞可以持續大量地分泌泌乳素；服用某些西藥，亦可以抑制泌乳素抑制素的釋放，引起泌乳；此外，含女性荷爾蒙的避孕藥可使泌乳素的分泌增加，長期服藥也可以引起閉經與泌乳。

自中醫傳統理論來說，隋代巢元方在《諸病源候論》中說：“衝任之脈皆起於胞內，為經絡之海，手太陽小腸之經，手少陰心之經此二經為表裏，上為乳汁，下為月水。”可見，乳汁的分泌與月經是有關係的；再如《陳素庵婦科補解》中所說：“乳子，則經血已為乳汁，月水自止不來。”

本病的辨証分型主要為肝鬱氣滯，可有乳房脹痛，乳汁較濃，心情抑鬱，少腹脹痛的症狀。中藥可用可用柴胡、栝蔞各三錢，當歸、茯苓、王不留行、蒲公英各四錢，赤白芍、牛膝各三錢，川芎一錢半，荊芥穗兩錢。若兼有氣血不足，面色蒼白，頭暈疲憊。可用黨參、黃耆、當歸、白朮、茯苓，熟地、雞血藤等補氧氣血之品。若兼有四支冰冷的情形，還可加上巴戟天、鹿角片補腎壯陽。