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醫療整合式行銷 應用【家族治療】在台灣!

什麼是家族治療?

家族治療(family therapy)就其字面的意義,就是一整個家庭的成員參與治療活動的進行,但其實它有更深的涵意。一般來說,我們對於心理困擾的成因,都有一番見解。專業的心理協助也是如此,即專業助人工作若要產生成效也是要正確地解析問題的成因,並針對此做一些改變,才能達到改善的目的。家族治療與其他形式的心理治療不同的是,這個取向的治療認為個體的心理困擾,不只是來自於個體的內在心理因素,更是來自於一些外在環境因素的促成,亦即該取向的觀點認為行為問題的產生,不只是來自於有問題的心理因素,更有來自於有問題的環境所造成。所以,家族治療學者認為,如果問題的環境不能解決的,行為問題和心理困擾終將再度發生。  

不過,有趣的是:有問題的環境通常均來自家庭,而非其它的生活環境。其實,這樣的現象也是很容易理解,家庭是我們出生後的第一個團體生活環境;也是我們接觸最久的生活環境,同時我們對世界的觀念和基本看法,均在這裡最先被形成的;即使成長以後,家庭成員間的互動,也是影響我們最多。即使是弗洛依德與阿德勒等精神分析派的學者,也提出父母與家中排行序對一個人的人格形成,也是有重要的影響。

早先的精神分析學者也曾發覺,在治療某些病人的時候,若只把治療著重在個案的身上,治療效果往往有限;若把他的父母納入治療的對象,但各自進行個別心理治療時,個案的問題改善程度也往往有限;此時,治療者嘗試地將他們集合起來一起進行治療,此時才發現治療效果相當地顯著也有效。而許多接受家族治療的個案與家庭成員,常表示家族治療中的互動經驗和他們以往的家庭經驗不同,也更能解決他們之間的困難與問題。顯見,家族治療改善的是造成並維持個案問題的家族結構或互動,因而減少個案的問題行為。

家族治療在台灣

一、目前台灣家族治療適合的家庭(容易成功的條件)
  (1)家人有強烈的動機(全部成員)!
  (2)常常家中有著很大的痛苦,至少有一個病人
  (3)社經地位較高或俱Psychological Mind

二、目前台灣家族治療較不適用的家庭(不容易成功的條件)
  (1)較疏離的家庭(disengage):
  過度疏離下成員沒有意願 相對於disengage的概念為emeshment
  (2)威權式:如家中的父親或有人代表了如「神」般的地位
  (3)Big Secret:家中有一個一定要守的祕密

三、目前在台灣的限制
  (1)Worker不足
  (2)進行上費時、費力

「家族治療」目前仍以精神料為主,但受到全民健保補助額度的政策下,在人力及利益考量下,醫院進行「家族治療」的意願並不高;但在「青少年」問題及中高層度以上的家庭這兩個領域仍有發展的空間。 而目前的趨勢個人與家庭又整合,出現了所謂的OP(one person family therapy)。

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醫學名詞 :

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