亞當是上帝的傑作─談〝♂〞正常性生理反應！

「男女有別」是上帝的傑作，性器官和性功能則是關鍵所在；在性行為上，男性更是扮演「吃重」的角色，所以性功能障礙也多發生在男士身上。在談男性性功能障礙之前，就必須先知道怎麼樣才算「正常男人」？

男性正常的性生理反應，基本上可分成四個階段：一是勃起，二是泌精，三是射精，四是性高潮，女性雖然也有陰蒂勃起、陰唇充血和陰道分泌黏液等反應，但不像男性有明顯的階段性。

陰莖勃起是男性性反應的第一步，勃起的中樞則有兩處：幻想、綺念、視、聽、嗅、接觸的性刺激會經由「大腦勃起中樞」造成勃起；直接刺激性器官也可直接由「薦椎反射勃起中樞」引起勃起，不管是「大腦」或是「反射」勃起中樞，最後都必須經由副交感神經將勃起指令傳到陰莖，使陰莖海綿體充血才能勃起，不管中樞、神經或充血系統出問題，都曾造成勃起困難或障礙，俗稱「陽痿」。

陰莖勃起後，緊接著貯精囊和攝護腺便開始分泌精液，蓄積在攝護腺尿道內，這個步驟稱為「泌精」，是由交感神經所主控，有些糖尿病病人、或後腹腔開過刀，或服用交感神經阻斷藥物（如抗過敏藥和治僚攝護腺肥大的藥），因為交感神經受傷或受抑制，可能因泌精減少而不易射精，甚至不孕。

當勃起和泌精維持相當時間後，蓄積在尿道的精液便迸射而出，是為「射精」，它是陰莖海綿體周圍的肌肉和骨盆腔肌肉群，協調和律動的收縮所造成，通常緊隨著「性高潮」的達成。如果勃起的時間很短就射精，是為早洩。

正常男性不管是行房或自慰，都是依照這四個階段來完成性行為並得到滿足的，這四個階段是依序進行，且缺一不可，換句話說，如果沒有歷經這四程序，是無法達到性高潮的。如果在第一階段就有勃起障礙便是「陽痿」，當然就談不上充足的泌精、射精或性高潮，這種人是無法行房的。

所謂「夢遺」則只進行到勃起和泌精階段，由於沒有射精，所以精液是緩慢由尿道自然流出，且發生在夜間睡覺時，這種情形通常發生在青春期或久未行房的成年男性，因為精液已開始產生又未經房事，精液便藉此方式宣洩，所以夢遺是正常現象，應和「精關不固」無關，至於「早洩」則專指有正常勃起和泌精，但勃起維持時間短暫不足令伴侶滿足便射精，但男性本人仍享有性高潮，如果前面三個階段都正常，但唯獨無法達到性高潮，則稱性冷感。