文：台中世鴻耳鼻喉科診所 曾鴻鉦醫師
國外的研究顯示，當兩手捏緊兩側鼻孔用力擤鼻涕時，鼻腔內的壓力急速上升，單位面積的風速就如強烈颱風般的劇烈。所以很容易造成鼻黏膜的水腫受傷甚至流鼻血（越用力擤鼻涕反而鼻子越塞）；或者將鼻腔內的鼻涕經由鼻竇的開口倒灌入鼻竇內，而引發鼻竇炎；或者將膿鼻涕經由耳咽管打入中耳腔而形成急性中耳炎，就如本文中之劉先生；有些比較倒楣的病患，甚至引起腦膜炎、腦脊髓液外流，或是天眩地轉（內耳淋巴液外流）。
門診時，很多父母親經常抱怨小小孩不會擤鼻涕，巴不得他快快長大，會自己擤鼻涕，而不用在旁邊乾著急。鼻涕堆積在鼻腔中沒有清除固然不好，但是，擤鼻涕的方法不當，也可能會造成如上述指出的二次傷害。這個上自總統，下自草民，每個人都會做、常常在做的小動作，該如何做，比較適當呢？
國外的研究顯示，當兩手捏緊兩側鼻孔用力擤鼻涕時，鼻腔內的壓力急速上升，單位面積的風速就如強烈颱風般的劇烈。所以很容易造成鼻黏膜的水腫受傷甚至流鼻血（越用力擤鼻涕反而鼻子越塞）；或者將鼻腔內的鼻涕經由鼻竇的開口倒灌入鼻竇內，而引發鼻竇炎；或者將膿鼻涕經由耳咽管打入中耳腔而形成急性中耳炎，就如本文中之劉先生；有些比較倒楣的病患，甚至引起腦膜炎、腦脊髓液外流，或是天眩地轉（內耳淋巴液外流）。
門診時，很多父母親經常抱怨小小孩不會擤鼻涕，巴不得他快快長大，會自己擤鼻涕，而不用在旁邊乾著急。鼻涕堆積在鼻腔中沒有清除固然不好，但是，擤鼻涕的方法不當，也可能會造成如上述指出的二次傷害。這個上自總統，下自草民，每個人都會做、常常在做的小動作，該如何做，比較適當呢？
最安全正確擤鼻涕的方法，就是像要打噴嚏一樣，先深吸一口氣，再由鼻腔將氣吐出，手指完全不要去捏鼻子。這是最安全的方式，既不會造成鼻腔黏膜的受傷，不會誘發鼻竇炎，也不會引起中耳炎。如果您覺得這個方法太過溫文儒雅，一點鼻涕都擤不出來，您也可以考慮進一步使用下面方法，但是要記得不可用力（原則上，擤鼻涕的聲音，別人聽不到，而且最重要的是，耳朵不能有塞住的感覺）：先吸一口氣，再用一隻手指輕壓一側鼻孔，然後將氣由另一側鼻孔呼出，兩邊鼻子輪流擤，千萬不可將兩側鼻翼捏住，再發出如雷貫耳的聲音，通知大家我在擤鼻涕。一方面，很不雅觀，更重要的是，它可能會對您帶來二次傷害。
每當我提醒患者不要用力擤鼻涕時，很多患者會抱怨說，不用力擤，鼻涕根本擤不出來，即便是用盡力氣，發出如雷的聲音，還常常擤不出來。鼻子塞著，整個腦袋瓜都昏沉沉的，非常難過！！當然最快的解決方法，就是找耳鼻喉科醫師，做局部治療，將膿鼻涕清除乾淨，就可以讓您迅速的呼吸到新鮮的空氣了。
每當我提醒患者不要用力擤鼻涕時，很多患者會抱怨說，不用力擤，鼻涕根本擤不出來，即便是用盡力氣，發出如雷的聲音，還常常擤不出來。鼻子塞著，整個腦袋瓜都昏沉沉的，非常難過！！當然最快的解決方法，就是找耳鼻喉科醫師，做局部治療，將膿鼻涕清除乾淨，就可以讓您迅速的呼吸到新鮮的空氣了。
但是，您不可能每天跑耳鼻喉科三兩次吧，在家中要如何緩解鼻塞，去除膿鼻涕呢？
1.局部熱敷：用溼熱的毛巾將鼻子嘴巴整個敷住，持續使用10-15分鐘，
藉助溼熱的空氣，可以讓腫脹的鼻腔黏膜漸漸消腫。
2.吸濕熱的蒸氣：您可以呼吸煮沸的開水之蒸氣（當然要小心不要被燙
到了），或是浴室中的熱蒸氣。
3.多喝開水：尤其是喝熱開水、熱茶、熱湯、或老祖母的偏方－熱雞湯
。
4.鼻子局部噴滴高濃度的鹽水：一般建議使用3倍生理食鹽水濃度的鹽
水（在1000cc的溫開水中加入27公克的
鹽），一方面高濃度鹽水有脫水作用，
有助於讓腫脹的鼻肉消腫；另一方面，
高濃度鹽水也有抑菌作用，對於治療膿
鼻涕之細菌感染很有幫助；同時，醫學
上也證實高濃度鹽水，可以促進鼻腔黏
膜上之黏液纖毛運動，加速將膿稠鼻涕
排出。
5.積極使用脈動式鼻腔溫鹽水療法：在感冒膿鼻涕時，我非常鼓勵我的
患者，一天使用2-4次的脈動式鼻腔
溫鹽水療法，藉助大量的溫鹽水，
柔和的沖洗按摩鼻腔和鼻竇。除了
能迅速有效的將膿鼻涕沖洗乾淨，
減少鼻肉腫脹，減輕鼻塞的症狀外
；更能積極的促進鼻腔黏膜上之黏
液纖毛運動，恢復鼻腔自我保護功
能。
此外，在您嚴重鼻塞，擤不出鼻涕時，要千萬記得：
1.不要吃冰冷的食物，冰冷的刺激會讓鼻黏膜更加腫脹。
2.不要用冷水刷牙洗臉，儘量用溫熱的水來刷牙洗臉。
3.不要讓冷氣或冷風直接對著頭部，尤其是鼻子。
4.不要熬夜，睡覺時如果鼻塞，可以將枕頭墊高。
5.不要過度倚賴通鼻藥水，通鼻藥水偶而使用沒關係，但是如果單純仰仗通鼻藥水來解決鼻塞的問題，過一段時間後，反而會形成反彈性鼻炎，鼻塞會更嚴重。
＊本文同步刊登於91.10.05 聯合報36版健康醫療版
1.局部熱敷：用溼熱的毛巾將鼻子嘴巴整個敷住，持續使用10-15分鐘，
藉助溼熱的空氣，可以讓腫脹的鼻腔黏膜漸漸消腫。
2.吸濕熱的蒸氣：您可以呼吸煮沸的開水之蒸氣（當然要小心不要被燙
到了），或是浴室中的熱蒸氣。
3.多喝開水：尤其是喝熱開水、熱茶、熱湯、或老祖母的偏方－熱雞湯
。
4.鼻子局部噴滴高濃度的鹽水：一般建議使用3倍生理食鹽水濃度的鹽
水（在1000cc的溫開水中加入27公克的
鹽），一方面高濃度鹽水有脫水作用，
有助於讓腫脹的鼻肉消腫；另一方面，
高濃度鹽水也有抑菌作用，對於治療膿
鼻涕之細菌感染很有幫助；同時，醫學
上也證實高濃度鹽水，可以促進鼻腔黏
膜上之黏液纖毛運動，加速將膿稠鼻涕
排出。
5.積極使用脈動式鼻腔溫鹽水療法：在感冒膿鼻涕時，我非常鼓勵我的
患者，一天使用2-4次的脈動式鼻腔
溫鹽水療法，藉助大量的溫鹽水，
柔和的沖洗按摩鼻腔和鼻竇。除了
能迅速有效的將膿鼻涕沖洗乾淨，
減少鼻肉腫脹，減輕鼻塞的症狀外
；更能積極的促進鼻腔黏膜上之黏
液纖毛運動，恢復鼻腔自我保護功
能。
此外，在您嚴重鼻塞，擤不出鼻涕時，要千萬記得：
1.不要吃冰冷的食物，冰冷的刺激會讓鼻黏膜更加腫脹。
2.不要用冷水刷牙洗臉，儘量用溫熱的水來刷牙洗臉。
3.不要讓冷氣或冷風直接對著頭部，尤其是鼻子。
4.不要熬夜，睡覺時如果鼻塞，可以將枕頭墊高。
5.不要過度倚賴通鼻藥水，通鼻藥水偶而使用沒關係，但是如果單純仰仗通鼻藥水來解決鼻塞的問題，過一段時間後，反而會形成反彈性鼻炎，鼻塞會更嚴重。
＊本文同步刊登於91.10.05 聯合報36版健康醫療版
本文作者【曾鴻鉦醫師】
本文由【KingNet國家網路醫藥】提供
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