遠離虛胖　我不要當米其林寶寶！

文：長庚兒童醫院台北分院嬰兒室主任　黃基家醫師

近來門診時經常聽到爸媽提出他們心中的疑惑，諸如：「醫師，我家寶寶胖嘟嘟的原因是不是因為吃太多啊？」、「朋友都笑我們家寶寶可以去當米其林輪胎的代言人啦！可是我已經挑選喝起來沒有甜味的奶粉了啊？」、「蔗糖是不是造成我家寶寶虛胖的原因啊？」…等。以前養寶寶如果養得稍胖一點，老人家都會安慰說：「小時候胖不是胖」，不用太介意；不過隨著時代的遞變，很多爸媽現在對寶寶的體重，可是相當具危機意識的。

也難怪父母們會擔心了！根據國內的兒童及學童營養狀況調查發現，隨著年齡成長，肥胖兒童的發生率愈來愈高，約佔兒童的15~20%。過去中國人老一輩的觀念，總認為小孩子寧可養得白白胖胖的，也不要乾乾瘦瘦的觀念不復存。很慶幸現代爸媽都已經普遍建立了良好的觀念，他們知道過胖會引起一些疾疾，諸如早期糖尿病、高血壓、冠心症、心肌梗塞…等，他們希望寶寶體態適中、健康即可。

其實，造成寶寶的虛胖的原因很複雜，包括遺傳、環境、飲食習慣(攝取過多空熱量食物…等)，單單歸咎於某項因素是不盡客觀及公平的。而在上述的三個主要造成肥胖的原因中，又以遺傳的影響最鉅。根據統計，40%的過重小孩，父母其中有一個是肥胖的；若父母都是肥胖者，那麼，小孩過重的機會就高達80%。飲食習慣則包括嗜吃垃圾食物、暴飲暴食、偏食…等，父母若是有不良的飲食習慣，那麼小孩在耳濡目染下，也有可能步上爸媽肥胖的後塵。

此外，很多父母常有的觀念是“甜=胖”，認為寶寶只要避免攝取過甜的食物就不易發胖，其實這是不正確的。事實上，很多肥胖的小朋友，即使減少甜食，卻飲食不均衡攝取過多含“高油脂食物”，在無形之中，亦吃下很多熱量。

從飲食均衡的觀點來看，醣類是必須的重要營養素之一，可提供身體所需的熱量。以幼兒奶粉當例子，每公升產品中醣類大概佔總熱量的50～60％，每公克都提供4大卡熱量，與蛋白質相同，而脂肪每公克卻提供9大卡熱量；1歲以後，小朋友吃的食物種類多了，更加有機會接觸到高熱量食物。因此，爸媽應注意日常生活中是否吃了過多的“高油脂食物”或“空熱量食物”。所謂“空熱量食物”，如字義上所述，代表只帶來熱量，缺乏其他營養的食物，如巧克力糖，牛奶糖，薯條…等。所以用“奶粉有沒有甜味或含不含蔗糖”來判斷是否引起寶寶肥胖是既不客觀也不正確的。

所以，注重均衡飲食，不偏食，少吃熱量食物，例如減少垃圾零食攝取及看電視的時間，多從事戶外運動，讓寶寶增加活動量才是避免米其林寶寶的不二法門；爸媽也不應讓自己對食物的喜好，投射到小朋友身上，造成寶寶偏食及養成暴飲暴食的習慣。此外，小朋友在2~3歲時會有厭食期，這是生物自身的預防措施，屬正常行為，父母在這個時候應該順其自然，千萬不要使用藥物增加小朋友的食慾，以免「後患無窮」。

提醒爸媽們，遺傳或許是天生因素，克服難度較高；但是培養正常飲食習慣及良好的後天成長環境卻是爸媽可以掌控的。多管齊下，就能避免養出米其林寶寶了！

寶寶常攝取零嘴熱量(卡)一覽表

種類　　　　巧克力泡芙　洋芋片　巧克力棒　水果軟糖　乳酸球

熱量大卡/100公克　589　　570　　　484　　　　404　　　471

資料來源：行政院衛生署，台灣地區食品營養成份資料庫 p164。

本文作者【長庚兒童醫院台北分院】
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