ALFENTANIL的適應症、成分、用法與用量、作用機轉、副作用

短效麻醉性止痛劑及麻醉誘導劑。

短效麻醉性止痛劑及麻醉誘導劑。

1.麻醉誘導：不小於120mcg/kg。
2.短程時間麻醉：7~15mcg/kg，每10~15分鐘投與一次。
3.中程時間麻醉：20~150mcg/kg，如需要可每10~15分鐘再投與15mcg/kg。
4.長程時間麻醉：視需要而定。

Mu-type 類鴉片受體致效劑，可減低神經衝動，為一種短效麻醉止痛劑。

本品為快速、強效的麻醉止痛劑，可減低神經傳導衝動，以達麻醉止痛效果。

低血壓、高血壓、心跳過快、心跳徐緩、噁心、嘔吐、吞嚥困難、呼吸抑制、喉痙攣、眩暈、肌肉僵硬。

血壓異常、心跳過快或過慢、噁心、嘔吐、吞嚥困難、眩暈、肌肉僵硬。

1.在手術後期間，應仔細評估是否適當的自發換氣，監測胸壁運動與呼吸的情形。
2.建議麻醉前先靜脈注射少量抗膽鹼藥物以避免心跳過慢。
3.如投與麻醉劑的拮抗劑以克服本品的殘餘效應時，應時常觀察患者增加交感神經刺激作用的症狀(心跳過快、瞳孔擴張)及抑制手術後痛覺缺失的現象。
4.本品會產生嗎啡型賴藥性和濫用。

對嗎啡過敏者不得使用；給藥後的24小時內不可授乳。

對本品成分或鴉片類藥物無法耐受者。

1.會穿過胎盤，因此在分娩(包括剖腹生產)的過程不建議靜脈注射本藥品。如於分娩時使用，應備妥輔助呼吸設備供母嬰需要時使用。
2.會分泌到乳汁中，因此在給藥後的24小時內不可授乳。

1.藥物如：barbiturates、benzodiazepines、精神安定劑、鹵素氣體和其它非專一性中樞神經系統抑制劑(如酒精)可能會加強鴉片類藥物的呼吸抑制作用。
2.Fluconazole、voriconazole、erythromycin、diltiazem及cimetidine(已知的CYP3A4酵素抑制劑)可能會抑制alfentanil的代謝，如此可能會增加呼吸抑制延長或延遲的危險性，併用此類藥物時須特別觀察。
3.建議在進行任何手術或麻醉前的兩個星期，要停用MAO抑制劑。
4.與alfentanil併用時，propofol的血中濃度會增加，因此可能需要降低alfentanil的劑量。