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懷孕增加適當的體重對母子都有益

西方國家肥胖的人口愈來愈多,已經變成健康的一大問題。台灣雖然肥胖的問題沒有那麼嚴重,但是許多孕婦都有「一人吃,兩人補」的迷思。懷孕中體重增加太多會增加許多風險,例如妊娠糖尿病、妊娠毒血症、難產、催生失敗、剖腹產、產道裂傷、早產、產後感染等。2007年10月份在美國婦產科醫學會期刊有好幾篇研究探討懷孕中體重變化的問題。 

懷孕過程中適當的體重增加,一直是根據美國在1990年公佈的25〜35磅(11.4〜15.9公斤)。一項美國的研究追蹤1999〜2001年生產的94,696位產婦,其中有42.8%體重增加超過35磅。這些產婦會增加許多風險,包括:妊娠毒血症(相對危險性為1.88,等於增加88%)、胎兒過大(相對危險性為2.43)、催生失敗(相對危險性為1.51)、剖腹產(相對危險性為1.35),不過胎兒過小的機會也比較小。反之,體重增加不到25磅的產婦,寶寶過小的機會是2.14倍,妊娠毒血症、胎兒過大、催生失敗、難產和剖腹產的風險都比較小。

如果孕婦在懷孕前就屬於過重或肥胖(BMI大於25和30),懷孕中的體重就應該增加少一點。另外一項美國的研究發現,BMI(kg/m²)大於30的孕婦,即使體重增加不到15磅(6.8公斤),雖然寶寶可能小一點,但是妊娠毒血症、胎兒過大和剖腹產的機會比較小,而且寶寶的健康並不受影響。

(本文刊登在嬰兒與母親雜誌)
本文作者:林禹宏醫師

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