諱疾忌醫 糖尿病老翁險死

部分國人往往有錯誤觀念，一旦洗腎後必定終身要透析，因而拖延就醫時間。有一位七十多歲的糖尿病老翁差點因而送命。患者並不瞭解急性的腎傷害與慢性腎衰竭有所不同，急性的腎傷害即使是暫時性的透析卻有回復機會，慢性腎衰竭往往是十多年累積性的傷害，才會需要長期洗腎。現今有全民健保的情形之下，若是不能及早就醫，甚至求助偏方抑亦或藉錯誤觀念想要自行治療，往往得不償失，病況加劇。

臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師，國立陽明大學講師劉文勝醫師表示，近日收治一位病況危急的患者，剛至該院急診時非常喘，尿毒指數是一般正常人的十倍以上，腎臟功能極差。也因為毒素太高、食慾不振、血糖非常低，同時伴隨多種電解質異常（高血鉀、低血鈣、高血鈉），合併肺水腫及酸血症。雙腿有多處水泡和傷口，命在旦夕。

當日緊急於凌晨兩點進行血液透析，同時輸血矯正貧血和凝血功能異常，經過洗腎室護理同仁及醫師合力搶救後，病況才逐漸穩定，並於日前轉出加護中心。這樣的折騰也讓患者直呼下次再也不會拖延結果自討苦吃了。

經了解後，患者明知腎臟功能不好，卻因為恐懼透析而拒絕就醫求診，甚至嘗試自行用針戳破兩腿上因水腫而產生的水泡，結果造成續發性的細菌感染，導致病況加重，並被朋友送醫才撿回一命。

劉文勝表示，許多偏方、民間錯誤觀念以及內心的恐懼，往往延遲部分危及病患就診的意願，但這樣卻使原本得以治療甚至只需短暫透析的患者，反而小病養成大病，嚴重時可能危及生命。希望藉由此案例能夠扭轉國人對透析一次就要透析一輩子的錯誤認知。