腸病毒進入流行期 當心重症前兆病徵

腸病毒疫情每年約自三月下旬開始，於五月底至六月中達到高峰，依據疾病管制署監測資料顯示，國內第18週腸病毒門、急診就診人次均呈上升趨勢（近四週急診腸病毒就診人次：314、307、427、465；近四週門診腸病毒就診人次：5,426、6,672、8,025、10,340）。目前急診就診病例千分比（3.80）高於預警值2.70千分比，社區主要流行病毒株為克沙奇A型（約占64.0%）。今年共計1例腸病毒重症個案（克沙奇B5型）。疾病管制署於五月五日正式宣布腸病毒疫情進入流行期。

臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師陳冠廷指出，腸病毒是一群病毒的總稱，共有六十幾種，臺灣地區全年都有感染個案，一般以四月到九月為流行期。腸病毒的傳染力極強，可經由糞口、飛沫及接觸病人的分泌物等途徑傳染。在人與人密切接觸、互動頻繁的處所更容易擴散。五歲以下的嬰幼兒免疫力較弱，加上還沒有接觸過各類腸病毒，因此感染機率比較高，也是腸病毒重症高危險群，家長們應提高警覺。

陳冠廷提醒，腸病毒流行期間，民眾應注意自身與孩童的衛生習慣預防感染。養成勤洗手的好習慣，大人在接觸小孩之前務必要洗手。經常清洗玩具，可利用陽光曝曬來消毒。一般清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒，民眾可利用市售漂白水消毒居家環境。

大多數感染者，沒有臨床症狀或只有發燒、喉嚨發炎等類似一般感冒症狀。常見的典型症狀有疱疹性咽峽炎（突發性發燒、厭食、嘔吐，咽峽部出現小水泡或潰瘍）及手足口病（發燒、手腳、口腔及臀部周圍出現稍微隆起的紅疹，其頂端大多有小水泡）。少數病患會發生腦炎、急性肢體麻痺症候群、急性肝炎、心肌炎、急性心肌病變、心肺衰竭等併發症。

陳冠廷說，目前對於腸病毒感染無特殊之治療方法，大多給予支持性療法。患者需多補充水分，食用流質、涼軟的食物，餐具應分開處理。家長需小心處理病患之排泄物，且處理完畢須立即洗手。呼籲家長配合以發病日起算，病童應請假一週在家休息，避免傳染給同學。返校上課後，仍須注意其個人衛生習慣。

若出現腸病毒重症前兆病徵，包括嗜睡、意識不清、活力不佳、眼神呆滯、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，請儘速至重症轉診醫院就醫，以免錯失治療的黃金時間。如有疑問可撥打疾病管制署國內免付費防疫專線1922或台北市政府衛生局防疫專線2375-3782洽詢。

★漂白水使用方法

將100c.c漂白水（免洗湯匙5瓢）加入10公升清水（8瓶大瓶保特瓶）攪拌均勻後，於24小時內使用。