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如何預防先天性心臟病

先天性心臟病佔新生兒的千分之5∼8,其中只有8%和遺傳有關,例如父母親有心臟病或曾經生過先天性心臟病的寶寶,那麼下一胎有先天性心臟病的機率會增高。大部份的先天性心臟病都是找不到原因,不過有一些研究估計,有50%的先天性心臟病是可以預防的。

美國心臟醫學會在2007年7月公佈一項報告,整理所有關於先天性心臟病原因的研究,有下列幾點:

◎綜合維他命:含有葉酸的綜合維他命可以減少大約一半的先天性心臟病。

◎孕婦的疾病:苯酮尿症(一種先天性代謝疾病)、糖尿病、德國麻疹、發燒、流行性感冒、肥胖、愛滋病等,都會增加先天性心臟病的風險。

◎藥物:維他命A酸(用在美容或治療青春痘,是維他命A的另一種代謝型態)會導致各種畸形,美國食品藥物管理局甚至提醒使用A酸的婦女必須採取雙重避孕措施。至於維他命A則和視力、生長發育、生育有關,一般綜合維他命含有5000單位的維他命A,如果孕婦每天攝取超過10000單位,反而會導致胎兒畸形(包括先天性心臟病)。另外,抗癲癇藥物、鋰鹽、某些消炎止痛藥、大麻,也會增加先天性心臟病的風險。

◎環境、油漆、染料中之「有機溶劑」:和先天性心臟病有關;至於空氣污染、水污染、殺蟲劑等,和先天性心臟病並沒有關係。

這項研究報告最後建議,為了避免先天性心臟病,準備懷孕的婦女應該:

◎每天服用一顆含葉酸的綜合維他命。
◎接受產前檢查,特別注意是否糖尿病和德國麻疹的抗體。
◎服用藥物前要和醫師詳細討論。
◎避免和感冒或發燒的人接觸。
◎避免接觸有機溶劑。


(本文刊登在嬰兒與母親雜誌)
本文作者:林禹宏醫師

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