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心導管檢查須知

心導管檢查是用一條長又富彈性之檢查導管,在局部麻醉下經由動脈順著血管一直到心臟,可測量心臟壓力、氧氣含量,並可注入顯影劑,以協助許多先天性心臟病及後天性血管疾病的診斷。

檢查前一天之準備事項

● 醫師會向您解說心導管檢查的過程,護理人員將協助您填妥心導管檢查同意書。
● 為了避免檢查後傷口感染,醫護人員會為您剃除兩側鼠蹊部之毛髮。
● 為了有週全的評估,護理人員會為您抽血檢驗及雙足背動脈處做記號。
● 為避免檢查時發生嘔吐情形,所以請您至少禁食4小時以上。
● 為方便檢查過程中隨時注射藥物,護理人員會在您的左手臂注射留置針,一直保留到檢查完畢後。如無任何不適,由醫師決定是否拔除。

檢查當天

● 進入檢查室後,將讓您躺在檢查台上,並裝上心電圖監視器。
● 醫護人員會協助您於檢查部位進行消毒,並鋪上無菌的布單。醫師會幫助您打局部麻醉針。您仍是意識清楚的狀態,有認何的不適,可隨時告訴醫師。
● 從鼠蹊部的血管放入心導管,開始檢查。一般約需40分鐘至1小時即可完成。
● 檢查結束後會在您傷口處加壓止血,當傷口不在出血時,在以紗布、膠布固定後,傷口上方壓置2公斤砂袋或止血器以避免出血或血腫。

檢查後

● 工作人員會到心導管室接您回到病房。
● 回到病房後護理人員會立即為您量血壓、心跳、呼吸、四肢脈搏,並觀查傷口。
● 您需繼續使用2公斤砂袋或止血器在傷口加壓6小時,以避免出血或血腫,肢體要盡量伸直勿彎曲。
● 臥床期間若需要解小便時,必須在床上使用便盆,可請護理人員或家屬協助,絕對不可以下床,以避免傷口出血。
● 檢查當天請絕對臥床休息8小時,隔日始可下床,以避免傷口出血。
● 您如有任何不適如胸悶、胸痛、心悸、嘔吐、傷口疼痛、傷口出血等症狀,請立即告訴醫護人員。

檢查隔日

● 護理人員會為你去除紗布,消毒傷口後再以小紗布覆蓋。
● 今天晚上你可以沐浴,沐浴後可將紗布去除,不用再貼紗布。
● 若有出血情形,請告訴護理人員為您換藥。
● 一般傷口會自行癒合,隨時保持乾燥即可。
● 當您下床活動時,傷口處會有輕微疼痛但會慢慢改善。

出院後

● 飲食正常,請多吃蔬果及適當水份,避免排便用力。
● 出院後若發現腿部腫賬、發熱、疼痛、麻刺等不適,請立即返院追蹤。
● 主治醫師會與您約好下次迴診時間。
本文作者:仁愛醫院心臟內科 張之光教學副院長

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