運動過度及不當，恐造成視網膜再度剝離！

文：書田診所眼科主任 顏敏芳醫師

一名36歲男性園藝設計師，高度近視，八年前，右眼被羽毛球打到導致視網膜剝離，後來左眼又因騎摩托車跌倒而剝離，先後接受視網膜剝離手術。但在今年9月底，在一次的跳水活動時，因姿勢不正確，臉部直接拍擊水面後不久即發現眼睛有黑影出現，但並不引以為意，接著又帶團至花蓮溯溪，回程北上時，發現視野漸漸變暗，甚至看不見，經醫師檢查診斷，左眼視網膜又再度剝離，於是動了第三次視網膜手術。

接受過視網膜雷射或手術治療，並不代表視網膜剝離不再復發！書田診所眼科主任顏敏芳表示，視網膜剝離是眼科門診常見的問題之一，拜醫學發達之所賜，視網膜剝離只要儘早發現，治療效果都相當好，但是患者千萬不要以為接受過雷射或手術治療後，眼睛從此可以高枕無憂，這是錯誤的觀念，殊不知劇烈性的運動一樣會引起視網膜剝離的復發，反覆復發的結果，嚴重時甚至無法以手術治療視網膜剝離，可能賠上失明的代價，在門診中就發現不少這樣的案例。

為何視網膜剝離會再度復發？顏敏芳說明，一些較劇烈性的運動，如跳水、高空彈跳、大怒神、雲霄飛車等等，容易引起視網膜剝離的復發，不可不慎。這是由於瞬間急速晃動、撞擊、離心力等原因，造成玻璃體在不穩定的情況下，視網膜產生新的破洞，或讓原有的視網膜破洞再度裂孔 。

視網膜剝離復發的治療方式？顏敏芳說明，視網膜剝離範圍不大，局部雷射治療即可，但剝離範圍過大或已侵犯黃斑部時，就要以手術進行治療。至於，已經接受玻璃體切除術的患者，如果視網膜又再度剝離，可以液體氣體交換術 +雷射治療，或再以玻璃體切除術治療。若一直反覆發生視網膜剝離，則容易導致視網膜纖維化，視網膜柔軟度變差，嚴重時甚至無法以手術治療，而賠上失明的代價。

顏敏芳強調，民眾不要忽視網膜剝離復發的問題，因為視網膜剝離嚴重時，甚至可能連手術都沒有辦法拯救，到最後只能後悔莫及。此外，視網膜剝離的預防及治療成效，患者要多多自我警覺，不要以為接受過視網膜雷射或手術治療就沒事了，必須遠離劇烈性的活動，並定期每半年至眼科檢查，以免視網膜再度剝離。一旦眼睛有任何不適，應儘早給眼科醫師治療，避免延誤治療時機。