我們知道高血壓是「無聲的殺手」，它可以造成腦中風、心臟病、腎臟
病、視網膜病變等。高血壓在初期也許一點症狀都沒有，而很容易被忽
略，而對有些比較有自覺，可以感覺到高血壓所帶來的威脅的病患，他
們就會立刻就醫。但對於如何從建立一個健康的生活型態，卻往往缺乏
完整的計畫和認知。
高血壓在身體的感覺上，不像感冒或者是其他的病一樣，會讓人有不舒
服的症狀，只有少數的患者會有頸肩部僵硬、頭疼、暈眩……等，所以
在一般生活上也很容易就忘記或者不重視它的存在。
在最近的一項改善高血壓患者的生活型態的研究上，該院選擇了三十二
位第一度高血壓（收縮壓小於160，舒張壓小於100毫米汞柱），而且還
未服用降血壓的初期患者，教導他們選擇低油、低鈉、低糖及高纖飲食
，規律的運動，及放鬆緊張壓力的方法來調整生活型態，病患每一至兩
個星期就回診一次，每一次的回診，會重新和病患檢討改變生活的心得
，並且確立病人在家測量血壓的習慣後，如此反覆的照護，三個月後只
有一名病患是需要以藥物來控制，其他的病患血壓都可以恢復正常，而
不用藥物。但是在三個月的照護之後，病人回到家中，我們不再叮嚀他
們，有些病患又漸漸地恢復到原有的生活模式中，很自然地血壓也就再
度的升高，病患又必須再度回到門診來求治。所以良好生活型態的養成
，需要自我的覺醒，而且是愈早愈好。
陽明醫院心臟血管科主任黃賢正表示，高血壓的治療實際上是需要做整
體的改變，也就是除了使用降血壓藥物之外，更應重視生活型態的改善
。今年在台北市衛生局推動高血壓的品質保證計畫案中，統計陽明醫院
的６５４名高血壓病患，發現高血壓的病患中有３０％患有糖尿病，有
２８％屬於肥胖（體質值BMI>27）。
而體質值(BMI)愈高的病患，他們的高密度脂蛋白膽固醇愈低，也就是
好的膽固醇愈低，而三酸甘油脂愈高，血壓也愈高。我們知道規律的運
動可以增加高密度脂蛋白膽固醇，幫助血液的循環，可以防止血塊凝滯
在血管內。而三酸甘油脂過高的原因，不外乎飲食習慣不良，喜歡吃油
脂及甜食的問題，在這些不良的習慣下，不難想像血壓自然就比較高。
如果要能改善血壓，很明確的就是要從改善病患的生活品質開始，而最
重要的還是病患的認知要夠，醫護人可以從旁協助病患了解必要的知識
。
黃賢正主任認為，病患在建立健康的飲食習慣，不只是要了解食物的特
性，不同的食物對整體的健康有何影響，更要身體力行，和營養師或疾
病管理師配合，他們會協助病患選擇適合病患的生活形態，而且又能符
合病患需要的飲食，最好能和家中烹調食物的人一起參與討論。此外，
規律的運動也可以改善血壓及心血管的健康，但是規律的運動和一般的
家事的勞動不太一樣，所謂規律的運動是全身性的，而且是持續性的。
大多數的病患會以為做家事就算是運動，其實做家事在身體上只是習慣
性使用部份的肌肉和骨骼活動，對心肺功能的增加是不如全身性的活動
。運動剛開始，可以由每週做三天，每天由５分鐘開始，等適應後，再
漸增加運動的時間和次數。運動不但能增加活力，而且有釋放壓力的作
用。但是運動是需要堅持下去的，把運動視為生活的一部份，經常的去
做，持之以恒，這樣運動就會變得愈來愈簡單。運動之前，不要忘了先
諮詢醫護人員，選擇出適合自己且能持續性的運動，或者可以和家人或
朋友一起來做，這樣也可以增加一些運動的樂趣。
目前陽明醫院給予高血壓病患心血管照護護照，在這本護照上除了記錄
病患的血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能的檢驗值外，並透過醫師及
疾病管理師幫助病患建立高血壓控制計畫及用藥的指示，依循計畫可以
幫助病患減少未來可能會發生併發症的問題。但是要改善生活品質，降
低高血壓的用藥，不只是醫護人員的責任，病患也要一起努力，大家可
以試著去改變目前的生活習慣，未來一定可以過得更好、更健康。
病、視網膜病變等。高血壓在初期也許一點症狀都沒有，而很容易被忽
略，而對有些比較有自覺，可以感覺到高血壓所帶來的威脅的病患，他
們就會立刻就醫。但對於如何從建立一個健康的生活型態，卻往往缺乏
完整的計畫和認知。
高血壓在身體的感覺上，不像感冒或者是其他的病一樣，會讓人有不舒
服的症狀，只有少數的患者會有頸肩部僵硬、頭疼、暈眩……等，所以
在一般生活上也很容易就忘記或者不重視它的存在。
在最近的一項改善高血壓患者的生活型態的研究上，該院選擇了三十二
位第一度高血壓（收縮壓小於160，舒張壓小於100毫米汞柱），而且還
未服用降血壓的初期患者，教導他們選擇低油、低鈉、低糖及高纖飲食
，規律的運動，及放鬆緊張壓力的方法來調整生活型態，病患每一至兩
個星期就回診一次，每一次的回診，會重新和病患檢討改變生活的心得
，並且確立病人在家測量血壓的習慣後，如此反覆的照護，三個月後只
有一名病患是需要以藥物來控制，其他的病患血壓都可以恢復正常，而
不用藥物。但是在三個月的照護之後，病人回到家中，我們不再叮嚀他
們，有些病患又漸漸地恢復到原有的生活模式中，很自然地血壓也就再
度的升高，病患又必須再度回到門診來求治。所以良好生活型態的養成
，需要自我的覺醒，而且是愈早愈好。
陽明醫院心臟血管科主任黃賢正表示，高血壓的治療實際上是需要做整
體的改變，也就是除了使用降血壓藥物之外，更應重視生活型態的改善
。今年在台北市衛生局推動高血壓的品質保證計畫案中，統計陽明醫院
的６５４名高血壓病患，發現高血壓的病患中有３０％患有糖尿病，有
２８％屬於肥胖（體質值BMI>27）。
而體質值(BMI)愈高的病患，他們的高密度脂蛋白膽固醇愈低，也就是
好的膽固醇愈低，而三酸甘油脂愈高，血壓也愈高。我們知道規律的運
動可以增加高密度脂蛋白膽固醇，幫助血液的循環，可以防止血塊凝滯
在血管內。而三酸甘油脂過高的原因，不外乎飲食習慣不良，喜歡吃油
脂及甜食的問題，在這些不良的習慣下，不難想像血壓自然就比較高。
如果要能改善血壓，很明確的就是要從改善病患的生活品質開始，而最
重要的還是病患的認知要夠，醫護人可以從旁協助病患了解必要的知識
。
黃賢正主任認為，病患在建立健康的飲食習慣，不只是要了解食物的特
性，不同的食物對整體的健康有何影響，更要身體力行，和營養師或疾
病管理師配合，他們會協助病患選擇適合病患的生活形態，而且又能符
合病患需要的飲食，最好能和家中烹調食物的人一起參與討論。此外，
規律的運動也可以改善血壓及心血管的健康，但是規律的運動和一般的
家事的勞動不太一樣，所謂規律的運動是全身性的，而且是持續性的。
大多數的病患會以為做家事就算是運動，其實做家事在身體上只是習慣
性使用部份的肌肉和骨骼活動，對心肺功能的增加是不如全身性的活動
。運動剛開始，可以由每週做三天，每天由５分鐘開始，等適應後，再
漸增加運動的時間和次數。運動不但能增加活力，而且有釋放壓力的作
用。但是運動是需要堅持下去的，把運動視為生活的一部份，經常的去
做，持之以恒，這樣運動就會變得愈來愈簡單。運動之前，不要忘了先
諮詢醫護人員，選擇出適合自己且能持續性的運動，或者可以和家人或
朋友一起來做，這樣也可以增加一些運動的樂趣。
目前陽明醫院給予高血壓病患心血管照護護照，在這本護照上除了記錄
病患的血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能的檢驗值外，並透過醫師及
疾病管理師幫助病患建立高血壓控制計畫及用藥的指示，依循計畫可以
幫助病患減少未來可能會發生併發症的問題。但是要改善生活品質，降
低高血壓的用藥，不只是醫護人員的責任，病患也要一起努力，大家可
以試著去改變目前的生活習慣，未來一定可以過得更好、更健康。
