在許多氣喘病患中出現，病人與家屬皆深受折磨，卻又無法擺脫疾病的
困擾，而且深深地影響到整個家庭生活。但是真的沒法治療頑固的氣喘
痼疾嗎？許多人認為氣喘病為無法治癒或無法控制的疾病，甚至有些醫
師也抱持同樣的看法，而無法根據最新有關治療氣喘病的醫藥知識提供
病人最好的治療，而病人也無法確實接受醫師的指導，遵照醫囑施行。
而更嚴重的問題是大多數的醫師並未提供任何的衛教給病人或家屬，病
人與家屬對於氣喘病的認知仍處於渾沌未明的狀況，因此，病人與家屬
根本無從遵照醫囑去治療自己的疾病。提供氣喘病病患與家屬有關控制
氣喘病的相關資訊，以便病人與家屬能從而能對氣喘病自我管理（
self-management），依照目前專家所訂定的氣喘病治療指導方針，
持續有恆的執行，才能擺脫氣喘痼疾。
氣喘治療的六大步驟
近十年來對於氣喘病的認知愈來愈多，因此，氣喘病的治療方式也愈來
愈清楚，世界各國紛紛訂定氣喘病的治療指引，以治療指引作為醫師治
療氣喘病的指導原則。
而且自1991年九月GINA提出所有治療氣喘病人的醫師應該提供病人六項
服務，以便病人能作好氣喘病的自我管理，此六項服務分為六步驟：
（1）教育病人使病人與醫師成為治療氣喘病的合夥人。
（2）教導病人利用症狀與肺功能測量來評估與監測氣喘病的嚴重程度。
（3）教導病人避免或控制氣喘的激發物。
（4）依病人的氣喘嚴重程度訂定長期的藥物使用計劃。
（5）依病人的狀況訂定氣喘急性惡化的處理計劃。
（6）提供病人規則的追蹤照顧。
亦即病人與家屬敝必須瞭解氣喘的病因，然後再訂定合理的治療目標與
方針，並由醫師與病人或家屬訂定空控制氣喘病的各種計劃，由病人或
家屬長期有恆的執行，並定期由醫師追蹤治療的效果。因此，氣喘病的
治療不似一般急性疾病，一切完全交給醫師負責即可，除了病人須負責
外，家屬的協助與支持也相當重要。
一、合夥人關係之建立
氣喘病是一種呼吸道的慢性病，無法痊癒，但可以控制。因此，氣
喘病治療的責任應由病人與家屬負責，而不是每一次惡化時才尋求
醫師治療。氣喘病的治療應該如同高血壓與糖尿病一樣，平時就得
控制至接近正常，甚至完全正常的狀況，而且，一旦發作，得馬上
給予適當的治療。
良好的醫病合夥關係，經由開放性的溝通，可以讓病人或家屬瞭解
氣喘病之特點，使病人與家屬瞭解必須有全天候的藥物治療，以抗
發炎的藥物改善或降低呼吸道的發炎現象，並注意排除病人或家屬
對許多有關氣喘病與治療之誤解或恐懼，再與病人或家屬共同擬定
氣喘病的治療計劃，並鼓勵家屬共同協助病人去預防與治療氣喘之
發作。合夥人關係之建立相當重要，也是氣喘治療的第一步驟，只
有良好的關係，病人才會接受醫師的指導與教育。
病人與醫師成為治療氣喘病的合夥人關係後，病人與家屬可由醫師
方面得到適當的醫療與指導，且經由長期的指導，久病成良醫，也
慢慢的學會自我醫治的訣竅，逐漸的能自我治療，而能完善的控制
氣喘疾病。家屬亦需從旁協助、支持、督導，諸如藥物治療之協助
、嚴重程度之評估、激發物之尋找、激發物之避免、惡化時之早期
診斷與治療，皆需家屬的幫忙，對小孩來說，父母親甚至得成為最
重要的合夥人，與醫師聯合作戰，以對抗氣喘病，如此，氣喘病才
有可能得到完善的控制。
氣喘衛教是病人控制氣喘病的第一步驟，也是病人學習控制氣喘病
最重要的步驟。醫療專業人員提供病人與家屬正確的資訊與適當的
訓練，並與病人或家屬訂出治療計畫，達成病人自我照顧的原則，
使每一天的氣喘治療成為病人與家屬的責任。只有在良好的衛教後
與醫師長期規則的定期追蹤治療下，才有可能讓病人確實的執行訂
出的治療計畫，使得氣喘病能得到完美的控制。
因此，所有氣喘病人或家屬應在確定診斷後即接受氣喘衛教。氣喘
衛教的第一件事情就是提供病人與家屬有關氣喘病的正確資訊，以
矯正病人與家屬有關氣喘病的錯誤觀念，並學習控制氣喘病的所有
知識與技巧，以便能自我管理氣喘病。
二、嚴重程度的評估
利用症狀與肺功能測量來評估與監測氣喘病的嚴重程度是氣喘衛教
教育病人技巧的第一要項。尖峰吐氣流量計可測試用力吐氣瞬間所
能吐出的最大氣流量（尖峰吐氣流量），氣喘惡化時，呼吸道變窄
，尖峰吐氣流量也就變少，經治療後，呼吸道變成正常時，尖峰吐
氣流量也就恢復正常。
因此，尖峰吐氣流量計與氣喘病之關係就如血壓計與高血壓症的關
係一樣。尖峰吐氣流量計可幫助病人與醫師判定氣喘藥物治療計劃
是否有效，判定是否該加藥或減藥，是否該至急診室，協助尋找氣
喘的激發物，而更重要的是可讓病人瞭解自己氣喘病的情況。尖峰
吐氣流量日記卡所畫出的尖峰吐氣流量曲線圖是氣喘病進展的最佳
指標，利用此曲線圖可協助醫師調整治療氣喘的藥物劑量與種類，
治療前後數值的變化可作為藥物治療效果之評估，而控制良好病人
氣喘惡化發作最常與最早出現之徵兆就是尖峰吐氣流量下降，可幫
助病人早期給予適當的治療，防止嚴重氣喘發作的發生。
病人如能學習由尖峰吐氣流量曲線圖的變化，判斷病情的改變，配
合適當的處理，久而久之，可提高病人自我控制病情的能力，而自
我控制病情正是氣喘衛教的最終目標。因此，每一位氣喘病人都應
該備有一尖峰吐氣流量計，以測量自己的尖峰吐氣流量，並記錄於
氣喘病日記卡上，以便與醫師合作治療自己的疾病。
三、氣喘激發物的尋找與避免
氣喘激發物的尋找也相當重要，尋找出氣喘激發物後可經由避免或
減少與激發物接觸之努力，以降低氣喘發作之次數或嚴重程度，從
而減少藥物的使用量。利用激發物的控制計劃以尋找氣喘激發物，
並採用每一種特殊激發物之控制方法，觀察尖峰吐氣流量與症狀是
否改善，即可確知激發物是否已控制。
四、藥物之使用與急性惡化的處理
藥物之使用必須依照尖峰吐氣流量與症狀之嚴重程度作調整。目前
世界各國之氣喘治療指引皆依照尖峰吐氣流量與症狀之嚴重程度分
為紅、黃、綠三區，亦即危險、小心、安全三區，每一區的使用藥
物不同，當嚴重程度增加時，藥物的種類與劑量也要增加，情況改
善時，藥物的種類與劑量就家屬可減少或停止使用。
當病況良好時忽然惡化，則需按照惡化時的治療計劃加上一些藥物
，再利用尖峰吐氣流量與症狀監測病況，按計劃調整藥物種類與劑
量，並注意是否接觸了激發物，或是忘記使用藥物。
目前許多治療氣喘病的藥物是經由吸入的方式給予，正確的吸入方
法，可以增加藥物在呼吸道的存積量，從而增加其藥效。而吸入的
器材與方式隨著廠牌不同而各異。因此，病人必須學會各種不同吸
入藥物的正確方法，醫療專業人員更得教導病人正確的方使用法與
注意事項，並時常測試病人是否使用正確，務必使藥物使用之藥效
達到最佳而使可能產生的不良反應達到最低的程度。
氣喘病是慢性病，不可能痊癒，因此，長期規則的治療是控制氣喘病的
不二法門。長期規則的追蹤治療是所有氣喘病病人應該接受的事實。高
血壓與糖尿病病人很容易接受即使血壓與血糖控制得很好也應該繼續使
用藥物，但目前許多氣喘病的病人與家屬皆無法接受同樣的關念，病況
改善時就停止用藥，因此，不久就再發，甚至愈來愈嚴重，導致呼吸道
產生實質器官的變化，始使得藥物的使用也不見得能改善氣喘的狀況。
困擾，而且深深地影響到整個家庭生活。但是真的沒法治療頑固的氣喘
痼疾嗎？許多人認為氣喘病為無法治癒或無法控制的疾病，甚至有些醫
師也抱持同樣的看法，而無法根據最新有關治療氣喘病的醫藥知識提供
病人最好的治療，而病人也無法確實接受醫師的指導，遵照醫囑施行。
而更嚴重的問題是大多數的醫師並未提供任何的衛教給病人或家屬，病
人與家屬對於氣喘病的認知仍處於渾沌未明的狀況，因此，病人與家屬
根本無從遵照醫囑去治療自己的疾病。提供氣喘病病患與家屬有關控制
氣喘病的相關資訊，以便病人與家屬能從而能對氣喘病自我管理（
self-management），依照目前專家所訂定的氣喘病治療指導方針，
持續有恆的執行，才能擺脫氣喘痼疾。
氣喘治療的六大步驟
近十年來對於氣喘病的認知愈來愈多，因此，氣喘病的治療方式也愈來
愈清楚，世界各國紛紛訂定氣喘病的治療指引，以治療指引作為醫師治
療氣喘病的指導原則。
而且自1991年九月GINA提出所有治療氣喘病人的醫師應該提供病人六項
服務，以便病人能作好氣喘病的自我管理，此六項服務分為六步驟：
（1）教育病人使病人與醫師成為治療氣喘病的合夥人。
（2）教導病人利用症狀與肺功能測量來評估與監測氣喘病的嚴重程度。
（3）教導病人避免或控制氣喘的激發物。
（4）依病人的氣喘嚴重程度訂定長期的藥物使用計劃。
（5）依病人的狀況訂定氣喘急性惡化的處理計劃。
（6）提供病人規則的追蹤照顧。
亦即病人與家屬敝必須瞭解氣喘的病因，然後再訂定合理的治療目標與
方針，並由醫師與病人或家屬訂定空控制氣喘病的各種計劃，由病人或
家屬長期有恆的執行，並定期由醫師追蹤治療的效果。因此，氣喘病的
治療不似一般急性疾病，一切完全交給醫師負責即可，除了病人須負責
外，家屬的協助與支持也相當重要。
一、合夥人關係之建立
氣喘病是一種呼吸道的慢性病，無法痊癒，但可以控制。因此，氣
喘病治療的責任應由病人與家屬負責，而不是每一次惡化時才尋求
醫師治療。氣喘病的治療應該如同高血壓與糖尿病一樣，平時就得
控制至接近正常，甚至完全正常的狀況，而且，一旦發作，得馬上
給予適當的治療。
良好的醫病合夥關係，經由開放性的溝通，可以讓病人或家屬瞭解
氣喘病之特點，使病人與家屬瞭解必須有全天候的藥物治療，以抗
發炎的藥物改善或降低呼吸道的發炎現象，並注意排除病人或家屬
對許多有關氣喘病與治療之誤解或恐懼，再與病人或家屬共同擬定
氣喘病的治療計劃，並鼓勵家屬共同協助病人去預防與治療氣喘之
發作。合夥人關係之建立相當重要，也是氣喘治療的第一步驟，只
有良好的關係，病人才會接受醫師的指導與教育。
病人與醫師成為治療氣喘病的合夥人關係後，病人與家屬可由醫師
方面得到適當的醫療與指導，且經由長期的指導，久病成良醫，也
慢慢的學會自我醫治的訣竅，逐漸的能自我治療，而能完善的控制
氣喘疾病。家屬亦需從旁協助、支持、督導，諸如藥物治療之協助
、嚴重程度之評估、激發物之尋找、激發物之避免、惡化時之早期
診斷與治療，皆需家屬的幫忙，對小孩來說，父母親甚至得成為最
重要的合夥人，與醫師聯合作戰，以對抗氣喘病，如此，氣喘病才
有可能得到完善的控制。
氣喘衛教是病人控制氣喘病的第一步驟，也是病人學習控制氣喘病
最重要的步驟。醫療專業人員提供病人與家屬正確的資訊與適當的
訓練，並與病人或家屬訂出治療計畫，達成病人自我照顧的原則，
使每一天的氣喘治療成為病人與家屬的責任。只有在良好的衛教後
與醫師長期規則的定期追蹤治療下，才有可能讓病人確實的執行訂
出的治療計畫，使得氣喘病能得到完美的控制。
因此，所有氣喘病人或家屬應在確定診斷後即接受氣喘衛教。氣喘
衛教的第一件事情就是提供病人與家屬有關氣喘病的正確資訊，以
矯正病人與家屬有關氣喘病的錯誤觀念，並學習控制氣喘病的所有
知識與技巧，以便能自我管理氣喘病。
二、嚴重程度的評估
利用症狀與肺功能測量來評估與監測氣喘病的嚴重程度是氣喘衛教
教育病人技巧的第一要項。尖峰吐氣流量計可測試用力吐氣瞬間所
能吐出的最大氣流量（尖峰吐氣流量），氣喘惡化時，呼吸道變窄
，尖峰吐氣流量也就變少，經治療後，呼吸道變成正常時，尖峰吐
氣流量也就恢復正常。
因此，尖峰吐氣流量計與氣喘病之關係就如血壓計與高血壓症的關
係一樣。尖峰吐氣流量計可幫助病人與醫師判定氣喘藥物治療計劃
是否有效，判定是否該加藥或減藥，是否該至急診室，協助尋找氣
喘的激發物，而更重要的是可讓病人瞭解自己氣喘病的情況。尖峰
吐氣流量日記卡所畫出的尖峰吐氣流量曲線圖是氣喘病進展的最佳
指標，利用此曲線圖可協助醫師調整治療氣喘的藥物劑量與種類，
治療前後數值的變化可作為藥物治療效果之評估，而控制良好病人
氣喘惡化發作最常與最早出現之徵兆就是尖峰吐氣流量下降，可幫
助病人早期給予適當的治療，防止嚴重氣喘發作的發生。
病人如能學習由尖峰吐氣流量曲線圖的變化，判斷病情的改變，配
合適當的處理，久而久之，可提高病人自我控制病情的能力，而自
我控制病情正是氣喘衛教的最終目標。因此，每一位氣喘病人都應
該備有一尖峰吐氣流量計，以測量自己的尖峰吐氣流量，並記錄於
氣喘病日記卡上，以便與醫師合作治療自己的疾病。
三、氣喘激發物的尋找與避免
氣喘激發物的尋找也相當重要，尋找出氣喘激發物後可經由避免或
減少與激發物接觸之努力，以降低氣喘發作之次數或嚴重程度，從
而減少藥物的使用量。利用激發物的控制計劃以尋找氣喘激發物，
並採用每一種特殊激發物之控制方法，觀察尖峰吐氣流量與症狀是
否改善，即可確知激發物是否已控制。
四、藥物之使用與急性惡化的處理
藥物之使用必須依照尖峰吐氣流量與症狀之嚴重程度作調整。目前
世界各國之氣喘治療指引皆依照尖峰吐氣流量與症狀之嚴重程度分
為紅、黃、綠三區，亦即危險、小心、安全三區，每一區的使用藥
物不同，當嚴重程度增加時，藥物的種類與劑量也要增加，情況改
善時，藥物的種類與劑量就家屬可減少或停止使用。
當病況良好時忽然惡化，則需按照惡化時的治療計劃加上一些藥物
，再利用尖峰吐氣流量與症狀監測病況，按計劃調整藥物種類與劑
量，並注意是否接觸了激發物，或是忘記使用藥物。
目前許多治療氣喘病的藥物是經由吸入的方式給予，正確的吸入方
法，可以增加藥物在呼吸道的存積量，從而增加其藥效。而吸入的
器材與方式隨著廠牌不同而各異。因此，病人必須學會各種不同吸
入藥物的正確方法，醫療專業人員更得教導病人正確的方使用法與
注意事項，並時常測試病人是否使用正確，務必使藥物使用之藥效
達到最佳而使可能產生的不良反應達到最低的程度。
氣喘病是慢性病，不可能痊癒，因此，長期規則的治療是控制氣喘病的
不二法門。長期規則的追蹤治療是所有氣喘病病人應該接受的事實。高
血壓與糖尿病病人很容易接受即使血壓與血糖控制得很好也應該繼續使
用藥物，但目前許多氣喘病的病人與家屬皆無法接受同樣的關念，病況
改善時就停止用藥，因此，不久就再發，甚至愈來愈嚴重，導致呼吸道
產生實質器官的變化，始使得藥物的使用也不見得能改善氣喘的狀況。
