文�振興醫院營養治療科 黃幸妮營養師
肝是解毒工廠，負責清除全身有毒物質，也是新陳代謝的總樞紐，維繫
身體的正常運作。一旦肝臟受到損壞，則營養的消化、吸收、代謝、儲
存均將造成不良的影響，導致肝障礙者之營養不良情形更趨複雜。因此
，無論是何種型態的肝臟損壞，首先應考慮的是：如何順應病情發展給
予適當營養，以支持肝細胞的再生？如何減輕肝臟所受到的壓力？
致病原因：
１、非病毒性肝炎：最常見的是酒精性和化學性肝炎細菌及其它疾病（
如：自體免疫疾病）所引起；一般認為酒精影響了營養的代謝、儲
存、移轉及活化作用，造成營養不良，且其本身的代謝亦在肝中進
行，因而對肝造成最直接的傷害。
２、病毒性肝炎：由Ａ型、Ｂ型、Ｃ型等病毒所引起，台灣地區的慢性
肝炎有９５％是屬於病毒性肝炎所引起，其中Ｂ型肝炎病毒就佔了
８０％。要補充說明的是，肝炎不一定是肝細胞發炎；諸如如膽管
、肝脈血管阻塞或發生病變時，也曾導致肝臟發炎。
肝功\能障礙的症狀：
１、身體肥胖、嘔吐、口乾、口苦、口臭。
２、 便秘、胃腸脹氣、消化不良、食慾不振。
３、容易疲勞、四肢無力、昏睡。
４、黑斑、青春痘、雀斑，新陳代謝變差，所反應出的皮膚表徵。
５、皮膚搔癢感。
６、皮膚膽色素沉積、眼白呈黃色。
７、酒精中毒、宿醉時間延長。
若出現不明原因的上述現象，應儘早作肝機能檢查。
營養的調理：
１、水腫、腹水情形發生則應限制鈉鹽、水的攝取量。
２、食慾不振、冑腸脹氣，宜採取少量多餐\方式進食。
３、蛋白質：
•為肝細胞再生和血清蛋白補充所必需的成份，同時具有防止脂肪
在肝內堆積的作用，惟其本身代謝過程產生的代謝物，在肝病變
時若滯留在體內過多，將導致血清氨值上升，誘發「肝昏迷」；
所以蛋白質的攝取量以維持體內氮平衡、防止體蛋白消耗為宜，
一般建議每天每公斤體重給予約一公克的蛋白質應足以支持肝運
作。
•許\多臨床報告認為，植物性蛋白質是較佳選擇，因其含有較多量
的支練氨基酸，並具有改變腸內細菌、微生物之作用，較有利於
肝病。
４、醣類、熱量：熱量供應需充份並加強醣類之利用，以節省有用的蛋
白質。
５、脂肪：除非是膽道受阻、胰臟功\能不全而影響脂肪代謝，否則一般
肝病不需特別限制脂肪的攝取。
６、維生素、礦物質：肝臟是儲存、合成及活化營養素的器官，而維生
素Ａ、Ｃ、Ｅ、硒具有抗氧化作用、預防致癌因子對肝細胞的傷害
。
預防肝炎之道：
１、經常保持身體的最佳營養狀態，以增強身體對疾病的抵抗力。
２、杜絕接觸肝炎的感染源
•避免不必要的輸血、打針、拔牙、穿耳洞、紋身、針灸等。
•注意飲食衛生。
•避免不當的化學毒藥、發黴的食物。
•節制酒精的攝取，尤針對已有肝臟病者應完全禁酒，才能免除進一
步對肝的傷害。
•接種疫苗，刺激身體產生抗體，以對抗病毒入侵。
肝是解毒工廠，負責清除全身有毒物質，也是新陳代謝的總樞紐，維繫
身體的正常運作。一旦肝臟受到損壞，則營養的消化、吸收、代謝、儲
存均將造成不良的影響，導致肝障礙者之營養不良情形更趨複雜。因此
，無論是何種型態的肝臟損壞，首先應考慮的是：如何順應病情發展給
予適當營養，以支持肝細胞的再生？如何減輕肝臟所受到的壓力？
致病原因：
１、非病毒性肝炎：最常見的是酒精性和化學性肝炎細菌及其它疾病（
如：自體免疫疾病）所引起；一般認為酒精影響了營養的代謝、儲
存、移轉及活化作用，造成營養不良，且其本身的代謝亦在肝中進
行，因而對肝造成最直接的傷害。
２、病毒性肝炎：由Ａ型、Ｂ型、Ｃ型等病毒所引起，台灣地區的慢性
肝炎有９５％是屬於病毒性肝炎所引起，其中Ｂ型肝炎病毒就佔了
８０％。要補充說明的是，肝炎不一定是肝細胞發炎；諸如如膽管
、肝脈血管阻塞或發生病變時，也曾導致肝臟發炎。
肝功\能障礙的症狀：
１、身體肥胖、嘔吐、口乾、口苦、口臭。
２、 便秘、胃腸脹氣、消化不良、食慾不振。
３、容易疲勞、四肢無力、昏睡。
４、黑斑、青春痘、雀斑，新陳代謝變差，所反應出的皮膚表徵。
５、皮膚搔癢感。
６、皮膚膽色素沉積、眼白呈黃色。
７、酒精中毒、宿醉時間延長。
若出現不明原因的上述現象，應儘早作肝機能檢查。
營養的調理：
１、水腫、腹水情形發生則應限制鈉鹽、水的攝取量。
２、食慾不振、冑腸脹氣，宜採取少量多餐\方式進食。
３、蛋白質：
•為肝細胞再生和血清蛋白補充所必需的成份，同時具有防止脂肪
在肝內堆積的作用，惟其本身代謝過程產生的代謝物，在肝病變
時若滯留在體內過多，將導致血清氨值上升，誘發「肝昏迷」；
所以蛋白質的攝取量以維持體內氮平衡、防止體蛋白消耗為宜，
一般建議每天每公斤體重給予約一公克的蛋白質應足以支持肝運
作。
•許\多臨床報告認為，植物性蛋白質是較佳選擇，因其含有較多量
的支練氨基酸，並具有改變腸內細菌、微生物之作用，較有利於
肝病。
４、醣類、熱量：熱量供應需充份並加強醣類之利用，以節省有用的蛋
白質。
５、脂肪：除非是膽道受阻、胰臟功\能不全而影響脂肪代謝，否則一般
肝病不需特別限制脂肪的攝取。
６、維生素、礦物質：肝臟是儲存、合成及活化營養素的器官，而維生
素Ａ、Ｃ、Ｅ、硒具有抗氧化作用、預防致癌因子對肝細胞的傷害
。
預防肝炎之道：
１、經常保持身體的最佳營養狀態，以增強身體對疾病的抵抗力。
２、杜絕接觸肝炎的感染源
•避免不必要的輸血、打針、拔牙、穿耳洞、紋身、針灸等。
•注意飲食衛生。
•避免不當的化學毒藥、發黴的食物。
•節制酒精的攝取，尤針對已有肝臟病者應完全禁酒，才能免除進一
步對肝的傷害。
•接種疫苗，刺激身體產生抗體，以對抗病毒入侵。
