炎熱的夏天今年似乎持續很久，每年到了這個季節，因高溫而引起的熱
傷害在所多有。無論在家庭、學校、軍隊和醫院裡，我們都會碰到這個
問題。
所謂熱傷害可分為三類，分別為中暑、熱衰竭及熱痙攣。也就是暴露於
高溫環境中，沒有有效散熱所致。熱天短時間的運動、期步或長久暴露
於熱環境裡造成流汗過度，再加上沒有好好補充液體進而造成身體脫水
，以及鈉鉀等離子的散失造成血容積過少，隨後的嘔吐或拉肚子，更造
成體液散失。情況嚴重者將使心臟血管功能失調，出現橫紋肌溶解、急
性腎衰竭和乳酸堆積過量。
因為天氣溼度是影響人體散熱最重要的因素，以至於在台灣夏季高溫及
高溼度氣候下，人體散熱更為不易。老年者、生病者、肥胖者及酒癮患
者等，更是容易產生中暑現象。熱中暑和熱衰竭都是容易發生在高熱及
潮濕的環境之下，但此兩類情形為截然不同的疾患。
首先介紹熱中暑。中暑常有頭痛、頭暈和疲倦的先兆，流汗很少，皮膚
發熱，摸起來燙燙地，而且乾燥。脈搏跳動快，血壓不受影響，嚴重時
可失去判斷力，昏倒甚至抽筋，可數小時內致死。體溫有時很快的到達
40℃至41℃，而連續高溫所造成的循環衰竭可致死或造成永久性腦傷害
。因此夏天時，如果從事室外活動，自己怠到全身發燙、眼睛發熱及頭
暈時，一定要找個蔭涼處休息喝些冷飲，否則等嚴重時就不好了。
遇到熱中暑的必須立即移至蔭涼處，放低頭部並鬆開衣服，利用冷水擦
遍全身或使用冰涼毛巾包裹身體，最好再加上風扇吹其身體。如在野外
可選擇浸泡於湖泊溪水中，使身體冰涼容易散熱。假如忠者有發抖現象
，則使身體降溫的舉動須放緩，因為發抖會升高人體中心體溫。此外，
體溫要時常測量，以防太高或過低。如發現患者呼吸困難，則須立即施
予人工呼吸。
另外，熱衰竭是由於流汗過多，而無液體或電解質補充所致。它會令人
疲倦、身體感到軟弱無力、精神不安。當體液損失過多時，會造成人體
循環衰竭，而出現脈搏微弱無力、血壓低、皮膚濕冷及膚免蒼白，隨之
身體將失去知覺。輕度熱衰竭是因長期於酷熱環境中工作，造成體溫稍
高及暈倒，施以急救時，病患必須平躺，而運動飲料和含鹽份的水就是
很好的補充劑。
熱中暑 熱衰竭
原因 散熱失敗或不適當 大量液體流失
表現 頭痛、無力、忽然 漸漸無力、噁心、精神
失去意識 不安、流汗過多、暈蹶
症狀 乾熱的皮膚、少汗 臉色蒼白、皮膚濕冷、
、有力和快的脈搏 脈搏微弱、血壓低、暈
、體溫很高 蹶、體溫稍高
處理 用冷毛巾包裹、浸 身體平躺、水及鹽份補
冷水或冰敷，立即 充
送醫
熱痙攣導因於運動或工作時，因流汗過多和體液喪失所致，年輕年人從
事球類運動時，常會碰上這種情形。患者常突然於四肢肌肉（如小腿肌
肉）發生劇痛及抽筋，使肌肉摸起來像硬塊般。一旦抽筋發生在腹壁肌
肉，疼痛起來便如同急性腹痛。處理熱痙攣的方式，就是藉休息、喝運
動飲料或含鹽水份等來改善。
防範夏季熱傷害必須要具備一些常識，千萬不要在很熱或通風不良的環
境下運動、工作，此外要有良好的散熱條件，例如穿著涼爽透氣衣物及
好的通風設備。如果無法避免在此類環境中工作或運動，則必須適時補
充運動飲料或含盬水份。
作者簡介：簡武雄主任
振興醫院健檢科主任兼家醫科主治醫師
傷害在所多有。無論在家庭、學校、軍隊和醫院裡，我們都會碰到這個
問題。
所謂熱傷害可分為三類，分別為中暑、熱衰竭及熱痙攣。也就是暴露於
高溫環境中，沒有有效散熱所致。熱天短時間的運動、期步或長久暴露
於熱環境裡造成流汗過度，再加上沒有好好補充液體進而造成身體脫水
，以及鈉鉀等離子的散失造成血容積過少，隨後的嘔吐或拉肚子，更造
成體液散失。情況嚴重者將使心臟血管功能失調，出現橫紋肌溶解、急
性腎衰竭和乳酸堆積過量。
因為天氣溼度是影響人體散熱最重要的因素，以至於在台灣夏季高溫及
高溼度氣候下，人體散熱更為不易。老年者、生病者、肥胖者及酒癮患
者等，更是容易產生中暑現象。熱中暑和熱衰竭都是容易發生在高熱及
潮濕的環境之下，但此兩類情形為截然不同的疾患。
首先介紹熱中暑。中暑常有頭痛、頭暈和疲倦的先兆，流汗很少，皮膚
發熱，摸起來燙燙地，而且乾燥。脈搏跳動快，血壓不受影響，嚴重時
可失去判斷力，昏倒甚至抽筋，可數小時內致死。體溫有時很快的到達
40℃至41℃，而連續高溫所造成的循環衰竭可致死或造成永久性腦傷害
。因此夏天時，如果從事室外活動，自己怠到全身發燙、眼睛發熱及頭
暈時，一定要找個蔭涼處休息喝些冷飲，否則等嚴重時就不好了。
遇到熱中暑的必須立即移至蔭涼處，放低頭部並鬆開衣服，利用冷水擦
遍全身或使用冰涼毛巾包裹身體，最好再加上風扇吹其身體。如在野外
可選擇浸泡於湖泊溪水中，使身體冰涼容易散熱。假如忠者有發抖現象
，則使身體降溫的舉動須放緩，因為發抖會升高人體中心體溫。此外，
體溫要時常測量，以防太高或過低。如發現患者呼吸困難，則須立即施
予人工呼吸。
另外，熱衰竭是由於流汗過多，而無液體或電解質補充所致。它會令人
疲倦、身體感到軟弱無力、精神不安。當體液損失過多時，會造成人體
循環衰竭，而出現脈搏微弱無力、血壓低、皮膚濕冷及膚免蒼白，隨之
身體將失去知覺。輕度熱衰竭是因長期於酷熱環境中工作，造成體溫稍
高及暈倒，施以急救時，病患必須平躺，而運動飲料和含鹽份的水就是
很好的補充劑。
熱中暑 熱衰竭
原因 散熱失敗或不適當 大量液體流失
表現 頭痛、無力、忽然 漸漸無力、噁心、精神
失去意識 不安、流汗過多、暈蹶
症狀 乾熱的皮膚、少汗 臉色蒼白、皮膚濕冷、
、有力和快的脈搏 脈搏微弱、血壓低、暈
、體溫很高 蹶、體溫稍高
處理 用冷毛巾包裹、浸 身體平躺、水及鹽份補
冷水或冰敷，立即 充
送醫
熱痙攣導因於運動或工作時，因流汗過多和體液喪失所致，年輕年人從
事球類運動時，常會碰上這種情形。患者常突然於四肢肌肉（如小腿肌
肉）發生劇痛及抽筋，使肌肉摸起來像硬塊般。一旦抽筋發生在腹壁肌
肉，疼痛起來便如同急性腹痛。處理熱痙攣的方式，就是藉休息、喝運
動飲料或含鹽水份等來改善。
防範夏季熱傷害必須要具備一些常識，千萬不要在很熱或通風不良的環
境下運動、工作，此外要有良好的散熱條件，例如穿著涼爽透氣衣物及
好的通風設備。如果無法避免在此類環境中工作或運動，則必須適時補
充運動飲料或含盬水份。
作者簡介：簡武雄主任
振興醫院健檢科主任兼家醫科主治醫師
