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《疾病飲食系列》消化性潰瘍及胃炎

●何謂消化性潰瘍?
  
 消化性潰瘍是指消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜受損,
 使黏膜層產生糜爛的現象。

•胃液是什麼?
 胃液含有消化食物的酵素和鹽酸,不僅可協助食物的消化,
 且有殺菌作用。常見的消化性潰瘍以十二指腸潰瘍最多,
 其次是胃潰瘍。

 胃潰瘍和十二指腸潰瘍的不同點:
 比較的項目�病症    胃潰瘍       十二指腸潰瘍
 常發生的部位      胃小彎       十二指腸的前端
             (前庭部)     (近幽門處)

 患者胃酸分泌量     正常至減少     正常至增加
 患者黏膜抵抗力     降低        正常
 進食對患者疼痛的影響  進食往往會加重疼痛 進食可減輕疼痛


●何謂胃炎?
 胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血的病症。
 可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。

•急性胃炎的特性為何?
 胃黏膜發炎,且有充血、浮腫和滲出物產生;
 嚴重時會有局部糜爛出血現象。

•慢性胃炎的特性為何?
 胃黏膜對酸的抵抗力改變而造成組織的受損。

●消化性潰瘍患者的飲食原則

 消化性潰瘍的食物選擇範圍依潰瘍程度不同分為三期:

 第一期─自出血至止血後的2-3天此時最好是飲用牛奶或將食物製
     成流質狀供應。
 第二期─止血後2-3天至恢復期此時最好食用軟質食物或溫和飲食
     。
 第三期─恢復期此時的飲食與普通飲食相似,除非患者感覺不適,否
     則應儘量選擇各項食物。
  

●急性胃炎患者的飲食原則

•先禁食1-2天,使胃有足夠的休息,但可喝少量的水以防止口渴。
•病情好轉後,逐漸以少量多餐的方式供給牛奶及流質狀的飲食,
 然後再慢慢增加食物的量和選擇範圍。

●慢性胃炎患者的飲食原則

•食用溫和飲食。
•以少量多餐方式供應飲食。
•進餐時要放鬆,保持心情愉快。

●何謂溫和飲食?
 溫和飲食是一種無刺激性,含低纖維質,
 易於消化且具有足夠營養的飲食。

•無刺激性:不會促使胃液分泌或是使胃黏膜組織受到損傷的食物。
•低纖維質:纖維質大都來自植物性的食物,在人體中不易被消化吸收
 ,如:穀類的麩皮、水果的皮及種子、豆類的外皮、蔬菜中的粗組織
 等,這些比較粗糙的物質,容易使胃腸受損,應該避免攝食。但若口
 腔、牙齒健全的人,能夠充分咀嚼食物,並與唾液完全混合,則並不
 需要完全限制不吃。
•易於消化:除了纖維質不易消化外,一些動物的筋和膠也不易消化。
 烹調方法也很重要,蒸、煮、燉、糊泥狀的食物,比較容易消化。
 煎、烤及油炸的食物較不易消化。 
•足夠營養:雖然因為疾病的關係,在飲食上有所調整,但所供給的營
 養素一定要足夠,在飲食攝取上仍以六大類食物為主,儘可能廣泛的
 選擇各種食物,以獲得各類營養素。

●食物的選擇

•刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,
 這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物,應避免食用。
•每個人對食物的反應都有特異性,所以攝取的食物應該依據個人的不
 同而加以適當的調整,毋須完全禁食。
•酸性食物:酸度較高的水果,如:鳳梨、柳丁、桔子等,於飯後攝食
 ,對潰瘍的患者不會有太大的刺激,所以並不一定要禁止食用。
•產氣性食物:有些食物容易產氣,使患者有飽漲應,應避免攝食;
 但食物是否會產氣而引起不適,因人而異,可依個人的經驗決定是否
 應攝食。
•炒飯、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米類製品,各式甜點、糕
 餅、油炸的食物及冰品類食物,常會導致患者的不適,應留意選擇。

●消化性潰瘍及胃炎患者注意事項

•吃飯要定時定量。
•進餐要細嚼慢嚥,且心情要放鬆,飯後略作休息再開始工作。
•少量多餐。除三餐外,並於上、下午、睡前各加一次點心。
•食用溫和飲食。
•每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物,以獲得均衡的營養,
 不要純吃澱粉含量高的食物。
•不抽菸、不喝酒。
•生活要有秩序,不要熬夜,減少無謂的煩惱,心情保持愉快。

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