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男女老幼都該防,靈魂之窗的殺手!

視網膜剝離是導致失明的眼科急症,視網膜是眼睛內底層可感光的神經
組織;它對眼睛的重要性,猶如腦部對身體一般;又好比底片對照相機
,底片壞了相機就無法發揮功能。視網膜剝離發生的直接原因是視網膜
有裂孔,而玻璃體內液體就沿著裂孔滲入造成分離,其結果造成視網膜
感光細胞得不到營養而視覺功能喪失,若不在數天內治療必將失明。

視網膜剝離發生後,無痛無癢,患者會突然見到眼前有黑點或雲霧飄浮
(飛蚊現象),或可能出現閃光幻視,從周邊視野出現黑幕樣視野缺損
,並逐漸向中間蔓延開來,一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降
。任何人有上述症狀應立即就醫,不可掉以輕心,若延誤治療時機將造
成終身遺憾。單純視網膜剝離復位手術的成功率已提高為約90%。

視網膜剝離可發生在任何年齡層,若依年齡層不同來區分其發生的原因

一、以中老年人而言:白內障摘除手術後可能併發視網膜剝離,其原因
  是術後引發玻璃體變性及向前移位,對周邊視網膜牽引,在原視網
  膜薄弱處易誘發視網膜裂孔。糖尿病患由於長期血糖控制不良,進
  而破壞視網膜血管,導致眼球內出血、結疤,即所謂「增殖型糖尿
  病視網膜病變」,是以玻璃體出血和牽引性視網膜剝離表現。

  糖尿病病患失明的比率約為普通人二十倍以上,糖尿病病患不可大
  意。預防失明最佳之道,是定期眼底檢查,糖尿病病患至少每半年
  應作一次眼底檢查,以早期診斷視網膜病變。目前由於眼科診斷及
  治療方法大幅進步,藉由雷射光凝固術及玻璃體切除術可治療絕大
  多數病患。

二、青壯年發生視網膜剝離大多因眼部意外傷害後,或屬高度近視(六
  百度以上)視網膜併發症。台灣地區罹患視網膜剝離病例,為遠東
  地區之冠,且發病年齡層較外國年輕,原因是台灣近視人口比率太
  高了。近視患者隨眼軸增長,產生視網膜格子狀變性萎縮,加上玻
  璃體牽引拉出視網膜裂孔,故高度近視發生視網膜剝離機會明顯增
  加。一旦發生視網膜剝離的現象,要立刻到醫院接受手術治療,以
  免視網膜剝離時間過久造成治療復位後亦不易恢復功能的缺憾。

三、嬰幼兒也可能發生視網膜剝離,譬如早產兒視網膜症,是一種常見
  於早產兒的特殊眼疾,它並沒有明顯症狀,需靠視網膜檢查才診斷
  出,早日接受視網膜冷凍或雷射治療可預防失明,以免造成父母終
  身遺憾。

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