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青光眼者不可任意服用感冒藥,否則小心眼中風

近來氣溫變化大感冒人數不斷增加,尤其是有青光眼的病人罹患感冒
時一定要特別小心。三軍總醫院就接到這樣一個案例,一名70歲的
婆婆因重感冒吃藥後,發現眼睛感覺不到光線,經過急診處理,老婆
婆左眼視力稍有恢復,而右眼卻仍無感光源,醫師表示病人原本就有
青光眼病史,加上服重感冒藥中,有副交感神經阻斷劑類的成分,導
致眼壓上升造成「眼中風」;醫師提醒,一般的眼藥水若有類固醇成
分也會造成眼壓上升,故要特別小心選擇眼藥水的成分。

三總一般眼科呂大文主任表示,婆婆突然造成失明的原因,起初認為
是血壓過高的問題,所以就到一般內科診所就醫,延誤了12個小時
才到三軍總醫院就診,而當時左眼殘存光感、右眼對光則全無反應,
左、右眼眼壓分別為46及56(一般正常人為20以下)。

後來經過深入檢查,發現婆婆右眼的視網膜變白、視網膜動脈血管完
全梗塞,形成永久的視神經損傷,左眼僅部分梗塞,經降眼壓藥物治
療後,左眼視力可達至0。3,右眼視力則可能永遠失明。

呂大文主任認為,老婆婆可能是不知道自己有青光眼的症狀,因為感
冒就醫時也未告知醫生,而服用副交感神經的感冒藥,因為青光眼本
身眼壓就比較高,加上副交感神經阻斷劑的感冒藥,產生加成作用使
眼壓升高,造成視網膜動脈梗塞,就是俗稱的眼中風,才會造成視力
喪失。

呂大文主任指示,看感冒時最好告知醫師有青光眼等眼疾,醫師才不
會選用升高眼壓的藥物,此外,呂大文主任也強調,市面上販售的眼
藥水中,有些含有類固醇成份,會具有提升眼壓功能,若使用不當則
會造成視網膜梗塞、失明,民眾在使用上要特別小心。


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