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入睡時突然感覺腿部或身體一抖!帶你了解入睡抽動的原因與解決方法

作者 / 張中維藥師
有些人在即將入睡時,會突然感覺腿部或身體一抖,甚至因此驚醒,這現象稱為「入睡抽動(Hypnic Jerks)」。
本篇文章從醫學角度介紹睡眠周期、探討這種現象的成因,並說明如何區別其他類似的睡眠障礙以及何時應該就醫。

睡眠的兩大階段與「突然驚醒」的關聯性

人體的睡眠可分為兩大主要階段:非快速動眼期和快速動眼期。這兩個階段以循環方式交替進行,每個完整的睡眠周期約持續90分鐘。

非快速動眼期睡眠

非快速動眼期階段可細分為三個層級:
  • 第一階段(N1):淺層睡眠,是清醒與睡眠的過渡期,持續數分鐘。此時容易被聲音或環境變化喚醒,部分人可能在這一階段出現入睡抽動。
  • 第二階段(N2):睡眠逐漸深入,肌肉活動減少,心跳與體溫也下降,代表身體進入更穩定的狀態。
  • 第三階段(N3):深層睡眠或稱慢波睡眠。此階段是身體修復的關鍵,促進免疫系統強化,並幫助肌肉和組織再生。深層睡眠不足,容易導致疲倦與免疫力下降。

快速動眼期睡眠

快速動眼期睡眠是夜間睡眠中夢境主要發生的階段。此時腦部活動活躍,類似清醒狀態,但大部分骨骼肌處於完全放鬆或癱瘓狀態,以避免夢境中的動作在現實中做出而造成傷害。快速動眼期對於情緒調節、記憶鞏固及學習能力提升相當重要。

快速動眼期與非快速動眼期之間的過渡:入睡抽動的起因

睡眠的開始多從非快速動眼期階段進入,並逐漸深入到深層睡眠。然而,在這個清醒與淺層睡眠的轉換期間,一些人會出現不自主的腿部或全身短暫抽動,也就是所謂的「入睡抽動(Hypnic Jerks)」​。這種現象可能伴隨突然掉落或驚嚇的感覺,讓人從即將入睡的狀態中猛然清醒。

入睡抽動雖屬正常生理現象,但其發生頻率可能因壓力、疲勞或過量的咖啡因攝取而增加。若抽動過於頻繁或影響到睡眠品質,則需進一步排除其他睡眠障礙,例如不寧腿症候群或週期性肢體運動障礙。

為什麼睡覺時腿會抖?入睡抽動的成因

入睡抽動是一種非周期性、自然的肌肉痙攣現象。大約70% 的成人在某一時刻都有過類似經歷​。抽動通常發生於準備進入睡眠的過程,可能感受到瞬間掉落或驚嚇般的感覺。

腦部與神經系統的失衡

研究指出,入睡抽動源自腦幹的網狀結構活動失衡​。這部分的神經系統負責調節睡眠與清醒的轉換,當系統不穩定時,就可能引發抽動。

誘發因素

  • 壓力和疲勞:情緒緊張或長時間疲憊會增加入睡抽動的頻率。
  • 咖啡因與尼古丁:刺激性物質會使神經系統活躍,進而干擾正常入睡。
  • 藥物影響:某些藥物,特別是抗憂鬱藥物,可能會加劇抽動症狀​。

相關的心理影響

儘管大多數的入睡抽動不需要特別治療,但如果抽動頻繁或嚴重,可能導致睡眠斷續或失眠,進一步影響生活品質。在少數案例中,這類睡眠障礙甚至可能引發或加劇焦慮和憂鬱症​。

持續的睡眠困擾可能會帶來日間疲倦、注意力下降,甚至增加意外風險。因此,當入睡抽動開始嚴重影響日常生活時,應積極尋求醫療建議。透過生活習慣的調整及必要的藥物治療,大多數患者能有效控制症狀,恢復良好的睡眠品質。

其他可能引起腿部不適的睡眠障礙

除了入睡抽動外,還有其他睡眠障礙也會引發類似症狀:

不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome, RLS)

不寧腿症候群是一種使人無法控制想移動腿部的症狀,尤其在夜晚或靜止狀態下症狀最為明顯​。患者通常形容這種不適有爬行、發癢、拉扯或抽痛的感覺,且多發生在膝蓋以下的部位。移動腿部或起身活動可以暫時緩解症狀,但停下來後又會再次出現。

不寧腿症候群與多種健康問題有關,包括:
  • 缺鐵性貧血:血液中的鐵含量過低會影響多巴胺代謝,增加不寧腿症候群的風險。
  • 慢性腎臟疾病和多發性硬化症等系統性疾病。
  • 妊娠:懷孕期女性的不寧腿症候群發病率較高,但通常在分娩後症狀會減輕​。

週期性肢體運動障礙(Periodic Limb Movement Disorder, PLMD)

週期性肢體運動障礙是一種在睡眠期間出現的周期性腿部抽動,其特點是在深層睡眠中反覆發作​。不同於入睡抽動,週期性肢體運動障礙的症狀會規律地重複發生,通常間隔20至40秒,可能干擾睡眠結構並導致白天嗜睡。

其他可能影響睡眠的疾病

  • 睡眠呼吸中止症:呼吸暫停會導致睡眠片段化。
  • 神經性疾病:如癲癇或帕金森症,也可能出現不自主的肢體抽動​。

何時需要就醫?

大多數入睡抽動是良性且短暫的,但若出現以下情況,建議尋求醫療協助:
  • 頻率增加且干擾睡眠,導致白天疲倦。
  • 抽動伴隨心悸、呼吸急促或明顯不安感。
  • 其他症狀如白天嗜睡、睡眠呼吸中止或肢體頻繁抽動。
醫師可能會安排睡眠檢查,以排除其他睡眠障礙​​。

如何管理與改善入睡抽動

  • 調整生活習慣:避免在睡前攝取咖啡因或吸菸,減少刺激物的干擾。
  • 睡眠衛生:固定睡眠時間並避免熬夜,有助於穩定生理時鐘。
  • 放鬆練習:深呼吸、冥想等,有助於減輕壓力。
  • 藥物治療:對於症狀嚴重者,醫師可能會開立藥物,以幫助減少抽動​。
睡眠中的腿部抽動通常是無害的生理現象,但若頻繁出現,則可能暗示其他潛在的睡眠障礙。透過了解其成因並調整生活方式,大多數人可以有效改善症狀。不過,如果症狀影響到睡眠品質或出現其他相關症狀,應儘早就醫,接受專業診斷與治療。

藥師_張中維
張中維
藥師
簡介
•經歷 | 臺大醫院藥劑部院聘藥師、愛仁醫療社團法人愛仁醫院藥師、台灣年輕藥師協會理事

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