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腎臟病可能引發貧血?會出現哪些症狀?又該如何治療?

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯 Naomi 資料來源/Kidney Care UK


如果最近常覺得越來越累、 連出門買個東西都很容易頭暈,記得到醫院追蹤檢查是不是有貧血的狀況。血液中的紅血球含量太低時會有貧血現象,因為沒有足夠氧氣運送到身體組織、器官,尤其是心臟和大腦,身體就無法正常運作。所以,貧血時容易感到疲倦,沒有血色造成臉色蒼白。
而貧血和腎臟功能異常息息相關,腎臟是製造紅血球生成素(EPO)的器官,當腎臟病患的腎臟大部分沒有辦法產生足夠的紅血球生成素時,骨髓產生的紅血球數量就會減少,也可能因為血液透析過程中血液流失、體內鐵及葉酸含量太低而造成貧血。


腎臟患者貧血會出現哪些症狀?

和一般貧血相似,容易出現頭暈、疲倦、嗜睡、動一下就喘或是累的症狀,主要是因為氧氣量供應不足,血液缺氧導致。

而另外要特別注意的是,因為腎臟病患者原本的血液代謝功能就比較差,如果再加上缺氧,很有可能引發心臟衰竭、心室肥大等,也可能為了獲得更多氧氣,身體代償降低凝血功能,使得身體更容易出血和受傷。

腎臟患者何時會有貧血現象?

可能在腎病的早期階段開始出現,在慢性腎臟病第 2 階段時血液肌酸酐可能略微升高,隨著腎臟疾病的進展,貧血會惡化,幾乎每個末期腎臟病的人都會出現貧血的狀況,而且需要積極治療。

腎臟病患如何治療貧血?

*輕度貧血大致上不需要任何治療

*對於較為嚴重的貧血,主要的治療方法是補充礦物質鐵,同時搭配注射紅血球生成刺激劑(ESA)治療。

若是注射ESA後效果不佳,可能要檢視是否有其他的合併疾病,例如感染發炎、副甲狀腺功能亢進、出血、潰瘍、骨髓疾病(血癌、地中海型貧血或自體免疫疾病等。

*若診斷是缺乏維生素B12或葉酸,則需要額外補充B群,可以幫助刺激血紅素生長。


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Naomi
營養師
簡介
•經歷 | 孅體中心減重專任營養師、新北市國中小學駐校營養師、知名生技公司保健食品諮詢師
•專長 | 增肌減脂營養諮詢、保健品諮詢、健康專欄寫作、企業講座

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