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夏天吃冰也有風險!教你如何簡單判斷沙門氏桿菌中毒

作者/張中維藥師

在夏日高溫的炎熱天氣中,食物容易變質,同時也成為細菌、病毒與微生物滋生與汙染的溫床。這些汙染可能導致多種食物中毒,對我們的健康造成危害。

近日更有冰品受到沙門氏桿菌汙染,引起食物中毒事件。若食物受到沙門氏桿菌感染,會出現哪些症狀?又有哪些常見的治療方式供我們選擇?來看看藥師怎麼說。

不同的食物容易孳生不同種類的微生物,以下列舉一些常見的食物汙染菌種:
  • 生海鮮:諾羅病毒、弧菌屬細菌、A型肝炎病毒
  • 生蛋:沙門氏桿菌
  • 生肉:沙門氏桿菌、曲狀桿菌、大腸桿菌、產氣莢膜桿菌
  • 未殺菌的牛奶或果汁:沙門氏桿菌、曲狀桿菌、大腸桿菌、小腸結腸耶氏菌
  • 罐頭食品:肉毒桿菌

本次事件導致食物汙染的沙門氏桿菌雖然較常存在雞蛋、禽畜肉等動物產品中,但也會透過人、貓、狗、蟑螂、老鼠等生物途徑汙染食品或水源。一般而言,透過充分地加熱(60℃加熱20分鐘,或煮沸5分鐘)便能夠殺死沙門氏桿菌,但在未經加熱殺菌的冰品中容易有細菌殘留。發生食物中毒後就醫,一般可以透過糞便細菌培養來確定感染的菌種,幫助臨床診斷與治療。

沙門氏桿菌食物中毒的潛伏期約6-72小時,平均會在進食後24小時發病。常見的症狀包括:噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛及發燒等。針對沙門氏桿菌食物中毒患者的治療有兩個大方向,一個是給予腹瀉相關的支持性療法,另一個則是透過給予抗生素來避免感染惡化。

一般沙門氏桿菌食物中毒的患者透過水分與電解質補充便能夠逐漸康復,但針對新生兒、老年人、移植、有植入物或免疫相關疾病的患者,使用抗生素進行治療則是必要的。抗生素選擇根據各地抗藥性不同而可能有不同的優先選擇,常使用的抗生素為氟喹諾酮類抗生素(fluoroquinolones),如:塞普沙辛(ciprofloxacin)、左旋氧氟沙星(levofloxacin)。

預防食物中毒可以掌握「五要二不」的原則。五要分別是:要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱、要注意保存溫度;二不則是:不飲用山泉水、不食用不明動植物。餐飲業者應遵守良好衛生規範,包含正確穿戴工作衣帽、手部有傷口應適當包紮與使用不透水手套阻隔、確實洗手與消毒、保持環境清潔、確保飲用水水質符合標準、正確儲存產品原料與避免堆置廢棄物以避免孳生病媒等。若民眾疑似出現食品中毒造成的身體不適症狀,應盡速就醫,並配合衛生單位調查,以釐清食品中毒原因。

在夏日享受美味時,切勿忽略食品安全,遵守食物保存原則、確保充分加熱食物,並選擇可靠食品來源,來預防食物中毒。

參考資料:

Regina LaRocque. Causes of acute infectious diarrhea and other foodborne illnesses in resource-rich settings. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. (Accessed on July 18, 2023.)

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藥師_張中維
張中維
藥師
簡介
•經歷 | 臺大醫院藥劑部院聘藥師、愛仁醫療社團法人愛仁醫院藥師、台灣年輕藥師協會理事

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