夏季結石高峰期，腰痛站不直要小心

46歲陳先生，過去曾有腎結石病史，下腰部不適已持續三週，甚至有時痛到行走困難，且有血尿情形，因此就醫。檢查發現，兩側輸尿管均有結石，且兩側腎水腫。採用雙側輸尿管鏡碎石手術，並放置雙J導管，除了解除輸尿管阻塞所造成的腎水腫外，同時避免可能併發的感染及腎功能的損害。

書田診所泌尿科主任醫師沈秉慶表示，尿路結石是泌尿系統常見的疾病之一，結石可能會發生在腎、輸尿管、膀胱或是尿道。發生原因與季節、種族、性別、年齡、飲食、生活型態、感染、遺傳、體質皆有關係。

據本診所統計近三年罹患結石人數發現，每到夏季7、8月時，罹患結石者明顯增加，夏季比冬季大約多3-4成，且男性多於女性。尿路結石症狀可能會有腎絞痛、血尿、排尿困難或不適、頻尿、腸胃症狀，如腹脹、腹痛、噁心、嘔吐…等；會因結石的位置不同，出現的症狀不一。診斷方面，除詢問病史、臨床症狀和身體、尿液、血液檢查外，還可由腹部X光(KUB)檢查，找出結石所在；倘結石太小或腸氣阻隔，無法在X光片認出時，可用靜脈腎盂攝影術（IVP）、超音波檢查或是電腦斷層（CT）來確認是否有結石及其位置。

治療方面，沈秉慶提到，對於小於5㎜的結石，先以藥物加上大量喝水嘗試讓結石自行排出；若大於5㎜的結石且有症狀者，則建議手術治療。倘結石已引起感染、尿路阻塞、腎水腫時，更應儘早治療，避免造成敗血症及腎功能的傷害。治療方式視症狀、結石大小、位置、尿路阻塞的嚴重程度而有不同。

提醒民眾，夏天是結石的好發季節，由於天氣炎熱，排汗量增，常不知不覺就飲水過少，因此要留意飲水量；多喝水、多排尿，飲食均衡，都有助於預防結石的發生。當出現結石的常見症狀，或是尿量突然減少、下肢水腫，應儘早就醫治療，以免引發其他更嚴重的併發症。