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駝背後凸畸型

駝背後凸畸型介紹

在患有脊椎後凸的初期,可能沒有明顯的表徵或症狀,只能透過定期檢查得知患病;後期則是因為駝背症狀日趨明顯或是已經造成疼痛現象才會發現罹病。

駝背後凸畸型診斷

● 姿勢及結構上的駝背畸型:姿勢性駝背是因為不良的姿勢,可自行經由姿勢矯正達到理想效果;結構性駝背則是受不正常的骨、椎間盤、神經、韌帶或肌肉所影響,通常無法自己控制曲線的惡化,所以須利用醫學方式來矯正。

● 銳角駝背畸型:屬於結構性的駝背畸型,後側曲現呈現出銳利的角度且曲線並不平滑。最有可能造成此種駝背畸型就屬脊椎結核症及外傷。

● 圓形駝背畸型:此類駝背是較常見的駝背畸型,僵直性脊椎炎、退化性駝背及骨質疏鬆常導致這類的畸型。

● 過度駝背:曲度超過了正常的範圍,骨質疏鬆是成年人最主要的原因,通常發生在胸椎部位。

● 幼年性駝背:幼年性駝背是一種好發於青少年時期的胸椎駝背畸型,患者可能在未成年即出現肢體疼痛症狀,有五成以上的人常會有背痛的問題。

● 先天性駝背:出生時脊椎就有問題,先天性駝背是屬於結構性的駝背畸型。

駝背後凸畸型手術矯正

可分為開張式截骨矯正術及閉合式截骨矯正術,

● 開張式截骨矯正術:

適用於截骨局部骨質堅硬、年紀小於50歲、無腹主動脈粥樣鈣化之病患,治療關鍵在於脊椎前方開張處必須平滑避免造成尖銳骨刺,應採先斷骨再矯正之順序,避免因在手術進行中猛然斷骨之手法,造成大動脈損傷。

● 閉合式截骨矯正術:

適用於截骨局部骨質疏鬆之病患,治療的關鍵在於完全的將椎弓根切除,以避免造成神經根壓迫損傷。

● 開合式截骨矯正術:

此為台灣脊椎中心所研發出來之手術,取前二者之長,避其缺點,為所有手術中最簡單、最安全、最有效的方法。
本文作者:台灣脊椎中心 張國華 副院長

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