天天喝果汁，胃潰瘍找上身

40歲男性，因胃痛、胸悶、吐酸水就醫，胃鏡檢查發現有食道炎及胃潰瘍。詳細問診近期生活作息有無改變，得知每天都有喝用鳳梨、奇異果、百香果等打出的水果原汁，想要保養身體。

50歲女性，因胃痛、吐酸水就醫，平時無服用藥物，飲食正常，也不喝酒吃辣，胃鏡檢查發現有廣泛性糜爛性胃炎。經詳細問診得知，因想維持身體健康，看了網路文章後便每天飲用純檸檬汁。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示，近來門診有多位患者，之前沒發生過胃部不適，突然出現胃痛、胃酸逆流的症狀，共通點是近期爲身體健康而天天飲用水果原汁。

水果原汁含有高單位的維他命C及各種水果酸，通常會呈現強至中酸性，特別是口感酸的水果，像是檸檬、柳丁、番茄、鳳梨、百香果等。這類未稀釋的原汁長期大量的攝取，會影響胃酸的分泌。

邱展賢解釋，胃酸是胃中的一種主要分泌物，其pH值為1.5〜3.5，由於胃酸會傷害胃黏膜，因此胃的黏液細胞以分泌出一種黏液，使其表面的pH值始終保持在6-7的弱酸性。大量或長期服用pH值低於4的水果或水果原汁會促使胃酸大量分泌，可能會腐蝕食道、胃壁，造成廣泛性糜爛性胃炎、腐蝕性食道炎或消化性潰瘍。

治療方面，邱展賢說明，在急性期先給予藥物緩解症狀，倘為消化性潰瘍者，要使胃酸pH值要大於3以上；胃食道逆流者，胃酸pH值要大於4以上。食道胃酸 pH小於4的時間越短，治癒成績越好，儘量維持胃酸每天96％以上的時間pH值大於4以上，因此調整飲食，才能避免反覆發生。

已罹患消化性潰瘍者，飲食上儘量避免茶或咖啡、酒精或碳酸飲料、高脂肪食物、高酸類水果(汁)、酸辣食物..等，可幫助胃復原。可食用如蘋果、香蕉、藍莓、櫻桃、紅葡萄、木瓜、梨、胡蘿蔔、綠葉蔬菜、洋蔥…等。

七大族群當心酸性水果！邱展賢提到，不適合過量用食酸性水果的七大族群：

這七大族群在食用水果時應當減量，倘打成果汁也應稀釋，減緩對胃造成的傷害。

最後邱展賢提醒，果汁含有豐富的維他命C及各種水果酸，但長期喝未稀釋的果汁可能會對身體健康造成影響。建議喝果汁時，至少要1比1以上稀釋，降低酸的濃度，緩和食道和胃接觸果汁時的刺激。過去曾有胃部病史者，應留意調整飲食，減低復發機會。